孙蕾
主治医师
小儿内科
上海市儿童医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年03月03日
35天的宝宝，纯母乳喂养，2月29号开始粑粑有点稀，有时伴有泡沫，每天大便7-8次，持续了有4天了。麻烦孙医生帮忙分析下原因和处理建议。谢谢！
为保护用户隐私不显示图片
2020年03月03日
宝宝情况已经了解，除了腹泻有没有其他不适？发热？呕吐？食欲怎么样？根据粪便外形来看粪便确实偏稀，还有少许粘液，目前考虑腹泻，还是建议查一个粪便常规及轮状病毒检查，排除肠道相关感染，家属可以把粪便带去医院化验。处理的话目前宝宝可以先吃点益生菌调理肠道菌群，如果宝宝腹泻出现稀水便，可以吃蒙脱石散止泻。另外注意这两个药间隔2个小时以上。
2020年03月03日
谢谢孙医生。
宝宝目前没有发热、呕吐等其他不适。食欲挺好的。有时候能听到宝宝肚子里咕噜咕噜的。夜里基本不拉，吃完奶就睡。白天基本上吃一次奶，接着就拉一次粑粑。有没可能是白天吃奶过量了？宝宝从出生到现在每天基本都是大便7-8次，大便次数正常吗？
下午去买了妈咪爱益生菌，刚吃了1小包，再观察看看，这种情况一天吃几包？大概多久会有效果？如果是不耐乳糖，化验宝宝粪便，也能判断是不是和这个有关吗？感谢！
2020年03月03日
1.目前吃过量可能性很小，宝宝一般吃饱了就不吃了。现在每天奶量大概有多少？
目前对于小婴儿来说正常大便次数没有真正数据。只要孩子没有感觉腹胀、腹痛，大便时舒服，大便是软的，一天多次或者几天一次都是正常的。
2.目前宝宝吃妈咪爱可以每次半袋，每天两次。一般需要使用3-5天观察效果。乳糖不耐受查大便是查不出来的，需要进行尿液相关检查，很多医院都不能做，目前可能性不大，可以先不做。
目前对于小婴儿来说正常大便次数没有真正数据。只要孩子没有感觉腹胀、腹痛，大便时舒服，大便是软的，一天多次或者几天一次都是正常的。
2.目前宝宝吃妈咪爱可以每次半袋，每天两次。一般需要使用3-5天观察效果。乳糖不耐受查大便是查不出来的，需要进行尿液相关检查，很多医院都不能做，目前可能性不大，可以先不做。
2020年03月03日
妈妈奶水充足，一般单次20分钟左右，白天2.5-3小时一次。晚上基本4小时一次，都是宝宝自然醒时喂奶。宝宝大便是软的，大便时也没有哭闹，应该是没有不舒服。
先吃妈咪爱益生菌看看效果。如有必要，拿宝宝大便去化验。是直接拿尿不湿过去吗？需要特殊容器或处理吗？谢谢！
2020年03月03日
可以这样处理，尿不湿可以放到干净的食品袋里面，或者大便直接放到食品袋。一个小时以内送到医院检查就可以。
TA的问答
孙医生您好！
6周岁男生，身高120cm，体重20公斤。
昨天早上正常，到校后十点左右，呕吐，接回家，十一点，发热38℃。十二点左右，呕吐。去六院发热门诊，诊断感染性发热。化验单见附图。因为要等核酸报告，孩子早饭呕掉了，午饭没有吃，医生给开了葡萄糖补液，又加了头孢。补液期间温度降下一点。
六点钟回到家，体温又升，38.2。吃5ml美林。晚饭喝粥，吃一个鸭腿。一般情况尚可。八点半睡着。半夜十二点温度又高，5ml美林。到早上七点半醒来，36.6℃，一直到现在，温度没有升高。但是一直躺着说不太有力气，到八点说胃不舒服，呕吐了一次，黄色水。吐完以后说胃舒服了。但还是愿意躺着。
此外，他们班昨天有四位同学因为呕吐接回家了。还有三位同学因发热没有到校。
请问医生，
1）这种情况，需要去医院处理吗？还是可以在家观察？什么情况下需要去医院？
2）呕吐以后可以吃东西吗？大概隔多久吃比较合适？
3）昨天医生开了健胃消食口服液，让一天两次，一次10ml，饭后服用。可以吃吗？
4）昨天医生开了希刻劳，让服用两天。请问是否可以服用？宝贝5周岁3个月，昨晚发现尿尿内裤有少量血迹，后观察发现尿尿时前一小段有类似尿血现象。今早去医院排查。儿科和泌尿外科都去了下。做了尿检、血检和彩超。尿检隐血3+，右肾有结石0.3cm*0.2cm，尿检红细胞49。另这两天小孩有反映和小朋友打闹，肚子有被打到，但指出的位置在小腹位置，这两天有抓龟头说有点痒的情况。其他检验指标详见附图。泌尿外科医生有说下因为孩子较小，一些常见的泌尿腔镜可能无法检测利用。暂时还不能明确是什么原因造成。因为是县级的医院，建议我们要么保守观察两天，要么去大医院排查下。我们想问下，根据上述情况能否大致判断病因？如果去上级医院建议是直接去综合性医院泌尿外科还是儿童医院的泌尿外科？然后需不需要CT拍片，县里的泌尿外科医生说孩子比较小，有一定的副作用。症状描述：新生儿32天纯母乳喂养这个大便正常吗？平时每次换尿布都会有一点大便，放屁时也会将大便带出来一点，这种情况是否需要干预，需要吃益生菌吗？如果要吃推荐什么益生菌？我家孩子近期白天干咳，晚上偶尔咳嗽有痰液，（一岁七个月）太小无法吐出，现在居家封控，有什么药可以配吗？今年一月有患过气管炎，上海市儿童医院就诊后，医生给开的头孢克肟颗粒散剂，氨溴特罗口服液，盐酸西替利嗪滴剂，和呋麻滴鼻液。宝宝80天，女，母乳喂养+奶粉少量补充。
症状描述:4月26日出现偶尔咳嗽，4月29日咳嗽加重，有时会连续咳嗽3-5声，每天咳嗽5-10次，干咳，打喷嚏，不流鼻涕。我们线上看了个中医说是感冒+支气管炎，开了桑菊感冒颗粒和荆防合剂，1/3大人的量吃了3天（4月30-5月2日），咳嗽减轻了，只有偶尔的一声两声干咳，5月3日停药喂了温水，再次看了中医，说要换药感冒疏风颗粒，5月4日吃了两次药，今天早上看咳嗽又严重了，连续咳嗽4-5声情况又出现了。
没有发热，精神状态好，但是吃奶量下降了，不太愿意吃奶，体重下降了。
请问医生：
4月26日至今将近2周咳嗽，并且期间还吃了药，仍然没有完全康复，是不是有可能发展成支气管炎了？
上面中医给的药方是不是有问题？
需要立刻去就医吗?
