2020年06月04日
第1次提问
赵主任,之前找您看过,今天小孩25天了。最近复查黄疸,维持在11至12。但是血象嗜酸性粒细胞高很多,中性低很多,今天查的血比2号更严重。赵主任帮忙看一下,有什么建议。

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2020年06月04日
赵静医生

您的问题已收到,化验检查已经看到。感谢对我们的信任。
综合您的提问,编辑好信息后会把我的想法说给您。您暂时请不要着急追问,因为总共只有两次追问的机会,我会适时提醒。
2020年06月04日
赵静医生
1.看了宝宝06.02及04号的化验,没有贫血,没有感染迹象,所以目前的黄疸不考虑感染所致。同时没有贫血,也不存在溶血病导致的并发症。

2.嗜酸性粒细胞增高,一般提示宝宝是过敏体质,目前处于高敏状态的可能。我看查体宝宝有湿疹,应该与这个也会有一定关系。这个目前如果除了湿疹外,没有其他表现暂时不需要特殊处理。

3.中性粒细胞比例降低,是因为有嗜酸性粒细胞增高有关。淋巴加中性加嗜酸加嗜碱性共约等于100,在这个阶段,以淋巴略高为主,所以嗜酸高了,中性就会偏低。同时我们还需要观察中性粒细胞计数是在正常范围,所以不必太担心。
2020年06月04日
赵静医生
宝宝25天,黄疸的问题属于轻度,考虑母乳性黄疸可能性大,但是目前的黄疸程度不需停母乳,不需要蓝光照射。
2020年06月05日
第2次提问
今天量黄疸是13,这样的溶血小孩,一般多久能退呢。住院期间打了丙球蛋白,医生说是三个月内不能打疫苗,像他这种,妈妈是乙肝携带的,三个月也不能打疫苗么?
2020年06月05日
赵静医生
1.目前的黄疸,与溶血关系不大。溶血是一个过程,在出生时由于抗原与抗体的结合,导致红细胞的破坏,抗体消耗完了(1周左右)溶血过程也就结束了。
2.疫苗不能接种,是因为应用球蛋白的问题,需要暂停疫苗接种2到3月。
3.乙肝携带妈妈的宝宝,生后因为没有机会接种疫苗,但是可以肌注乙肝免疫球蛋白,直接保护宝宝。可以到当地预防接种部门详细咨询。
2020年06月05日
第3次提问
赵主任,我们是出生15天因为溶血住的院,出生时就打乙肝免疫球蛋白了,之前跟您详细说过,黄疸值从15天的19住院降到了10,现在26天了,又到了13。因打丙球蛋白不能打疫苗,那乙肝免疫球蛋白还需要什么时间再注射吗?
2020年06月05日
赵静医生
不好意思,刚刚又详细回看了之前的提问。

足月宝宝,妈妈是乙肝病毒携带,宝宝生后24小时内接种一次乙肝免疫球蛋白即可。且生后已经接种疫苗,体内也会逐渐产生保护性抗体的。

所以乙肝免疫球蛋白是不需要再接种第2次的。

TA的问答

孩子脸上起红点 是什么情况需要用什么药症状及患病时长:两天一夜 就医及用药情况: 口服:伊可新、拜奥 涂抹:美宝烫伤膏 需要解答的问题: 赵医生您好,宝宝目前出生第17天,有两日表现为脸部通红、肚子响、尤其夜间明显不适 吃完母乳后,立刻会放屁拉粑粑 吃完奶粉后,也会有稀便,但是不会放屁 大便一天5到6次,放屁有时会崩粑粑出来 喂养母乳,基本上1小时一次 奶粉,3小时一次 目前肛周有红色疹子,冒白头 想问下引起宝宝不适的原因症状及患病时长:纯母乳喂养 孩子三个月零15天 一天拉便便四次到五次左右 拉便便拉的次数多 有水 一直这样拉 就医及用药情况:无就医 需要解答的问题:请问拉便便四次到五次左右 拉的时候有突噜突噜的声音(给有水似的)拉出来是金黄色 挺稀 没有拉过糊状便便 这样是否是正常?害怕是肠胃不好一直拉肚子 症状及患病时长: 孩子今年5岁女孩,三天前半夜突然呕吐,喝水都吐,没有其他症状 就医及用药情况: 当天去查血常规,做腹部B超,如下图所示说需要打针,打了三天阿莫西林克拉维酸钾,西咪替丁,维生素K1,利巴韦林等输液,打针过了1天后孩子没有呕吐,就是胃口没那么好,除了这个没别的症状,过了3天再查血常规结果如下图所示, 需要解答的问题:孩子去年3月份突然发烧呕吐然后检查肠系膜淋巴结肿大打针了,从那以后这个病犯了5次,不知道该怎么办了,还有血常规帮我好好看一下,因为我最近新改装了房子急着住进了1个多月,然后出去外面住了,担心甲醛对孩子的影响,希望你能帮我解决这个问题!万分感谢症状及患病时长:孩子开始说喉咙痛,接着呕吐,5月12号凌晨左右呕吐了四五次。到现在为止时不时说肚子好痛,喉咙也好痛。肚子是肚脐附近痛。 就医及用药情况:12号凌晨看医生开了磷酸铝凝胶,13号晚照了b超,医生开了四磨汤。 需要解答的问题: 孩子现在还时不时肚子痛,喉咙痛,该怎么办呢?