2020年06月04日
第1次提问
锡医生您好! 男宝,十一个月,拉肚子上午两次,下午三次,不臭不酸,没有太大气味,其中一次有些许果冻状,今天体温从早上开始一直在37.3°~38°徘徊,能玩,辅食 喝奶没受影响,精神影响也不大,但是一直想抱着。暂时在家观察,也还没吃任何药。 2号家里3岁4个月的哥哥第一天上幼儿园到家21:00开始发烧,昨天3号早晨体温37.5°,后来一整天在38°~39°,今天4号上午已自行退烧 且吃喝玩乐都恢复了正常,除了吃两次布洛芬,没吃别的药。 最近的日常生活 日常活动都没变化,请问弟弟应该是哥哥传染的吧?您建议怎么应对弟弟的状况?
2020年06月04日
锡洪敏医生
你好,根据你提供的信息,孩子有腹泻,同时伴有低热,考虑胃肠型感冒可能性大。因哥哥有发热感染史,考虑小宝宝这种情况与哥哥感染有一定关系。
宝宝这种情况主要还是对症处理,包括腹泻和发热的处理。
首先腹泻的处理,有以下建议:
1,完善大便常规加潜血化验明确有无细菌感染情况;若有细菌感染,需要抗生素治疗。若没有细菌感染,则主要以下对症处理。
2,继续母乳喂养,母亲饮食清淡,易消化饮食,暂时不要吃生冷油腻饮食。宝宝辅食暂时不要添加新的,然后也是要清淡易消化。
3,可以口服药物,益生菌如双歧三联杆菌,每次1/2粒,一日3次;如果大便次数明显增多,稀水样,可以口服蒙脱石散每次1/3包,一日3次,吃奶前半小时口服。
4,预防脱水。小儿腹泻因肠道功能弱,恢复缓慢,但只要无脱水表现,按以上方法对症处理,可逐渐好转。若出现脱水表现(精神食欲不好,尿少,皮肤干燥,眼窝凹陷),则需要及时补充口服补液盐泡水喝,每次20毫升,一日3次左右,预防和纠正脱水情况。若口服补液盐后脱水情况不改善,则需要医院就诊。

关于发热,因宝宝目前是低热,暂时不建议用药,多喝水,可以洗澡,温水擦浴帮忙退热。只要孩子精神可,食欲可,这个低热并不要紧,也不会对孩子造成影响。但若体温超过38.5或孩子精神烦躁不适,可以口服退热剂,如布洛芬或泰诺林。

若孩子持续发热超过3天或出现咳嗽,呕吐,精神差等症状则建议医院就诊。

TA的问答

症状及患病时长:一周多 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝脸上忽然长了些小疹子,尤其是鼻翼、唇周两侧。有时还有些红色小点(红色小点过一会儿会消失),但是这种无色凸起小疹子不会消失,越长越多。这是什么引起的,有没有什么药可以擦一擦?症状及患病时长:宝宝一岁7个月,左侧淋巴结肿大,红肿,硬,压一下会痛,有兵乓球大小。 腊月二十七脖子右侧淋巴结肿大,喝了头孢和蒲地蓝就好了。 3月27日接种麻腮风疫苗 ①4月1号发现有些肿大,2号开始喝药,喝了3天头孢和蒲地蓝,没有变小反而有些变大;②改成希刻劳和蒲地蓝后,有变小。喝了4天,一天3次。③4月10到15日没有喝药。④4月15发现变大,有乒乓球大小,测了血常规。下午有点发烧38度,当地医生从肛门处入消炎药和退烧药。⑤16日用药一次。 需要解答的问题: ①孩子现在这个严重吗? ②需要做进一步检查吗? ③需要输液吗? ④喝药喝什么药? ⑤短期内为什么会2次淋巴结肿大,而且第二次比第一次严重? ⑥和接种麻腮风疫苗有关吗?症状及患病时长: 四个20天宝宝,身高70.5厘米,体重8.8千克。宝宝一直是奶粉喂养,目前每天奶量900ml,白天5顿,夜奶1顿。每天睡眠15小时。因为身高体重一直比较超前,所以有点担心会不会造成日后的肥胖之类的。 目前大运动还不会自主翻身,可以帮他侧卧,自己翻身。不知道是不是太高太重的原因。 请问医生,需不需要减少奶量。 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽咽痛 症状持续多久了? 1周以上 患儿年龄:7周岁 其他不舒服症状:鼻子堵,咳嗽,有痰 就医及用药情况:吃了四天头孢有好转,停了药又严重了,昨天咳嗽厉害,吃了一天小儿氨酚黄那敏颗粒 需要解答的问题: 请问吃什么药可以缓解咳嗽症状目前症状有哪些? 其他 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:8岁小孩 其他不舒服症状:没发烧,目前主要是流鼻涕,有点黄。鼻音重,早晨起来和晚上做作业的时候咳嗽多一些,其他时间也有咳但不多,咳嗽没有痰。小孩说喉咙不会痒,也不会痛。之前几个星期确诊有过敏性咳嗽,回来一直洗鼻子,期间断断续续有咳嗽声。前几天孩子说流鼻涕,我看一下不明显,咳嗽也很轻微就没在意。 就医及用药情况:目前还没有发烧就没有去医院,目前自己在家吃了感冒颗粒没啥效果。家里目前只有小儿氨酚黄那敏颗粒和小柴桂颗粒。 需要解答的问题: