2020年05月27日
第1次提问
您好,医生!我2岁半的孩子在我怀孕时查出有室间隔缺损,出生后7个月查体确诊的,之后半年复查一次,身体发育没有问题,比同龄孩子偏高一点体重正常,也不是频繁生病的体质。昨天查的医生建议说要做微创介入,想麻烦您给看一下,孩子这个情况有可能自愈吗?孩子的姐姐也是这个情况,已经自愈了。那我老二这个情况的话必须要介入吗?介入封堵以后对孩子后期成长有没有影响呢?

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2020年05月27日
刁繁荣医生
非常感谢您的信任!您小孩已经超过一岁,室缺自然愈合的可能性非常小。最近一次检查示:室间隔缺损为4-5mm毫米(大于3mm,因为不同时间、不同医院超声检查时探头切面或位置不同,测量结果可能略有差异),同时提示缺损部位与三尖瓣的隔瓣有粘连,但不影响介入封堵微创手术与结果。小的缺损短期内没有大影响,但是时间长了之后呢,它可能会引起肺动脉高压、右心室肥厚、心功能减退,所以我建议尽早进行微创介入治疗。住院一般3~4天,出院之后呢,服药(阿斯匹林)6个月就可以。封堵成功之后,对孩子的生长发育有利,不会有什么害处。可以到我们医院心内科找秦永文主任进行治疗。如果对您有所帮助的话,请记得给我好评哦,谢谢了。
2020年05月27日
第2次提问
麻烦再问一下,封堵会在心脏上介入一个封堵器,这个东西放入后孩子后期有没有副作用,会不会难受啊?
2020年05月27日
刁繁荣医生
手术过程中,首先要在大腿根部(腹股沟区)做两处穿刺,这个地方是放入封堵器的入口。如果是成年人或者比较大的小孩,手术能够配合,局部麻醉就可以,像您小孩才三岁不到,肯定无法自觉配合手术,需要全麻。介入手术过程中处于全麻状态,小孩没有任何痛感,麻醉清醒后,在穿刺部位可能会残留有微微的痛感,但是心脏上不会有任何感觉,所以不会难受。由于封堵器是记忆合金材料制成的,目前的医学证据就是3T以上的核磁共振检查不能做,其他检查不影响。半年之内,最好不要剧烈运动,半年以后就像正常人一样,玩玩跳跳都不影响。
第3次提问
那以后孩子上学后跑步活动可以吗?还有就是需不需要像大人心脏病那样,不能激动,生气,过度劳累之类的注意事项
2020年05月27日
刁繁荣医生
半年之后就完全正常了,就是一个正常人了,可以像正常的小孩一样从事任何活动。

TA的问答

医生您好,我每天晚饭后服用卡维地洛一片,最近经常半夜12点开始血压升高,到3点半我会再吃一片卡维地洛➕救心丸,请问,我应如何调整药量?紧急升高胸闷时,吃什么降压药?谢谢医生! 患病时长:约一年半 用药情况:每天一片卡维地洛12.5剂量您好,刁主任,我想给我爸爸的病咨询。 我爸爸今年72岁周岁,有高血压心梗病史,15年和19年心脏左右各放了两个支架。 去年年底,突发脑梗入院,经治疗10天后出院,目前身体状态平稳。 下面是我爸爸的出院诊断,另附出院小结图片。 我主要想咨询的是: 爸爸的心脏机能不好,看报告好像很严重,您怎么看?平时爸爸容易气喘,上次在杨中心放右侧支架时,医生说左侧主干好像有比较有严重的狭窄,建议再放支架,但后来没有发作过,所以没有再干预过,我爸爸比较害怕手术,比较抗拒手术,目前这个状况是否手术干预还能有比较好的医治效果呢?麻烦您了! 出院诊断: 1.脑干梗死 2.左侧颈内动脉多发狭窄,左侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤,左侧大脑后动脉p2分叉处动脉瘤,左侧颈外动脉闭塞,基底动脉中下段闭塞,右侧颈内动脉起始段闭塞 3.冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉支架植入术后 4.高血压病3级 5.左侧髂总动脉起始段闭塞考虑:左侧腘动脉远段及其分支闭塞。 医生您好,我7月20号做了无痛肠胃镜以后,血压就不稳,现在血压到晚上12点低压就低于60,会突然低醒,很难受。做肠镜的当时据说我血氧下降,不知道是什么原因,会不会有伤害我心脏。3月份开始我每天吃一片12.5计量的卡维地洛,最近医生给我调整每天早饭后吃10计量的,没让我停。同时做了动态血压,一天的血压都不高,在70到到110多的范围,晚上10点开始血压低压低于60一点。请问我应该进一步做什么检查?或者说可以停药吗?血压低可以吃丹参片吗?(女,41岁)医生您好!我男朋友先心病手术后16年,刚做完手术时射血分数50几,前段时候劳累后,胸闷,后就诊于长海医院,这周一挂了心内科,然后心内科让挂心胸外科,22号做了心超,现在挂了下周一心胸外科的专家号,他现在也没什么特别的反应,我想向您咨询下,1.这个后续治疗?2.现在没有服用药物,本地医院昨天看过,也没让吃药,到周一之前不服用药物,会不会使射血分数再次降低?3.下周一是否还需要再挂一个心内科的号?4.因为我们本身是学医的,他现在态度比较消极,我想了解下后续治疗效果,就是人生还会有多久的问题最近感觉胸闷气短,今天去医院检查了心电图,医生怀疑是心肌缺血需要做ct进一步检查,然后给我开了药吃。但是检查需要预约到下周进行,那么我明天要坐飞机旅游,请问下心肌缺血可以坐飞机吗?