2020年03月04日
第1次提问
你好医生,我有个朋友,他媳妇刚生孩子45天,最近的情绪是又哭又闹,怀疑孩子身体有病,家人劝说不听,朋友劝说也不尽,想问下是不是属于产后抑郁。孩子刚出生20天因感冒住了几天院, 患病时长:十天左右 医院检查:没有检查过 用药情况:没有用药
2020年03月04日
朱蓓英医生
这位网友你好,谢谢信任提问。
你的问题是,产妇产后情绪不好,不稳定,怀疑孩子有病。你们怀疑她得了产后抑郁症,是吗?
首先,女性在产后和孕期情绪不稳的情况是很常见的,通常都表现得敏感、低落、焦虑、容易发脾气。这和女性产后内分泌变化、产妇对孩子的极度关注、家庭生活规律的改变等有关系。大多数都会随着时间而好转,其中有一小部分人程度和时间明显重,会达到产后抑郁症的地步。
对于你提到这位产妇的情况,因为她情绪异常只有10天,时间尚不长,没有达到诊断标准(至少2周)。她担心的内容多少有些现实依据,因为孩子确实住院过,由此担心孩子是不是不健康。所以目前来说,诊断为产后抑郁症尚依据不足。
但情绪仍然是需要关注的,例如要注意尽量保证睡眠,家人帮着一起照顾孩子。平时注意分散她的注意力,不要让她只关注孩子一件事,过去她喜欢的活动也可以估计她做做,无论是刷个剧,还是跟朋友聊个天等都可以。另外,家人也不要因为情绪问题指责她,及时化解才重要。
祝他们妈妈孩子都健康快乐!
2020年03月04日
第2次提问
我上述还没表达明确,很抱歉,再补充下症状,孩子眼角处有一个黑点,检查是血管畸形,在两处三甲医院{ 齐鲁儿童医院,跟省立医院} 做过检查,都没有大问题,医生说这是儿童常见症状,这种症状孩子哭闹就会明显,但是孩子妈妈老是反复感觉到孩子一会好了,一会又严重了,孩子妈妈很自责,感觉孩子不健康,责怪自己生的孩子不健康,又哭又闹,不好好吃饭,睡眠也不好,这种情况需要就医,还是心理疏导就可以?她情绪不稳定,朋友跟她聊天,控制不住情绪,很容易哭,
朱蓓英医生
她的情绪就是比较敏感,波动大。
目前来说,如果可以去做心理治疗肯定是好的,你可以去精神科专科医院心理咨询门诊看看。
但如果服药治疗的话,考虑到这样就要放弃母乳喂养,就不一定值得,至少还可以再观察下的。
2020年03月04日
第3次提问
这种情况是需要顺着她的性子来,还是逆着她的性子来?下一步该怎么办?
2020年03月04日
朱蓓英医生
饮食还是需要尽量保证的,即使不想吃也要尽量吃一点,生活各方面以鼓励为主。其他的就像我刚才说的,可以去心理治疗。如果行为在家难以管理了,也可以去看精神科服药治疗。

TA的问答

症状及患病时长:症状及患病时长:最近一周,因为快开学了,还要进行开学考试,所以有些焦虑,极其不想去上学 晚上闭上眼睛感觉脑子不安静,会梦到自己在学校被提问之类的找不到座位被班主任看到之类的,有关学习和学校的梦,这类梦让我感到难受、紧张、害怕,但又算不上能够将我惊醒的噩梦,睡的还可以,不过做梦比较多,还有就是时常起来后回感到腰酸背痛(我的床垫很厚,大概有十几厘米厚) 会因为很小的事发脾气,经常因为家里人几句话就发脾气,心里知道他们没多少错但就是控制不住脾气 和别人发完脾气或受完委屈后,脑子里还会不断循环当时的片段,还会幻想我以别的办法完美解决了此事,或者从来没有发生过这件事情 每天一旦想到了学习有关的事情,就会双腿肌肉开始紧绷,有种窒息的感觉,这时候我会十分想要抽搐,不过抽搐这样确实可以缓解窒息的感觉,同时还会想摔砸东西,想大声呐喊,但都会强行忍住,但一般都会强行忍住 我上学期间还有这些情况,应为字数限制,我发成图片了 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题: 是否需要面诊?大致是什么问题? 医生你好,我患有肠系膜上动脉压迫综合征,症状是进食呕吐,消瘦,消化科医生叫我吃奥氮平增肥,止吐,一天2片,吃了一个多月,全身长了很多痘痘。我后面听病友说米氮平也可以增肥止吐,很多病友吃了米氮平效果很不错,我就换成米氮平,我12月28号开始吃米氮平7.5毫克,12月31号到现在经常呕吐,吐胆汁,吐胃液,偶尔拉稀便。 奥氮平是不是会导致长痘?我吃了之后前胸后背脖子脸部都长了很多痘痘。 我现在的吐是是不是跟米氮平有关?是不是米氮平的不良反应?会不会过段时间不良反应会消失?如果是米氮平的不良反应,那为什么百度说米氮平也有止吐作用?我吃的是米尔宁米氮平片,会不会是这个牌子的米氮平片不好? 长期吃米氮平奥氮平会有什么后果?会不会得糖尿病? 我应该吃哪种药比较好?我不想继续长痘,也不想继续呕吐,不知道该怎么办? 症状及患病时长:74岁,女,老年痴呆症2年 就医及用药情况:目前在吃奥淡平1周 需要解答的问题:目前病人住在敬老院时总是怀疑别人偷她的东西,而且还会打护工,情绪时常很激动,想问一下是否有必要送到杭州7院住院,还是继续留在敬老院用药。如果住院会如何治疗,住院是否要请护工,住院的费用大概是怎么样的,谢谢症状及患病时长:2022年10月开始服用图中的药物,阿戈美拉丁睡前一天两颗,另外一每天早上服用1颗,效果很好,产后抑郁和焦虑有很大改善,睡觉也睡的很好,然后今年11月30号我发现我怀孕了,我就停药了,停药后失眠,做梦,乏力,脾气暴躁。 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前怀孕六周,产检一切正常,特别担心前面吃的药物对胎儿有影响,我这边的精神科医生和产科医生给不了我任何回答,我想知道是否有影响。我能不能再继续吃药,我现在睡眠受到很大影响,非常影响我的生活! 四月确诊焦虑症,出现躯体反应的主要表现为长时间心慌心悸和胃炎发作,受到一些特定的刺激后会心跳加速到接近晕倒、喘不上气、手抖,医院开的药我因为害怕就没吃。五六月躯体症状渐渐消失,心情平和,七月受到了持续刺激,整个人都抑郁了,每天凌晨五点才能睡着早上七点就醒了,不吃饭不想出门不想走动甚至不想去做基本的刷牙洗澡这种维持生活的事情,什么都不感兴趣,不是在哭就是在自责胡思乱想中,维持接近一个月后,又突然找回了活力一样,约朋友见面把每天都安排的满满的很充实,一打上电话就感觉说不完的话给自己洗脑我真快乐,做事很有动力充满希望阳光也变得治愈,一个月长了10斤,10月又因为事情变得郁郁寡欢,一晚醒无数次一直做梦睡不好体重也开始减轻,心情几乎没有好的时候但也相对平静,又觉得看不到希望了,什么事情都往坏处想很悲观。每个月都会在家里饭桌上发脾气,原因是确实是觉得他们说话一直在刺激我激怒我,我也知道自己控制不住的暴躁和发疯一样的站起来嘶吼生气。现在躯体反应不明显,没有三四月的时候严重,又维持焦虑情绪和抑郁情绪有两个月了,没有再进入亢奋阶段。 想咨询一下这样的情况到底是属于事件激发的焦虑抑郁,还是II型双向呢?