您好!基于您的信息给出回复。
1.患者为中年男性,是否有吸烟史?抽烟多少年?每天抽多少?目前考虑有脑转移,有没有头痛,头晕,恶心以及呕吐得症状?咳嗽去看病的?有没有痰中带血?
2.基于目前的检查结果可以考虑临床诊断为肺癌脑转移,肺内转移。值得注意的是,这是个临床诊断为,没有病理的情况下,不能百分之百确定为晚期肺癌。必须有病理诊断(肺穿刺病理,或者支气管纤维镜病理活检)才能明确诊断为肺癌。
因为放化疗等治疗毒性大,所以必须得有病理才能进行恶性肿瘤的治疗。
3.患者临床考虑为肺癌晚期,再取得病理的情况下,治疗以全身治疗为主。看情况是否做脑部以及胸部放疗。并建议行组织学或者血液的基因检测,根据基因检测结果确定患者的全身治疗方案。
4.后续还要建议补充全身骨检查,做颅脑MRI再次评估脑部转移的情况(脑部检查MRI优于CT),补充上腹部检查。
5.总体来说,
首先明确病理诊断,完善检查
再行基因检测确定全身治疗方案
中间根据情况确定脑部,胸部等放疗是否介入
6.晚期肺癌的治疗效果因不同的人,不同的检查结果疗效差异很大,建议到当地大的三甲医院肿瘤科进行系统检查治疗。
希望我的回答帮到您。