2020年03月04日
第1次提问
肺部肿瘤及好像脑转移有没有什么好的治疗方法

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张妍医生
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2020年03月04日
张妍医生
您好!基于您的信息给出回复。
1.患者为中年男性,是否有吸烟史?抽烟多少年?每天抽多少?目前考虑有脑转移,有没有头痛,头晕,恶心以及呕吐得症状?咳嗽去看病的?有没有痰中带血?
2.基于目前的检查结果可以考虑临床诊断为肺癌脑转移,肺内转移。值得注意的是,这是个临床诊断为,没有病理的情况下,不能百分之百确定为晚期肺癌。必须有病理诊断(肺穿刺病理,或者支气管纤维镜病理活检)才能明确诊断为肺癌。
因为放化疗等治疗毒性大,所以必须得有病理才能进行恶性肿瘤的治疗。
3.患者临床考虑为肺癌晚期,再取得病理的情况下,治疗以全身治疗为主。看情况是否做脑部以及胸部放疗。并建议行组织学或者血液的基因检测,根据基因检测结果确定患者的全身治疗方案。
4.后续还要建议补充全身骨检查,做颅脑MRI再次评估脑部转移的情况(脑部检查MRI优于CT),补充上腹部检查。
5.总体来说,
首先明确病理诊断,完善检查
再行基因检测确定全身治疗方案
中间根据情况确定脑部,胸部等放疗是否介入
6.晚期肺癌的治疗效果因不同的人,不同的检查结果疗效差异很大,建议到当地大的三甲医院肿瘤科进行系统检查治疗。
希望我的回答帮到您。

TA的问答

医生您好,请帮忙看下这份报告,肺部的结节很严重吗?谢谢三岁有哮喘七岁左右痊愈 之后都没有发作过 去年十月诊断咳嗽变异哮喘 推测是甲醛动物皮毛过敏导致 今年接受了三个月左右的治疗 也用了三个月左右的都宝信必可吸入160那个 前三个月都是一天两次每次一吸 上周严重了些 变成了一天三次一次一吸 这样使用了一周不到 最近感觉有好转 但是没有非常稳定 现在状况是偶尔咳嗽和胸闷 晚上睡前比较严重 然后加上我有鼻炎鼻子堵 闷气状况也会有鼻子的因素 所以我想问的是 还是保持原本的量 一天三次每次一吸 还是改成两次 或者三次的话 能不能改成一天两次 一次一吸 一次两吸(因为之前有个医生让我 如果还是严重 一天两次每次两吸 觉得分成三次没必要 但是我觉得一天四吸不用这么多 因为有点好转)所以就想问下 如果还是需要一天三吸的话 是分三次每次一吸 还是一天两次一次一 吸一次两吸 因为我不知道能不能 这样每天每次吸入的剂量不同你好。 我从去年。年头开始。睡觉时。已经睡着了。突然一下子 憋醒了。喘不过气来。喉咙喘不过气。抽了一两下。立马起来就不会了。起来之后感觉什么异常都没有。很平常。 过几个月。又出现这种情况。 再过几个月又出现这种情况。 去年一整年出现4次这种情况。 今年。昨天晚上又出现了。 现在想想有点点害怕了。 自己一个人在外面住。 死了都没人知道就是最近盗汗。昨天去检查是不是肺结核。也没给做肺结核检查。直接做了ct。查出来肺结节。医生也没说这个肺结节是好的还是坏的。也没做血常规是不是炎症。开了点盗汗的中药过敏性哮喘,52岁,女,常年咳嗽,5年以上。医院检查有多种过敏原。还有高血压,心脏病。近几个月服用桂灵片有缓解,但停药就复发。这几天桂灵片也不起作用了,尤其是夜里咳的厉害。