2020年03月04日
第1次提问
医生您好,我想问一下我这个报告有什么大问题吗?甲状腺结节什么的我一直是有的,也一直每半年查全套功能,功能一直是好的就是抗体三项很高,我这次是觉得下颚淋巴结有点疼去做的,然后做出来好几个淋巴结,这些淋巴结需要去处理吗,其实我从小这些淋巴结都在也感觉大小没怎么变化,两年前检查好像最大的也有这么大左右。可是做b超的医生说淋巴结挺大的其他也没说啥

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李振宇医生
您好,感谢您的信任和咨询。您提供的病史以及目前情况已详悉,麻烦您稍等一下,我会详细回复您的。

这条不要回复,以免损失一条留言咨询的机会,等我回复完了,您再继续留言给我。
2020年03月04日
李振宇医生
1 首先非常感谢您的信任和咨询
2 BI-RADS分级法将甲状腺病变分为0~6级 BI-RADS 0级 :需要结合其他检查 BI-RADS 1 级 :阴性 BI-RADS 2 级 :良性 BI-RADS 3 级 :良性可能,需短期随访 BI-RADS 4 级 :可疑恶性,建议活检 BI-RADS 5 级: 高度可疑恶性 BI-RADS 6 级: 已经病理证实恶性
3 临床上,彩色多普勒超声能清晰地显示甲状腺结节的内部结构、大小、形态、边缘、内部血管多少、血流分布情况,及其与周围组织的关系等,医生可根据这些检测出的数据,初步判断结节的性质
4 一般来讲超声考虑良性的4Cm以上建议手术,如果考虑恶性的就建议手术,恶性的情况下一般超声提示边界不清,形态不规则,纵横大于1,内部有细点状钙化,
5 从您提供的彩超结果来看,双侧甲状腺结节,最大4mm,边界清楚,内部没有点状钙化,完全可以排除恶性,另外,虽然三项抗体升高很多,但是甲状腺功能正常,因此不需要任何处理请放心。
6还有就是淋巴结的问题,双侧颈部淋巴结最大10×2mm,皮髓质分界清楚,结构正常,属于正常淋巴结,不用担心。
7 颌下淋巴结最大16×5mm,伴有疼痛,考虑炎症反应,可能与您最近劳累,缺乏锻炼,抵抗力下降有关系,可能口腔会有溃疡,上火等问题,不必担心,与其他恶性病变无关
8 建议您建立良好的生活习惯,调整好生活节奏,保持心情舒畅。坚持体育锻炼,积极参加社交活动,避免和减少精神、心理紧张因素,避免辛辣刺激性食物,多喝水,避免熬夜就可以了
9 您的情况临床上非常常见,不必担心。希望我的回答能够对您有所帮助,祝您身体健康。
2020年03月04日
第2次提问
对了医生,我这个甲状腺好像有点偏大b超医生说有点肿大的感觉?还写着内部回声欠均匀这是咋回事?我记得一年前好像没有说我肿大的
2020年03月04日
李振宇医生
1 再次感谢您们信任
2 彩超提示甲状腺偏大,我认为与您体内自身免疫有关,您检查结果提示3项抗体升高,提示自身免疫异常,多数与桥本氏甲状腺炎有关系,但是您目前甲状腺结节排除恶性,功能也正常,目前不需要任何处理,请放心
3 祝您身体健康。