2020年03月04日
第1次提问
轻微咳嗽约1周,偶尔有痰,ct检查有结节,考虑为炎性结节,后续怎么处理?感谢医生。

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孙士芳医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年03月04日
孙士芳医生
您是轻微咳嗽约1周,偶尔有痰,ct检查有结节,考虑为炎性结节。

你的问题有两个。
一、轻微咳嗽,偶尔有痰。
这是急性情况,通过治疗能够改善。
我还需要问您一些问题哦:
有无感冒、受凉
咳嗽是觉得气管里面要咳上来吗?还是只是咽喉部不适要咳嗽?
有无咽部不适、鼻塞流涕等症状?
咳嗽不剧烈,晚上咳还是白天咳嗽为主?
有痰,痰是白色还是黄色?不多?咳出还是吸出?
是否还有其他表现?

回答我上述问题,有助于我对您病情的进一步评估哦。

二、肺部结节。
报告提示右肺上叶胸膜下小结节,三毫米。
像这样的小结节,一般是良性的,建议随访观察。
最好能给医生看一下病灶形态、周边情况。照片拍上来的片子,我这里是没法看的哦。
您这样的病灶一般来说可以一年复查一次胸部ct,注意观察肺结节的变化情况。如果病灶增大,那要处理。

关于肺结节,有时由于结节小,缺少典型特征,医生判定结节的良恶性非常困难,这时采取的措施是:
1.若结节表现为纯毛玻璃样,且直径不超过0.8cm,多为不典型腺瘤样增生,可定期CT复查,开始每三月复查一次CT,以后逐渐延长。
2.若结节较大,实性成份偏多,则建议手术探查,以胸腔镜手术为佳。
3.若发现肺部结节密切随访一年以上无变化者恶性可能性小,但是临床有随访8年切除后证实为恶性者。但此类肺癌进展缓慢,预后相对较好。
4.若影像学考虑“肺部结节”为结核或炎症可能性大,可做试验性治疗,如抗炎抗结核治疗,若病变缩小或消失,则进一步表明炎症或结核可能。


以上建议供您参考,满意请给五星哦。
2020年03月04日
第2次提问
您好,无感冒发烧流涕症状,咽喉没有不舒服,感觉是气管上要咳上来的,痰咳不出来,咳嗽白天较多,晚上基本无咳嗽
2020年03月04日
孙士芳医生
您是轻微咳嗽1周,偶尔有痰。感觉是气管上要咳上来的,痰咳不出来,咳嗽白天较多,晚上基本无咳嗽。

根据您提供的病史,首先考虑为急性支气管炎,因为您说您的咳嗽是从气管上来的。

建议您用 开瑞坦一片,一天一次,如果顺利,用一盒。
希舒美两片一天一次,吃三天停4天,如果顺利,共用两盒。

如果咳嗽不能好转,您需要去医院呼吸科查胸部ct哦。

适量饮水,休息,避免劳累、受凉,适当锻炼、增强免疫力。
用药后3天我这里复诊,要根据您的情况调整用药(不是所有疾病、病程的所有阶段都是同一个药物哦)。
另外,所有药物都有不良反应,用药后如果出现不适请立即停药,并与我联系或于医院就诊。
祝您早日康复,满意请打五星哦。

TA的问答

目前症状有哪些? 咳嗽、气促 症状持续多久了? 2周以上 其他不舒服症状:流鼻涕,清水鼻涕,流的比较多 就医及用药情况:吃了不少药,也上诊所看了,输了两天水,并开了头孢,双黄连胶囊,复方氨酚烷胺胶囊,咳特灵,吃完之后我自己又买了慢严舒柠 需要解答的问题:咳嗽时间不短了,最开始咳嗽的非常厉害,虽然经过治疗吃药后有好转,还是会时不时咳嗽,流鼻涕现在也很多,想知道这是什么情况,咳嗽尤其在刚起床时明显 目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:怀孕8周 夜间狂咳不止 呼吸就咳嗽 就医及用药情况:氨酚地光颗粒 需要解答的问题:多久能自愈 孕妇服用的安全用药有哪些目前症状有哪些? 咽痛、乏力 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:全身酸痛 痛得受不了了,喉咙一直感觉有点痰 就医及用药情况:阿莫西林,九味羌活丸,999感冒灵 需要解答的问题: 目前症状有哪些? 发热、鼻塞、咽痛、乏力、气促 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:有过敏性鼻炎史。此次引发鼻涕倒流,彻夜难眠,喉咙肿胀疼痛无法言语,咳痰出来均为脓黄色痰,尤其早上较为明显。 就医及用药情况:发热时吃了司百得,后退热。外用内舒拿。 需要解答的问题:因独自在家照顾幼儿,不方便去医院。想问医生现在是否可以吃药缓解症状?如可以,吃什么药更为保险。谢谢目前症状有哪些? 咳嗽、咽痛 症状持续多久了? 1-2周 其他不舒服症状:上周有流鼻涕的感冒症状,之后开始咳嗽,现在咳嗽比较厉害,早晨和晚上更明显。目前咳嗽有痰,痰不多吐不出来。 就医及用药情况:喝了止咳糖浆,效果有限。 需要解答的问题:请问现在可以吃什么药缓解,有家用雾化机,也可以开一些雾化药。