伍慧丽
副主任医师
肝病科
首都医科大学附属北京佑安医院
休息中
5.00分
月回答 120
2020年03月04日
你好医生我是母婴传播的乙肝患者，我母亲肝腹水都过世好多年了，我是乙肝大三阳患者吃恩替卡韦分散片抗病毒治疗中，我每三个月去医院做乙肝各项检查，一年之前做腹部彩超检查显示：中度脂肪肝！
1.我是乙肝大三阳患者我是不喝酒的，那我这脂肪肝属于单纯性脂肪肝，还是脂肪肝性肝炎
2.我这中度脂肪肝是因为乙肝引起的，还是其他原因导致的脂肪肝呢！
3.腹部彩超检查显示：脂肪肝中度，肝光点增粗是什么意思呢，我这脂肪肝很严重嘛，会不会转变成肝硬化，
图1是今年1月份腹部彩超检查单，图7去年十一月份腹部彩超检查单！
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2020年03月04日
2020年03月04日
2020年03月04日
1.你好医生，我是15年7月胃不舒服，做检查发现乙肝大三阳各项指标都很高，就开始进行了三个月的保肝降酶治疗，15年11月开始进行抗病毒治疗，开始吃的替比夫定，17年9月医生给我换成了天丁马来酸恩替卡韦抗病毒治疗，18年8月右腹部不舒服我第一次做腹部彩超检查显示是脂肪肝，在这之前不知道有脂肪肝，也没做过腹部彩超，19年3月因为国家政策的换成了润众恩替卡韦分散片抗病毒治疗到现在
2.我最近乏力，疲倦，还有一些头痛头晕，恶心呕吐，肝区以及右上腹胀隐痛，坠痛感，这是脂肪肝引起的嘛，我记得脂肪肝会有这症状。
3.我身高175.体重75公交，我就是肚子比较大，
4.上次去医院医生给我开了一个月水飞蓟宾.这是治疗脂肪肝的药物嘛，我还没吃呢，这个药物可以吃吧！
5.这是我去年11月份做的乙肝大三阳各项检查，你可以对照看看
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2020年03月04日
谢谢医生，那我这后续治疗脂肪肝就是控制饮食，和加强锻炼是吧，好像脂肪肝也没有什么特效药，
1.麻烦医生就是控制饮食，我想知道作为脂肪肝患者那些东西可以多吃，那些东西千万不能够吃呢，我这不懂，就怕到时候乱吃，
2.加强锻炼就是做有氧运动，不能剧烈运动是吧，
3.你给我开的这个易善复是治疗脂肪肝的吧，对我给你说的这些症状吃了会有所消除嘛，
最后感谢医生，最近疫情严重，你们还奋战在一线，你们辛苦了，向白衣天使失敬，你们是我们的人民英雄！
2020年03月04日
TA的问答
症状及患病时长：
62岁男性，重度酒精肝，目前有腹水、黄疸、消瘦等，在河南省人民医院诊断为肝硬化失代偿期，今年2月中旬身体不适住院，肚疼难受、腹水过多。此前长期饮酒，无乙肝甲肝之类。
经过治疗，4月15日彩超腹部有9mm腹水，4月20日彩超腹部有23mm腹水。
就医及用药情况：
3月22日在安阳市滑县人民医院救治，3月25日转至河南省人民医院救治，4月8日出院，目前转至安阳市滑县中医院救治。
大致思路就是：输蛋白、利尿、保肝护胃、消炎止痛。
用药：输液（白蛋白、艾司奥美拉唑、输维生素、清开灵+氯化钾、硫普罗宁），以及一些便于排泄的中药汤药。还有乳果糖也持续在喝。
需要解答的问题：
1、肝硬化失代偿期是否只有保守治疗和肝移植两条路？小农家庭，能否承担肝移植的风险和成本呢？
2、肝硬化失代偿期能否逆转成代偿期？常规预测，大概有多久生命？
3、在保障不吃尖脆硬食物、降低血氨的前提下，还有哪些需要谨慎注意，以及做些什么事情可以提前预防呢，哪些药物可以提前准备呢
附件（最新抽血检查单，以及从河南省医出院诊断、附带病人自身面容）症状及患病时长：没有什么症状。自小就有
就医及用药情况：无治疗
需要解答的问题：一直都有定期检查，每次医生都说不用治疗，就一直没在意。现在要备孕，又怕影响到小孩。我现在这种情况怎么去治疗？？症状及患病时长：1970年女：严重口臭；牙齿发黄；有过幽门螺旋杆菌病史；胃口很好；身体瘙痒
就医及用药情况：有过幽门螺旋杆菌病史，目前暂未用药
需要解答的问题：
1.可能病因
2.就医方式，比如挂号门诊
3.治疗方式
望医生解答帮助6号验的血，让住院治疗，当时没床位，让等，医生给开了药，吃了5天，又验了血，这个需要住院治疗吗，症状及患病时长：伍主任您好，我母亲，女，68岁，今年1月开始患脑梗，目前已经手术（颈动脉支架），在康复中。在住院期间，发现是慢性乙型病毒性肝炎（小三阳），在锦州医科大学附属第一医院、首都医科大学附属北京天坛医院、北京康复医院期间的相关诊断、化验详见附件。现在北京康复医院想开始用药（恩替卡韦），但还是希望请专科医生给一些专业意见。烦请您指导意见、处方。也请结合母亲目前身体状况，看有什么用药禁忌，未来需要用药多长时间、整个治疗周期多长时间、具体如何安排等。感谢您
就医及用药情况：
需要解答的问题：
