刘震宇
主治医师
咽喉科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
5.00分
月回答 80
2020年03月04日
刘医生 您好！本人周六晚上出现咽喉口水吞咽不适另口水增多，吞咽口水时舌头根部有阻塞感，为就食酸辣面后出现，无发热与咳嗽（非湖北人），吃了西瓜霜含片，相关症状无明显好转，饮食不影响，仅吞咽口水不适且越不适越想吞咽，请问是什么原因？另外该用什么药，感谢
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2020年03月04日
您好，收到您的提问，感谢您的信任，
为了明确诊断，还需要进一步向您了解以下情况:
1.您现在描述的是异物感，有影响吃饭喝水吗？影响呼吸吗？平卧时有加重吗？
2.除了异物感以外，有无其他咽喉症状？比如咽痛？咽痒？咳痰？咽部灼烧感？
3.近期有无受凉感冒？
4.有无反酸、腹胀、打嗝等胃部情况？
5.有无用过什么药物？效果如何？
麻烦您可以把我的问题复制后逐条补充，越完善越利于诊断。
如果能用勺或筷子压下舌头，暴露小舌头及两侧区域，再拍照就更好了，谢谢您！
为了明确诊断，还需要进一步向您了解以下情况:
1.您现在描述的是异物感，有影响吃饭喝水吗？影响呼吸吗？平卧时有加重吗？
2.除了异物感以外，有无其他咽喉症状？比如咽痛？咽痒？咳痰？咽部灼烧感？
3.近期有无受凉感冒？
4.有无反酸、腹胀、打嗝等胃部情况？
5.有无用过什么药物？效果如何？
麻烦您可以把我的问题复制后逐条补充，越完善越利于诊断。
如果能用勺或筷子压下舌头，暴露小舌头及两侧区域，再拍照就更好了，谢谢您！
2020年03月04日
刘医生您好！情况如下：
1.不影响吃饭喝水，不影响呼吸，平卧时略感加重。
2.偶尔感觉咽痒，不咳痰，无灼烧感。
3.近期没有感冒受凉没有发热咳嗽。
4.常有反酸打嗝烧心等情况，2019年年中体检发现幽门螺旋杆菌。
5.仅用过西瓜霜含片和大量饮水，没有明显告转。
2020年03月04日
您好，感谢您的耐心等待，您的回复，我已知晓。
根据您的描述，1.目前主要是咽异物感，平卧时加重，偶咽痒，无其他咽喉症状，不影响呼吸吞咽。2.近期有刺激饮食，无感冒。3.平时有反酸打嗝烧心等胃食管反流症状。4.没有特别使用药物。
目前考虑是胃食管反流引起的咽喉炎。
建议:1.少吃辛辣油腻刺激食物，少吃甜食及糯米制品，每餐不要吃的太饱，不要吃宵夜。不要熬夜，作息规律。注意保暖，避免感冒。2.耐信，早晚餐前15分钟各一片，口服。达喜，三餐后嚼服两片，或者不舒服时临时嚼服两片。3.金银花胖大海泡水喝，可以试试，有些人觉得有效，可以辅助治疗一下。4.咽喉炎是慢性疾病，因为饮食不健康，作息不规律，用声过度，受凉感冒等等原因会诱发，有时也会急性发作。症状难过时通过吃药可以缓解，但之后不注意还是会发作，病程反反复复，所以平时注意保养很关键。
希望对您能有帮助，祝您早日康复！
根据您的描述，1.目前主要是咽异物感，平卧时加重，偶咽痒，无其他咽喉症状，不影响呼吸吞咽。2.近期有刺激饮食，无感冒。3.平时有反酸打嗝烧心等胃食管反流症状。4.没有特别使用药物。
目前考虑是胃食管反流引起的咽喉炎。
建议:1.少吃辛辣油腻刺激食物，少吃甜食及糯米制品，每餐不要吃的太饱，不要吃宵夜。不要熬夜，作息规律。注意保暖，避免感冒。2.耐信，早晚餐前15分钟各一片，口服。达喜，三餐后嚼服两片，或者不舒服时临时嚼服两片。3.金银花胖大海泡水喝，可以试试，有些人觉得有效，可以辅助治疗一下。4.咽喉炎是慢性疾病，因为饮食不健康，作息不规律，用声过度，受凉感冒等等原因会诱发，有时也会急性发作。症状难过时通过吃药可以缓解，但之后不注意还是会发作，病程反反复复，所以平时注意保养很关键。
希望对您能有帮助，祝您早日康复！
2020年03月04日
刘医生您好，这个会不会是新冠呢，1月25号，吃坏肚子，吃过药2-3天就好了，但胃偶尔肠鸣，不太舒服。
2020年03月04日
TA的问答
症状及患病时长：
男孩7岁，鼻炎，3年。3周前感冒，鼻炎复发，断断续续没好。前天因为上了游泳课，症状加重，一直流鼻涕，清嗓子，不头疼。
就医及用药情况：
一年前用过一两次辅舒良（爸爸的常备药），有效果，因为说明书说12岁以下不太建议用，这次没敢用。现在在吃中药
需要解答的问题：
7岁能不能用辅舒良，会不会对身体发育有影响？怎么才能根治鼻炎？症状及患病时长：本周四晚上有些嗓子疼，周五晚上加剧伴有发热，最高到38.4度，物理降温后好转，当晚退烧。周六开始咳嗽，晚上嗓子眼依然疼痛难忍。
就医及用药情况：周五去区级医院验血检查，如图，未给开药。
需要解答的问题：孕16周，周末无法去综合性医院诊疗。先嗓子疼依然难以缓解，想请医生开孕妇可用的药物。另外，家中有泰诺林，能否吃点？症状及患病时长：每天早起嗓子难受，有黄痰难咳，需要干呕数次才能咳出来，持续很多年。
需要解答的问题：
1. 我之前以为我没有鼻炎，后来无意中了解到，吃辣流鼻涕也算是轻度鼻炎，我才意识到我有轻度的鼻炎。
2. 经过这么多年和咽炎对抗，我大致推测我的慢性咽炎也是由鼻炎引起的。白天我可以把鼻子的分泌物吐出，但晚上就只能任由它流到咽喉，这就是为什么我白天没啥事，而每天早起嗓子都有黄痰的原因。
3. 我现在有洗鼻子的习惯，每隔3-5天会用生理盐水洗一下鼻子。感觉确实有一些效果，有时候晚上洗完第二天嗓子就没那么难受了。
4. 我之前慢性咽炎急性发作的时候，几乎无一例外全部都是细菌性的，也伴随着发烧，大多数情况下是吃抗生素（罗红霉素）来治疗。
5. 平时虽然有慢性咽炎，但控制的好的时候，早起也不会特别难受。
问题：近期可能是因为家里灰尘大没换被子的原因，我又感觉到每天早起嗓子有明显的不舒服了，甚至晚上睡着睡着嗓子发痒都要咳醒，就是感觉处在好和不好的中间态。
我猜测里面又有细菌感染了，但是我不想吃抗生素，因为这玩意儿也不能当饭吃，不想产生耐药性。有什么办法能在没有急性发作之前，解决掉这个问题？症状及患病时长：从一个多星期前开始喉咙有异物感，特别堵，引发咳嗽较多。
就医及用药情况：做过喉镜，检查结果是鼻窦炎和咽炎。一开始吃了头孢他美酯分散片、醋酸泼尼松片、桉柠蒎肠溶胶囊。后来换成了头孢泊肟酯分散片、枸地氯雷他定片和鼻康胶囊，已经吃了三天了。
需要解答的问题：目前还是异物感比较明显，而且感觉咽喉处总有很粘很粘的痰，很难咳出，鼻涕也比较多，比较粘稠。吃东西有时候会刺激到喉咙，引发强烈咳嗽。症状及患病时长：2月10号开始 最开始前一周左右说话声音嘶哑，现在说话声音正常 但是高音和假声首影响，唱歌很累
就医及用药情况：曾用药 1. 黄氏响声丸
2. 慢严舒柠-清喉利咽颗粒
3. 西安碑林-金嗓开音胶囊
4. 扬子江-蓝芩口服液
5. 京都念慈安枇杷膏
6. 云南白药-蒲地蓝消炎片
7. 甘桔冰梅片
需要解答的问题：
1.是否需要手术
2.治疗方案有哪些？
3.治疗周期多久
