2020年03月03日
第1次提问
女宝宝现在八个月了,宝宝一直腿上有干性的硬皮,以前用尿素维生素E乳膏一抹下去了现在又有了。我想问问这是怎么回事是不是宝宝缺什么微量元素?
管志伟医生
您好,根据您的描述干皮考虑是干性湿疹。皮肤干的部位比如四肢,尤其是小腿外侧好发,秋冬季节明显!湿疹的定义是内外因素引起的过敏反应,湿疹的本质就是过敏,内在因素指的是遗传因素,孩子有这种敏感的体质,决定了湿疹这个病的一个特性,反复复发性,不能够做一次性去根治疗,因为不能够改基因,一般湿疹持续到孩子两岁以后明显好转。外在因素包括:一,皮肤屏障破坏,二,食物因素,三,环境因素等等,想要减少湿疹反复复发,最主要的护理措施就是改善皮肤屏障,湿疹的孩子皮肤比较薄嫩,对外界刺激非常容易过敏产生湿疹,所以咱平时足量多次使用润肤霜的目的就是改善皮肤屏障,隔离外界刺激能够很好的减少湿疹复发,但是单纯的使用润肤霜,尿素只是润肤的作用,不能够治疗湿疹,起不到治疗湿疹的目的,需要外用药膏抗过敏治疗,这类药膏一般都含有少量激素,短期间断反复使用是比较安全的,好了就停药复发再用上,一般外用的药膏包括地奈德或者尤卓尔或者糠酸莫米松软膏,这三个都是中弱激素,都是孩子可以应用的。同时需要注意注意的还有环境因素和食物因素,这些需要通过给孩子化验过敏源来确定,一般比较严重的湿疹孩子,生后三个月以后就可以化验了,如果暂时没有化验过敏源的情况下,只能够方方面面注意,比如说,妈妈吃什么东西,看孩子湿疹有没有明显的变化,来验证食物是否过敏
2020年03月03日
第2次提问
孩子的爸爸是干性皮肤,腿上也有许多的干皮和基因有关吗?你看看下面是孩子的皮肤

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2020年03月03日
管志伟医生
01:00
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TA的问答

症状及患病时长:宝宝现在28天,从15天左右开始脸上长红疹,天气热了以后和洗完澡以后最为明显,脸上成片成片的,非常红,摸起来很干燥。有皮肤科医生诊断为新生儿痤疮,但是用了药没有效果。 就医及用药情况:中药洗浴5天,外用过宝宝湿疹膏和百多邦约1周,效果不明显。 需要解答的问题:图一和图二是红疹初起时的照片,图三图四是今天的照片。请问医生这是怎么回事?百多邦是外用抗生素药物,不敢再用了,我还可以用点什么药物。症状及患病时长:一岁宝宝脸上长红疹子3周了 就医及用药情况:只用了芦荟胶未用其他药 需要解答的问题:脸上长得是什么,需要用什么药症状及患病时长: 今天宝宝吃奶前激动了,右侧脸蛋发红,还没有红疹,是有湿疹症状了吗?现在需要用激素药物了吗?(脸部 1 月 21 日完全无症状, 4 天没有用药了) 您说氧化锌在红肿时用,收敛;百多邦在干皮的时候用,滋润。我家宝宝头皮上有皮屑,是干皮的表现吗?需要用百多邦吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:主任好,自从上次问诊后,身上也有了,先是前胸,然后是四肢,后背也起了,今天屁股上也有。 宝宝本周开始会用手挠头挠脸,身体轱扭来轱扭去,估计是痒 不舒服,总得抱着她。 宝宝不乐意抹药,每次都特闹腾,哭的不行。 这周改成了润肤霜+尤卓尔 1:1 涂,涂起来没那么闹腾了。 图一 1、脸上复发了,重新用药控制住了,现在激素药减少一半,应该怎么停药?2、您看她嘴周和鼻孔周围有湿疹没,鼻孔里面是黄色渗出物吗?她眉毛和眼周容易红,闹觉和睡醒后红的明显,是湿疹的表现吗? 图二 3、头上面一般不红,今天看着有一些白色的皮皮,是湿疹吗?4、头侧面和后脑勺总是红的,是湿疹吗? 图三 胳膊 5、好几天了,涂药+润肤霜护肤,一直没有好转 图四 6、 腿部也一直没好转 7、会阴和屁股今天新起的 图五 8、前胸比胳膊腿发起来的早,用药时间长一些,基本好转了,还有零星的小红点 9、后背红了好大一片。四肢前胸后背都是湿疹吧,面积大,我就全身涂药了,这样没问题吧? 其他问题 10、激素类药物可以连续使用多久?我们这陆陆续续在用,快两周了,有事儿没? 11、我们这是不是面积太大了,一次用多少激素药物合适,怎么涂?症状及患病时长:宝宝脸上有两块肤色不均的白色斑,大概出现了几个月,摸起来光滑,边缘不太清晰,宝宝皮肤比较干燥 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是什么问题?如何解决?