一.双肺上叶的磨玻璃结节,建议随访观察。特别是左侧有6毫米,请特别注意。建议三个月到6个月复查一次胸部ct观察结节变化情况。如果增大或者有恶性可能建议手术治疗。
关于肺结节,有时由于结节小,缺少典型特征,医生判定结节的良恶性非常困难,这时采取的措施是:
1.若结节表现为纯毛玻璃样,且直径不超过0.8cm,多为不典型腺瘤样增生,可定期CT复查,开始每三月复查一次CT,以后逐渐延长。
2.若结节较大,实性成份偏多,则建议手术探查,以胸腔镜手术为佳。
3.若发现肺部结节密切随访一年以上无变化者恶性可能性小,但是临床有随访8年切除后证实为恶性者。但此类肺癌进展缓慢,预后相对较好。
4.若影像学考虑“肺部结节”为结核或炎症可能性大,可做试验性治疗,如抗炎抗结核治疗,若病变缩小或消失,则进一步表明炎症或结核可能。
二.左侧腋窝淋巴结最大有1.1公分,您做的是胸部ct平扫,看不出来淋巴结血供情况。这个淋巴结有点大了,建议做增强ct或者腋窝淋巴结B超,判断淋巴结周围的粘连情况、淋巴结血供。如果是囊性结节、没有血供的,就不要紧哦。
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