2020年03月07日
第1次提问
症状描述:医生您好!宝宝于2018年7月1日出生,出生时38周+1,11个月长出下面两颗门牙,13个月长出上面两颗门牙,现在20个月依然还是共四颗牙.现在每日有吃一粒贝兴的胶囊AD,两粒乳钙,请问孩子一直不长牙是什么原因?要怎么处理? 患病时长:半年 医院检查:

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2020年03月07日
韩金宏医生
您好。家长,感谢信任。

可以拍一下牙床的照片我看一下,例如图2~3。

宝宝的牙齿萌出略微有点偏晚。但是,不算异常。比较常见。通常情况下,我们希望宝宝的牙齿萌出略晚一些。临床中发现,萌出牙齿时间较晚的牙齿,越不容易龋坏。可能是因为牙齿钙化的相对好一些。有一种比较特殊的情况就是,乳牙萌出同步现象。
如图一,乳牙萌出时间表。比对一下。
按照时间表来讲,乳牙是按顺序萌出的。但,有一种可能就是未来几颗牙齿几乎没有时间差的同步萌出现象。
理论上来讲,儿童乳牙的萌出时间是6月~12月萌出第一颗乳牙至2岁半所以乳牙萌出。可能时间略有差异,但,大致时间不会有较大差异。
此外,乳牙的萌出也是有大致的顺序的。
1.6~12个月:下齿槽长出两颗中间的门牙,接着上齿槽又长出两颗门牙。
2.8~12个月:上齿槽长出外面两颗门牙,然后下齿槽的两颗外侧门牙冒出牙龈。
3.12~16个月:先后在上下齿槽出现第一乳磨牙。
4.16~20个月:先后在上下齿槽长出犬牙(或称为尖牙)。
5.20~30个月:长出下齿槽的两颗第二乳磨牙,上齿槽的两颗第二乳磨牙,至此20颗乳牙长齐了。
宝宝的出牙顺序与遗传和营养都有关系,通常宝宝是按顺序出牙,但是宝宝长牙顺序颠倒的也不在少数,只要牙齿的质量好,长牙顺序紊乱也没有关系。

不必担心,家长。时间可以放宽到2岁半到3岁之间评估。如果,这个时间段内,牙齿仍未陆续萌出。那需要拍片确认是否有乳牙胚,再考虑治疗方法。这段时间,可是适当让孩子用一下磨牙棒等硬物,来促进乳牙萌出。比较常见的现象。可能与缺钙关系不太大,与遗传概率高些。

祝宝宝健康成长。

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2020年03月07日
第2次提问
谢谢医生,图片已经拍好,有磨牙棒推荐吗?现在口腔科都没有上班,复工后需要去口腔科拍片确认是吗? 另外上面的第一次的检验结果有没有什么问题,是一月20号左右的,当时儿保科医生建议换贝兴的的AD说D2有些不足

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2020年03月07日
韩金宏医生
您好,家长。
图片来看,不像没牙的,后牙牙龈饱满,不是缺牙的感觉。可以等等再拍片。2岁半到3岁之间拍片。
磨牙棒只要是硅胶软的,无毒就行,也不用天天含着,天天用也不行。一天偶尔玩一会几十分钟。
长牙一是遗传相关。二长牙本来就有统计学差异,课本是均值,有参考价值,但,不代表所以宝宝都在此刻萌芽。三是维生素可以继续服用,毕竟数值有些低但,个人还是感觉与缺维生素关系略小。带宝宝多晒晒太阳。
随诊观察一下吧,问题不大。
希望能帮到您。

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TA的问答

症状及患病时长: 8岁女童,换侧切牙已换牙,被乳牙的尖牙阻挡 就医及用药情况:无 需要解答的问题:该怎么治疗症状及患病时长:牙齿上的黄色牙渍经常刷不掉,有时候用棉签擦干净了,过两天还是会有,必须要家长每天帮忙刷牙才会好点,感觉牙齿特别容易粘黄色的牙渍 就医及用药情况: 需要解答的问题: 感觉牙齿特别容易粘黄色的牙渍,而且又难刷掉,请问儿童可以洗牙吗,我们五线城市的牙科诊所都不建议儿童洗牙,说会洗掉牙齿那层膜。症状及患病时长:男孩7岁,4号牙牙龈红肿2天,有点发黑,痛,有点溃疡,今天拍了片子。这牙齿补过。 就医及用药情况:在用头孢 需要解答的问题:想问下,能从片子上看出来,必须做根管治疗吗?医生建议怎样?谢谢。 另外,能分析一下会是什么引起的吗?要注意点什么。他最近在游泳特训,要咬呼吸管游,不知道会不会是这个引起。症状及患病时长21个月的宝宝 发现上门牙四个 有一圈白色的线 线下面牙色发黄 摸起来不平整 就医及用药情况: 宝宝一直母乳喂养 有夜奶习惯 不喝奶粉 需要解答的问题请问是否是龋齿?怎么造成的?会恶化吗?怎么治疗?谢谢医生症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我女儿四岁半,这两天发现下右侧门牙松动,牙龈红肿,牙缝变大,是换牙还是碰撞导致?她说没有碰到,但是这两天吃东西说疼。