问题详情

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您好，再次感谢您的信任，抱歉让您久等。我还有以下问题需要向您详细了解，麻烦您详细补充，以便于我的判断，和下一步治疗的建议，谢谢！

我的问题如下：
1.拍照片并指明哪个部位疼痛，局部有没有发热？
2.双踝都疼痛吗？有没有做检查，有的话请拍照片发过来
3.崴脚有多久了
4.晨起症状有没有减轻？踝关节活动怎么样？有没有僵硬的表现？
5.最近饮食如何？有无饮酒？您的身高体重发来，请您一一回答，谢谢

您好，感谢您提供详细的病史和体征，根据患者的病史和体征，初步诊断为踝关节骨性关节炎。但是还需要完善检查，排除类风湿性关节炎等。
🔆 踝关节骨性关节炎是指由于踝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。主要病因： 1.长期负重，长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致踝关节软组织损伤。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少踝骨关节炎的发病。2.慢性劳损，经常的踝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。临床表现：1.发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。2.⭐️ 踝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚。3.踝关节活动受限，甚则跛行。4.关节活动时可有弹响、磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形。5.踝关节痛是本病患者就医常见的主诉。

您需要到医院进一步检查，如踝关节平片风湿想三项，甚至磁共振，但是目前形势而言，去院检查会出现交叉感染的风险，因此您可暂时如下治疗：1.踝关节注意休息，注意保暖，避免受凉，可局部热敷理疗2.可口服非甾体消炎药，缓解局部疼痛和炎症3.患处可外用扶他林软膏4.和口服关节软骨营养类药物，详见电子处方。
🔆 同时在日常生活中，建议您注意一下几点:

1.尽量避免身体肥胖，防止加重关节的负担，一旦身体超重，就要积极减肥，控制体重。
2、注意走路和劳动的姿势，不要扭着身体走路和干活。避免长时间下蹲，长时间坐着和站着，也要经常变换姿势，防止关节固定一种姿势而用力过大。
3、走远路要穿厚底而有弹性的软底鞋，以减少关节所受的冲击力，避免关节发生磨损。
4、防止关节受凉。
5、尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物，避免关节的负荷过大而加重病情
6、既要避免关节过度疲劳，又要进行适当的功能锻炼，以增加关节的稳定性，防止腿部的肌肉萎缩，这不仅能缓解关节疼痛，还能防止病情进展
🔆 您不用过度紧张和焦虑，一般经过临床治疗症状是可以缓解的，希望可以帮助到您，祝您早日康复。如您对我的回答感到满意，请五星好评，如果还有疑惑，可继续追问。