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2020年03月07日
医生您好 我今年24岁 女孩，之前大学的时候也有过偏头痛，但是不太严重，最近从过年到现在把，偏头痛次数越来越多，经常右边比较疼 ，
您好!
问诊收到，我将充分分析后尽快回复。
此条信息请勿回复，以免浪费您一次宝贵的问诊机会。
多谢关注!
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您好!
仔细阅读了您的描述后，我认为需要补充一些信息，以便回答更准确。
1、有失眠(难入睡、易醒或多梦)史吗、多久了?每次失眠持续多少天、两次失眠间间隔多久、在何情况下失眠好转?
2、所述异常自首次发作至今多久了?每次发作持续多久丶两次发作之间间隔多久?发作间歇期有何异常吗?在何情况下易发?
2、有行走不稳丶情绪易波及其它伴随症状如发热恶心呕吐吗?
3、还有其它疾病史吗?如心、肺、肝、肾、血液及内分等重要器官疾病。
4、检查过那些项目?结果如何?
5丶服过什么药(请告知具体的通用药名)?效果如何
多谢信任!
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1、有失眠(难入睡、易醒或多梦)史吗、多久了?每次失眠持续多少天、两次失眠间间隔多久、在何情况下失眠好转?
2、所述异常自首次发作至今多久了?每次发作持续多久丶两次发作之间间隔多久?发作间歇期有何异常吗?在何情况下易发?
2、有行走不稳丶情绪易波及其它伴随症状如发热恶心呕吐吗?
3、还有其它疾病史吗?如心、肺、肝、肾、血液及内分等重要器官疾病。
4、检查过那些项目?结果如何?
5丶服过什么药(请告知具体的通用药名)?效果如何
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2020年03月07日
1.2.28-3.2号这几天睡的很严，自己感觉不是失眠，但是会经常做梦，每天都会做梦
2.第一次偏头痛应该是高中 2.13年左右吧 ，之前是持续了几个小时会好，现在是基本上一天吧。上次发作是2月末吧，没有异常，之前睡不好会头疼，但是今天头疼可能是睡多了
3.没有
4.没有
5.没检查过，之前做过全身体检，没有问题
6.头痛宁胶囊，最开始服用很管用，现在没有效果，现在服用布落芬缓释胶囊，服用后两三个小时会有效果
您好!
多谢补充信息。
我会详细解答您的问题。
这条信息请勿回复，以免浪费您一次宝贵的提问机会。
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2020年03月07日
2020年03月07日
您好！
1、您所述情况符合偏头痛、焦虑状态的特点，
2、偏头痛为一种常见的功能性头痛。它常始发于中青年和儿童；为位于一侧颞额眶部的搏动性发作性跳痛，常伴恶心及呕吐。头痛前可先有视觉障碍，如视物模糊、视野中有盲点或偏盲等先兆；也可无任何先兆即开始偏侧头痛。每次发作历时数小时或数天而缓解，极少数患者呈偏头痛持续状态。少数患者偏头痛可能和紧张型头痛（往往处于焦虑状态）同时存在，以致两者难以区分。
3、头痛较重时，可有交感神经兴奋的表现如头晕、恶心呕吐、心慌、胸闷、气短、全身无力等。此时，可查心梗三项、BNP，心脏B超、心电图，必要时查心脏的冠状动脉CTA以明确心脏病的诊断。
4、偏头痛发作严重时，可服用镇静止痛类药物(可选用布洛芬片、曲马多、芬必得中的一种，头痛严重时服用一片)、非类固醇类的抗炎药物（保泰松片 0.2克 三次/日），肌松剂（乙哌立松 50毫克 三次/日，等）也可在头痛严重时使用。
5、您偏头痛发作频繁、睡眠时多梦，影响生活、学习和工作，可去正规医院的心理医学科或神经心理科，进行汉密尔顿（HAMD）焦虑（或抑郁）量表评分和心理疏导；辅以必要的药物治疗。常用曲唑酮I50mg/次 1次/晚)或文拉法欣片（75mg/次，1次/天，半年~1年为一疗程）等，或可取得应有的治疗效果。
6、作为一种功能性头痛，偏头痛在应激状况下(如劳累、经期、情绪不佳和患其它病等)可以发作变频繁、程度加重。但去除应激后可恢复正常。可见，并不存在偏头痛副作用和偏头痛频率增加使偏头痛加重之说。
7、须注意安眠药、镇痛药并不能解决根本问题。要每日早晚坚锻练身体丶参加社交和文体活动，生活要有规律、按时作息和保证足够睡眠。健身宜循序渐进，让身体逐渐适应。您偏头痛发作变频繁正是提示您要注意这一点。
8、若有需要，欢迎您继续提问。
多谢关注
1、您所述情况符合偏头痛、焦虑状态的特点，
2、偏头痛为一种常见的功能性头痛。它常始发于中青年和儿童；为位于一侧颞额眶部的搏动性发作性跳痛，常伴恶心及呕吐。头痛前可先有视觉障碍，如视物模糊、视野中有盲点或偏盲等先兆；也可无任何先兆即开始偏侧头痛。每次发作历时数小时或数天而缓解，极少数患者呈偏头痛持续状态。少数患者偏头痛可能和紧张型头痛（往往处于焦虑状态）同时存在，以致两者难以区分。
3、头痛较重时，可有交感神经兴奋的表现如头晕、恶心呕吐、心慌、胸闷、气短、全身无力等。此时，可查心梗三项、BNP，心脏B超、心电图，必要时查心脏的冠状动脉CTA以明确心脏病的诊断。
4、偏头痛发作严重时，可服用镇静止痛类药物(可选用布洛芬片、曲马多、芬必得中的一种，头痛严重时服用一片)、非类固醇类的抗炎药物（保泰松片 0.2克 三次/日），肌松剂（乙哌立松 50毫克 三次/日，等）也可在头痛严重时使用。
5、您偏头痛发作频繁、睡眠时多梦，影响生活、学习和工作，可去正规医院的心理医学科或神经心理科，进行汉密尔顿（HAMD）焦虑（或抑郁）量表评分和心理疏导；辅以必要的药物治疗。常用曲唑酮I50mg/次 1次/晚)或文拉法欣片（75mg/次，1次/天，半年~1年为一疗程）等，或可取得应有的治疗效果。
6、作为一种功能性头痛，偏头痛在应激状况下(如劳累、经期、情绪不佳和患其它病等)可以发作变频繁、程度加重。但去除应激后可恢复正常。可见，并不存在偏头痛副作用和偏头痛频率增加使偏头痛加重之说。
7、须注意安眠药、镇痛药并不能解决根本问题。要每日早晚坚锻练身体丶参加社交和文体活动，生活要有规律、按时作息和保证足够睡眠。健身宜循序渐进，让身体逐渐适应。您偏头痛发作变频繁正是提示您要注意这一点。
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TA的问答
你好大夫，我想向您咨询一下关于癫痫方面的疑问。主要是女朋友对备孕很在意。关于遗传方面的
1.正常家庭正常夫妻的孩子有没有可能患上癫痫？
2.家里没有人得过癫痫，只有妹妹大概4岁的时候犯了病，后来确诊为癫痫，那我们家族中是否算家族性病史？
3.母亲怀妹妹的时候，最早不知道有她了，吃了治胃病的药，应该是西药，对这个病产生是否有影响呢。
4.能不能确认是否是遗传呢？医生，你知道僵人综合征有什么好的治疗方法吗？
症状描述:早期症状，全身疼痛僵硬。行动困难。现在全身无力。右腿大腿根肌肉痉挛，疼痛。卧床行走非常困难，需要辅助。
患病时长:3个月
医院检查:针级肌电图。腰椎穿刺。血+脑积液GAD抗体，副肿瘤相关。
用药情况:盐酸度洛西丁（一日三粒）盐酸乙哌立松片（1日三粒）氯硝西泮（一日5mg）症状描述：呕吐厉害，头晕，血压高，本身有糖尿病史
患病时长：一个月
医院检查： ct 核磁
用药情况：盐酸雷尼替丁注射液 已酮可可碱注射液
吃的药是 :
通心络胶囊
阿托伐他汀钙片
卡托普利片
阿司匹林。
格列喹酮。
参芪降糖片儿患病时长：9号早上发觉舌头发麻，左眼有些不适
症状描述：左半边脸僵硬，左眼闭不起来，
医院检查：10号早上，在上海瑞金医院检查是面瘫
用药情况：昨晚自己买的b1和甲钴胺片吃，今天早上在医院配的泼尼松，已吃
瑞金医院神经内科医生让我一周以后再针灸，不然会加重，中医院医生说要现在就针灸，不然会爆发更厉害，我也不知道听谁的好了，症状描述：半年两次。较去年比较频繁。去年只发生了一次。整个头痛的时候，很大情况下是因为劳累以及吃坏肚子。每次疼痛很明显在于两个耳朵三个手指往上的位置靠近太阳穴？以及右边的脖子好像是三叉神经的位置。十分疼痛。
患病时长：患病已经大概超过六年了吧。
医院检查：医院检查的那个医生，他说像偏头痛又不像癫痫，但是我看了您的描述，是否我也类似于这种原发性的癫痫
用药情况：奥卡西平每天三粒，在8月份以后，每天四粒听从医嘱。
我想要咨询医生，像我这种情况不严重，但是真的非常影响我的生活，这种东西能不能靠手术能解决，然后我吃奥卡西平也吃了很久了，我总觉得奥卡西平虽然没什么用，我是有坚持在吃的，嗯，可能会不会是吃奥卡西平，然后我就不会晕倒，但是我会很痛，我晕倒的情况只有是在我特别劳累的时候，我真的会就晕倒。我现在也很无奈，但是我也不知道怎么样去解决。吃中药会不会更加温和一点的
