2020年03月06日
第1次提问
大夫您好,本人女性,32岁。由于两天没有休息好,免疫力下降,今天早上有些嗓子疼,吞咽困难,傍晚全身痛,伴有38度发烧,肌肉疼,没有流鼻涕等感冒症状。请问通过图片可以判断是细菌性还是病毒性扁桃体炎症吗,需要去医院进一步抽血检查吗。吃些什么药呢。对青霉素过敏。谢谢

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2020年03月06日
李新新医生
你好,您的消息已收到,抱歉回复迟了,我正在编辑回复,请稍等,本条无需回复,避免浪费问诊机会。
2020年03月06日
李新新医生
你好,感谢您的信任和等待。
仔细看过您的情况了,目前咽痛、发热、肌肉酸痛,从照片上看,右侧扁桃体充血,暂未看到明显扁桃体化脓,由于咽喉充血不明显,所以,考虑是急性单纯性扁桃体炎的概率最大。

您可以再次拍摄一张照片,把咽喉和扁桃体处着重拍摄,最好双侧扁桃体都入镜,把舌头再压低一些就能暴露了,按照图二的形式拍。

吞咽困难:请问正常的米饭能吃下吧?还是只能吃流质饮食?有没有感觉呼吸不畅?
以前容易反复扁桃体发炎吗?

扁桃体炎都是细菌感染导致的,而咽喉炎则多起初为病毒感染,后期合并细菌感染。

待您补充病史和照片后,可以更有助于细菌、病毒感染的判断,然后再进一步指导治疗,待续……

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2020年03月06日
第2次提问
大夫您好。米饭可以吃,就是感觉喉咙有些肿涨,呼吸没有感觉不畅。

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2020年03月06日
李新新医生
你好,根据您的补充病史和照片,目前考虑是急性咽喉炎,伴有单纯性扁桃体炎(扁桃体仅仅充血,无化脓)。

所以,目前应该是病毒感染为主,一般三天后,容易合并细菌感染,所以,目前可以暂时不去医院抽血检查,先使用一些治疗咽喉炎的药物➕抗生素来预防继发性细菌感染,具体推荐用药如下:
1、口服西吡氯铵片治疗咽喉炎,一次一片口含,一日四次,使用五天;
2、口服罗红霉素:预防继发性细菌感染,每次一片,一日两次,使用三天。
如果三天后,没有咽痛、没有扁桃体上脓液出现,那么就可以停用罗红霉素了。

近期的饮食生活习惯的改善很重要,忌食辛辣及易上火食物;勤饮水,润滑咽喉;少讲话、少用嗓;保持情绪舒畅、不要生气;
每日使用淡盐水漱口,维持口腔内环境。

祝您恢复顺利!
2020年03月06日
李新新医生
你好,您'在哺乳期,其实青霉素和头孢类最安全,但是,一般对青霉素过敏的人群,也容易对头孢类过敏,不知您以前是否使用过口服头孢?如果以前使用没有过敏的话,那么把罗红霉素更换成头孢克肟比较稳妥,也是使用三天。
此外,宝宝几个月了?宝宝的月龄也是用药需要考虑的。
2020年03月07日
第3次提问
大夫您好,哺乳期已经结束了。用药可以不用顾忌。头孢克肟已经在服用了,就布洛芬是西吡氯铵片没有买到,有其他替代药品吗。昨天半夜发烧到38度多一点,吃了布洛芬降下来。
2020年03月07日
李新新医生
你好,情况知晓。
西吡氯胺片可以使用其他含片代替,比如西地碘含片或者药店可以购买到的其他咽喉炎含片。
头孢克肟建议使用3-5天,根据咽痛的改善程度而定,不超过一周都没有问题。
使用淡盐水漱口,改善口腔内环境,有助于情况的好转。


祝好。

TA的问答

症状及患病时长: 耳鸣 半个月 就医及用药情况:长春胺 乌灵胶囊 需要解答的问题: 哺乳期可以吃这两个药吗?求用药指南症状:眩晕恶心,在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转,方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv(此时症状处于未发作情况),也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前(上周周五)又复发,通过父母手法复位,期间因剧烈恶心多次呕吐,治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。 目前症状是:已服药,当躺着不动时,感觉有轻微的脑蒙感觉,眼球移动会有轻微不舒适感,头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短,脑蒙持续时间特别长。 目前服用西比灵氟桂利嗪(一天一粒)和甲磺酸倍他司汀(一天两次,每次一片) 问题:1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况,例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。 2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。 3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。 4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法(1种是Epley自我复位法,第二种方法放截图中)为什么几乎没有效果? 症状及患病时长: 多年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生,您好,请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么,长了好多年,不疼不痒,但是也不消,这几天感冒喉咙有点痛,昨天旁边又起了一坨,今天又消了,但是那一块肉就很大,也不消失,请问是什么东西? 症状及患病时长:曾在医院确诊过耳石症,后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感,伴随想吐的感觉,但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重,一直想吐 就医及用药情况:没有复位,也无用药。人在旅游。 需要解答的问题:想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢? 症状及患病时长: 耳朵里面感觉疼,伴随着整个耳朵和太阳穴附近的肉痛,耳朵附近的半边脸也有点痛(不摸感觉不明显轻轻摸就痛),咽口水感觉也痛,右边喉咙感觉有个疙瘩,不确定是不是先嗓子有疙瘩引起的耳朵痛(昨晚说话多了嗓子开始痛)。从昨晚十一点左右到现在 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:想知道是什么原因,是否需要去医院