2020年03月05日
第1次提问
你好,宝宝现在14M,长了6颗乳牙,上面四颗牙齿有明显白斑,这是什么情况呢,对身体发育有影响吗?谢谢

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冯晓宇医生
您好,问题收到,感谢信任!

在解答您的问题以前,请您补充回答以下几个问题,方便我更好地做出判断,谢谢!
1.您有没有注意宝宝牙以前有这个白斑吗?是长出来就有,还是最近才有的呢
2.宝宝断夜奶了吗?
3.开始给宝宝刷牙了吗?有没有用牙膏
4.您怀孕的时候有没有发过高烧,或者生过什么病
2020年03月05日
第2次提问
1.出牙的时候没有注意到,今天临时看到的,所以不确定是出牙就有,还是之后生成的。 2.已经断夜奶。 3.一岁开始每天早晚清水刷牙,没有用牙膏。 4.怀孕的时候没有发烧,有孕期甲减症和孕期糖尿病。(母乳期的时候有过两次乳腺炎高烧)
2020年03月05日
冯晓宇医生
您好!

推测宝宝这个白斑是釉质早期龋坏或釉质发育不全,由于不知道宝宝这个白斑是刚有的还是长牙的时候就有,目前不好判断到底是什么。不过二者治疗是一样,对牙发育都没有什么影响,先不要担心。我分别解释釉质早期龋坏和釉质发育不全。

1.釉质早期龋坏(奶瓶龋)
龋病是在以细菌为主的多因素作用下,牙无机物脱矿、有机物分解,导致牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种感染性疾病。乳牙上前牙容易患龋,好发于上前牙的唇面靠近牙颈部,以及牙齿咬合切端和两颗牙的邻接面。乳牙上前牙容易患龋,多跟夜奶频繁,不刷牙有关,所以也叫奶瓶龋。宝宝如果是奶瓶龋的话,只是釉质脱矿形成的白斑,不严重,可以先好好刷牙,观察。

龋病发病因素目前公认的是四联因素学说,即细菌、食物、宿主和时间。如果口腔卫生清洁不到位,牙面会堆积细菌和食物残渣(细菌和食物),乳前牙容易患龋(宿主),时间久了会出现釉质剥脱(时间),形成肉眼可见的龋坏。

2.釉质发育不全
宝宝上牙白色斑块看着也像是釉质发育不全的表现。乳牙釉质形成是在母亲怀孕的时候完成,釉质发育不全会表现为黄色或者白垩色的斑块,如果母亲怀孕的时候发烧或者有其他感染性疾病、营养不良、缺钙等,都有可能造成乳牙釉质发育不全,原因很多,比较复杂。您怀孕的时候甲低或许影响影响了机体钙磷代谢,影响乳牙釉质的钙沉积。

由于乳牙上前牙容易龋坏,釉质发育不全可以理解为釉质的抗龋能力差一些,需要每天喝完奶以后好好清洁牙面。

无论是釉质发育不全或者乳牙现在的早期龋坏,治疗都是涂氟,注意口腔卫生。等疫情结束了带宝宝去做全口涂氟,涂氟是在牙面上涂一层氟保护漆,对牙齿起到一定的保护作用,建议您等疫情结束了,带宝宝每三个月涂一次。涂氟很快,而且不疼,宝宝不痛苦的,家长抱着宝宝涂氟,不用约束的。涂氟没有坏处和副作用,剂量不会造成宝宝氟中毒的。

日常建议:(1)夜奶已断很好。建议奶瓶也要开始戒了,从鸭嘴杯逐渐过度到用杯子喝奶。奶瓶流速慢,奶会在嘴里存的时间长,容易坏牙。如果躺着喝奶,下颌需要前伸才能够到奶嘴,影响颌骨发育,有的以后就出现地包天,让宝宝半坐着喝奶,减少下颌骨的前伸动作;(2)注意维护口腔卫生,每天刷牙两次 要用牙膏,儿童的含氟牙膏,每次挤大米粒大小,就算宝宝把牙膏吞咽进去了也没关系,咽进去的氟含量不会引起中毒。(3)医院定期3—6个月涂氟。(4)宝宝大了以后控制零食和糖的量,尽量不要吃饼干、薯片等粘软的零食,也少吃巧克力和糖。

总之,宝宝的问题不严重,很轻微,我们是可以通过好好刷牙,注意饮食,涂氟控制的,不要担心呀!

希望我的回答能够帮助到您!😀
冯晓宇医生
这个白斑对身体发育没有影响的。

TA的问答

男孩,5岁,根管治疗后还一直牙疼 症状描述:男孩,5岁,昨天上午做了根管治疗,昨晚上开始疼,今天也一直在疼,小朋友自述较疼。请问这种情况是正常的吗?还需要再去医院做检查吗?或者吃什么药可缓解?附图是做完根管治疗后的牙片 您好,冯医生。 孩子4岁3个月多,5月底的时候玩滑板车摔倒了,当时磕到牙齿了,牙齿没流血,牙龈没有鼓包,只是嘴唇破了,但孩子说牙疼,我摸着稍微有点晃,想观察两天,让他别用牙齿咬东西吃太热太冷的,后来过了几天摸着也不晃动了,他也说不疼了。 至今估计2周时间吧,这两天我发现牙齿有点变色,有点发灰发粉的样子。另一颗门牙是他小时候磕掉一颗,当时也有咨询过您。 请您帮我看下这个是什么情况?该怎么处理?大夫您好,我的孩子到今年3月28日就三周岁了,可是牙齿就长出来16颗,这个需要检查吗,她第一颗牙也是一岁三个月才长出来。图片里的第九和第十乳磨牙到现在还没长医生你好,我女儿13个月,四天前摔倒在地砖上,面部朝下,导致一个门牙错位,当地医院说唇系带断裂,门牙也没有处理,嘴里不出血就回家了。这种情况您建议我们怎么处理?还有几个问题如下: 1唇系带以后会不会影响发音 2系带会不会愈合不好导致门牙中间有缝隙 3嘴唇创面用什么药 4过一段时间受伤牙齿能否受力,牙齿能保留吗?如果可以保留的话,在换牙之前会不会对咀嚼和面部造成什么影响? 烦请解答,谢谢2岁,母乳喂养,目前没断夜奶,晚上磨牙,哭闹频繁! 白天有说牙疼,吃东西用左边,不用右边吃。 患病时长:半年多了