2020年03月05日
第1次提问
孩子3岁半,近期发现孩子睡觉浅眠的时候抖动频繁,深睡眠的时候抖动少,昨天去查了微量元素、血常规和骨密度,血常规 淋巴细胞有点高,微量元素正常,骨密度偏低,在网上查,说是可能是缺钙,已补钙一周,感觉没有气色,也有说是抽动症,小儿癫痫的,真的很担心,怕耽误孩子的病情,不知道这种情况改怎么办?请医生帮助,下附孩子睡觉时抖动视频,视频时间有些长,谢医生耐心观察

为保护用户隐私不显示图片

罗序峰医生
您好,非常感谢您的信任,发来的视频和信息都已经收到。请帮忙补充以下信息。谢谢。
1.小朋友出生的时候有没有异常,比如说缺氧,窒息,黄疸等。2.出生的时候有没有早产?3.现在生长发育情况怎么样?每次体检的时候,医生有说异常吗?4.家族中有癫痫的病人吗?5.出现这种情况有多长时间呢?比如说是一个礼拜还是一个月还是几个月?6.是每次睡觉都会这样,还是偶尔睡觉时候会这样?
2020年03月05日
第2次提问
1、孩子出生时,有黄疸不严重,其他无异常 2、孩子是37周零五天出生 3、体检时医生未说异常,现在三岁零四个月,体重28斤,身高96左右,说话,走路正常,腺样体有些肿大 4、无家族癫痫史 5、出现这种情况三周,之前没有注意,最近几天观察每天晚上睡觉都这样
2020年03月05日
罗序峰医生
发来的信息已经收到。谢谢。
抖动常见的是以下几个原因。1.癫痫发作。癫痫发作可以表现为反复的抽搐,突发突止,行为刻板。并且可以表现为多种形式。癫痫发作一般不合并有感染症状,比如说发烧咳嗽拉肚子等。发作时不能自己控制,但是发作结束以后行为精神都正常。一般脑电图可见癫痫波。有部分小朋友有家族史,或者是有出生窒息史,黄疸病史或外伤史。2.电解质紊乱。血中低钙或者是低钠低钾等都可以导致抖动。一般有诱发因素,比如说饮食不好,拉肚子,补钙不足,佝偻病等等。出现这种情况时,化验血可以看到明显的电解质异常。3.低血糖发作。血糖比较低时,可以出现无法控制的抖动。验血可以见到血中葡萄糖比较低。4.颅内肿瘤。大脑里长了肿瘤压迫脑组织使大脑功能受损,也会出现抽搐抖动的表现。5.睡眠中惊跳抖动:表现为睡觉时突发的小幅度的肢体动作。生长发育都是正常的。脑电图检查看不到癫痫波和脑功能异常的表现。随着年龄的增长可自行消失。
罗序峰医生
结合小朋友情况考虑是最后一种的可能性最高。因为小朋友没有癫痫的家族史,没有的癫痫高危因素。没有电解质紊乱的诱发因素,也没有低血糖。
罗序峰医生
骨密度偏低的话可以加强补钙。最后如果不放心,可以做一个脑电图。进行最后排除。
2020年03月05日
第3次提问
1、不知道是不是心里因素,我觉得孩子开始抖动时,好像没这么频繁。 2、之前没出现这种情况现在突然出现了,也是第五种情况吗? 3、孩子晚上睡觉感觉总是睡不太实,总翻身 4、如果你说的第五种情况我该怎么处理,有什么应对办法 5、孩子晚上睡觉时,有时会偶尔笑出声,去年有几次,是癫痫表现吗? 6、孩子现在这种情况我有必要带孩子去医院做脑电图吗?因为特殊时期去医院也不太安全 7、我孩子的这种抖动是异常抖动吗? 麻烦医生指导一下,或给个建议,谢谢
罗序峰医生
我觉得您这种情况应该是良性的,可能性最高。不放心可以去做脑电图检查。不知道你是在哪个位置,如果在深圳的话可以随时过来,现在做脑电图的人也比较少。现在深圳疫情也控制得比较好,不用太担心。脑电图检查对小孩也没有影响,没有辐射。
罗序峰医生
目前这种抖动不需要特殊处理,让它就可以了。因为我不觉得他对孩子的身体有什么损害。除非做检查出来有问题才需要吃抗癫痫药。