暂无
月回答 1
2020年03月05日
您好，汪主任，我家女宝儿2周岁半，从3号下午开始有点发烧，温度没测，晚上九点左右温度在37.6，温度在晚上11点左右逐渐很快升到39.6度，口服美林布洛芬1.25毫升，并进行百分之30的酒精加温水物理降温，大约在40—1个小时后全身出汗温度降到37度左右，再过半个时候测量温度在36.4度的正常值，在4号上午到下午三四点之前温度都属于正常值，但能明显发现温度逐渐上升明显，在晚上八九点左右又达到前晚一样的温度，大约在37.5度，逐渐温度在11点左右达到39.2度，用同样的方式进行降温，陆续温度回到正常范围，饮食差，喝水比较多，水果可以少吃一点，饭菜基本不吃。由于现在在疫情期，轻易不能去医院担心传染，请问一下接下来我该怎样处理更有效？
2020年03月05日
家长您好！
您的问题已经收到，非常感谢您的信任！首先我会及时给您语音回复，请您暂时不要频繁追问，也许会需要您补充一些信息，语音回复结束以后，最后我会给您发送一个详细的文字总结回复。
您的问题已经收到，非常感谢您的信任！首先我会及时给您语音回复，请您暂时不要频繁追问，也许会需要您补充一些信息，语音回复结束以后，最后我会给您发送一个详细的文字总结回复。
2020年03月05日
主任，接下来我该怎么护理，因为现在在疫情期我不敢带她去医院，请您给些建议，或者药物治疗上给些建议
2020年03月05日
体温超过39摄氏度以上，可以考虑首先服用退热药物，您孩子的年龄与体重，美林每次服用两毫升，最多可以每隔6小时服用一次，注意多喝水，注意松解衣服被子，衣服不要穿的太多，被子不要盖得太厚，室内温度不要太高，其实这些都是属于物理降温的范畴，如果吃药以后效果仍然不好，可以辅助温水擦浴，酒精参与用来物理降温是90年代以前的事情，其实早就弃用了，因为酒精会增加孩子的不舒服的感觉，会让孩子肌肉震颤，发冷发抖，肌肉震颤以后又会出现产热体温很快又会再反复，因为孩子的皮肤毛细血管非常丰富，对皮肤外面的药物吸收能力比大人强，所以孩子酒精擦浴以后吸收的酒精过多容易导致酒精中毒，所以孩子就更不能使用酒精参与了物理降温。
据目前的情况持续高烧不退，如果没有发现明显的扁桃体发炎，只是高烧，呃，这个年龄段这个季节首先需要注意排除流感，如果去医院检查血常规和c反应蛋白都没有明显升高的情况下，就直接口服奥司他韦颗粒，每次两包，每天两次，连续服用5天，一般吃药，48小时以后体温就会逐渐下降。
啊如有明显的白细胞升高或者c反应蛋白升高，需要考虑细菌性的感染，需要口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，每次一包，每天两次，连续服用5天左右。
祝好！
据目前的情况持续高烧不退，如果没有发现明显的扁桃体发炎，只是高烧，呃，这个年龄段这个季节首先需要注意排除流感，如果去医院检查血常规和c反应蛋白都没有明显升高的情况下，就直接口服奥司他韦颗粒，每次两包，每天两次，连续服用5天，一般吃药，48小时以后体温就会逐渐下降。
啊如有明显的白细胞升高或者c反应蛋白升高，需要考虑细菌性的感染，需要口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，每次一包，每天两次，连续服用5天左右。
祝好！
2020年03月05日
主任，是需要抽血还是要扎手指呢？发烧之前带她在大街上吹风，受风寒有类似的症状吗？
2020年03月05日
闫淼水家长，您好，感谢您的好评与耐心等待，以下是语音回复的文字总结，请您参考：
首先纠正一下存在的错误：
1.不建议使用酒精擦浴进行物理降温，因为酒精擦浴以后会增加孩子，寒冷的感觉会引起孩子肌肉震颤，肌肉震颤就会产热，反而导致继续出现，热量产生增多，容易引起体温升高，不建议使用酒精擦浴的另一个原因，是因为孩子的皮肤比较薄，毛细血管非常丰富，经毛细血管吸收进入体内的酒精量会比成人大得多，所以会导致酒精中毒。
2.退热药的使用一般建议在39度以上考虑口服，可以选用的药物有，布洛芬混悬液最常见，通常是每次每公斤体重5~10毫克，剂量越大退热效果越好，如果剂量太小了退热作用就不能体现，按照您孩子的体重与年龄，您吃的美林1.25毫升肯定是不够的，所以建议您给孩子吃到两毫升左右是比较适宜的。
3.物理降温的方法主要是松解衣服和被子，开窗通风，保持空气流通，适当的调整室内温度一般保持在22度左右比较适合，然后就是可以用温水擦浴身体大血管的位置能够促进热量散发，比如说颈动脉分布的两侧颈部叶动脉分布的腋窝，古动脉分布的两侧腹股沟区，这些部位的温水擦浴起到的物理降温作用比较好，当然也可以泡个温水脚。
目前孩子主要考虑的问题就是：上呼吸道感染。
但是建议要区分一下是病毒性感染引起的流感，还是细菌感染引起的，所以一般情况下需要做一个血常规和c反应蛋白的检查，如果血常规和c反应蛋白没有明显的升高的情况，孩子的精神状态稍微差一点，食欲不好，体温反复不退，就需要考虑流感的可能性，这种情况下就建议吃奥司他韦颗粒，每次两包，每天两次，连续服用5天。如果白细胞明显升高或者c反应蛋白明显升高，就考虑细菌性的感染，需要口服阿莫西林，克拉维酸钾干混悬剂，每次1包，每天两次，连续服用5天左右。
处理：
1.因为孩子到目前已经有发热两天时间了，所以需要建议做一个血常规和c反应蛋白的检查，根据检查的结果，用药就会更准确一些。
2.如果考虑病毒性感染，就首先需要考虑流感的情况，流感的治疗一般见于在发病48小时之内使用抗病毒药物，所以就需要及时的口服奥司他韦颗粒，一次两包，每天两次，连续服用5天。
3.如果有白细胞明显升高或者c反应蛋白明显升高，考虑细菌性感染，就需要及时口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，每次一包，每天两次，连续服用5天。
4.体温超过39摄氏度以上，可以考虑口服美林，3毫升每次，最多可以每隔6小时服用一次。
护理与注意事项：
1.孩子的体温上升的时候需要注意衣服不要穿的太多，室内温度不要超过25摄氏度，一般建议室内温度22度左右就可以了，需要注意多喝水，补充水分，防止脱水。
2.可以采取温水擦浴的物理退热的方式，一般体温不超过38.5不需要物理降温，正常的适当的发热对孩子的病程是有利的，发热能够调动人体的免疫力，清除病原体，增强抵抗力，所以孩子没有明显的不舒服的情况，不主张过度吃退热药，当然也不需要过度的使用物理降温，最主要的还是明确孩子是什么原因导致的，如果考虑流感需要口服奥司他韦颗粒，如果考虑细菌性感染，就要口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，明确原因，有针对性的治疗更重要。适当的发热并不一定是坏事，但是如果过度的退热，有的时候反而会引起一些副作用，所以不需要太担心。
3.发热期间孩子的消化功能减退，食欲减退，饮食需要清淡一点容易消化的，不要吃太油腻，高蛋白，高脂肪，油炸的，不容易消化的食物，可以吃一点稀饭面条，吃一点瘦肉汤，鸡肉汤，稍微吃一点鸡肉，瘦肉或者鱼肉都是可以的，但是不要太油腻，也不要过度的忌口，需要适当的增强营养，能够加强孩子的抵抗力。
希望我的回答能够解决您的困惑和问题，祝您宝宝早日康复！
首先纠正一下存在的错误：
1.不建议使用酒精擦浴进行物理降温，因为酒精擦浴以后会增加孩子，寒冷的感觉会引起孩子肌肉震颤，肌肉震颤就会产热，反而导致继续出现，热量产生增多，容易引起体温升高，不建议使用酒精擦浴的另一个原因，是因为孩子的皮肤比较薄，毛细血管非常丰富，经毛细血管吸收进入体内的酒精量会比成人大得多，所以会导致酒精中毒。
2.退热药的使用一般建议在39度以上考虑口服，可以选用的药物有，布洛芬混悬液最常见，通常是每次每公斤体重5~10毫克，剂量越大退热效果越好，如果剂量太小了退热作用就不能体现，按照您孩子的体重与年龄，您吃的美林1.25毫升肯定是不够的，所以建议您给孩子吃到两毫升左右是比较适宜的。
3.物理降温的方法主要是松解衣服和被子，开窗通风，保持空气流通，适当的调整室内温度一般保持在22度左右比较适合，然后就是可以用温水擦浴身体大血管的位置能够促进热量散发，比如说颈动脉分布的两侧颈部叶动脉分布的腋窝，古动脉分布的两侧腹股沟区，这些部位的温水擦浴起到的物理降温作用比较好，当然也可以泡个温水脚。
目前孩子主要考虑的问题就是：上呼吸道感染。
但是建议要区分一下是病毒性感染引起的流感，还是细菌感染引起的，所以一般情况下需要做一个血常规和c反应蛋白的检查，如果血常规和c反应蛋白没有明显的升高的情况，孩子的精神状态稍微差一点，食欲不好，体温反复不退，就需要考虑流感的可能性，这种情况下就建议吃奥司他韦颗粒，每次两包，每天两次，连续服用5天。如果白细胞明显升高或者c反应蛋白明显升高，就考虑细菌性的感染，需要口服阿莫西林，克拉维酸钾干混悬剂，每次1包，每天两次，连续服用5天左右。
处理：
1.因为孩子到目前已经有发热两天时间了，所以需要建议做一个血常规和c反应蛋白的检查，根据检查的结果，用药就会更准确一些。
2.如果考虑病毒性感染，就首先需要考虑流感的情况，流感的治疗一般见于在发病48小时之内使用抗病毒药物，所以就需要及时的口服奥司他韦颗粒，一次两包，每天两次，连续服用5天。
3.如果有白细胞明显升高或者c反应蛋白明显升高，考虑细菌性感染，就需要及时口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，每次一包，每天两次，连续服用5天。
4.体温超过39摄氏度以上，可以考虑口服美林，3毫升每次，最多可以每隔6小时服用一次。
护理与注意事项：
1.孩子的体温上升的时候需要注意衣服不要穿的太多，室内温度不要超过25摄氏度，一般建议室内温度22度左右就可以了，需要注意多喝水，补充水分，防止脱水。
2.可以采取温水擦浴的物理退热的方式，一般体温不超过38.5不需要物理降温，正常的适当的发热对孩子的病程是有利的，发热能够调动人体的免疫力，清除病原体，增强抵抗力，所以孩子没有明显的不舒服的情况，不主张过度吃退热药，当然也不需要过度的使用物理降温，最主要的还是明确孩子是什么原因导致的，如果考虑流感需要口服奥司他韦颗粒，如果考虑细菌性感染，就要口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，明确原因，有针对性的治疗更重要。适当的发热并不一定是坏事，但是如果过度的退热，有的时候反而会引起一些副作用，所以不需要太担心。
3.发热期间孩子的消化功能减退，食欲减退，饮食需要清淡一点容易消化的，不要吃太油腻，高蛋白，高脂肪，油炸的，不容易消化的食物，可以吃一点稀饭面条，吃一点瘦肉汤，鸡肉汤，稍微吃一点鸡肉，瘦肉或者鱼肉都是可以的，但是不要太油腻，也不要过度的忌口，需要适当的增强营养，能够加强孩子的抵抗力。
希望我的回答能够解决您的困惑和问题，祝您宝宝早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：1个月
就医及用药情况：用过地奈德乳膏，氧化锌乳膏
需要解答的问题：孩子腿上起了很多红色疹子，持续一个月，涂了地奈德没见好，氧化锌也没见好，现在应该怎么用药？两岁孩子偶尔会说痒，还会挠，奶粉都是原来的牌子也没有变过，吃的也没有其他的新品种的食物症状及患病时长：前两天有点流鼻涕，昨天开始咳嗽了
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问吃点什么药症状及患病时长：从出生到现在一岁半
就医及用药情况：前几次湿疹用地奈德和金达克宁
需要解答的问题：汪主任您好，前几天问诊的时候他身上的湿疹还不是现在图片这种。涂地奈德和金达克宁好了之后，过了有三四天，身上突然就全部起来红斑。
这次的红斑你看下图片第一张，他的胳膊这里是鼓起来高于皮肤面，摸起来硬硬的，很红，以前没有起过这样的红斑，而且这一个红斑感觉被孩子自己挠的似乎有点出水，但是我用碘伏给他擦擦之后好了，这种红斑非常干燥，起皮很严重，这种是什么疙瘩？也是过敏吗？还是其他皮肤病？
后面几张照片是另一个胳膊的，这次在原先湿疹红斑的地方，好了之后起的小白疙瘩，干燥粗糙起皮，以前没有起过。这是什么疙瘩？也是过敏吗？还是其他皮肤病？没记得吃导致他过敏的东西。
天天被这个孩子的过敏折磨的我不行，请问这个孩子的皮肤这样，是因为什么？过敏是因为什么？可以痊愈吗？
以后需要去医院看看做个全面检查吗？他的过敏一直反复不断，太愁人了，想让他别再过敏了
症状及患病时长：
医生您好，之前也是向您线上问诊的，这是第三次了。
宝宝25日晚发烧的，28日晚已经退烧，31号早抗原测试了下，目前还是弱阳。宝宝精神状态良好，食欲正常，大小便正常。晚上睡觉时每分钟呼吸在22-24次。
由于我们大人一直感冒咳嗽高烧，近几天宝宝也有咳嗽，我们比较担心，请问：
1.该如何观察，判断宝宝咳嗽的情况，有无相关技巧；
2.宝宝咳嗽是否是由于之前的阳性引起的；
3.出现什么状况，需要及时前往医院就诊（主要现在医院Ct太紧张了）；
4.是否能够服用相关药物进行缓解，如能够，是否有药物推荐？
就医及用药情况：
需要解答的问题：目前症状有哪些？
咳嗽、鼻塞、咽痛
症状持续多久了？
4-7 天
其他不舒服症状：无
就医及用药情况：15日早上起床发现喉咙痛，吞咽口水都很痛，偶尔有咳嗽，15日晚上到17日早上期间反复高烧3次到39度，高烧的时候吃的美林，18号不发烧了，喉咙有缓解，咳嗽加剧，没有用药，晚上睡觉也有咳嗽，今天19号喉咙还有一点痛，孩子说咳嗽很咳得很辛苦
需要解答的问题：像这种阳了的咳嗽可以在家自己用药吗？用什么药？
