2020年03月04日
第1次提问
女,37周岁,教师,172cm,69公斤。我最近(约一个月内)感觉胸闷,一天当中时常有喘不动气的感觉,这时候深呼吸几口气会感觉好一点。 我是二宝妈妈,从2019年7月产假结束后至今,白天工作晚上搂睡二宝,睡眠质量一直不好。平时自己也一直有晚睡甚至时而熬夜的情况。自今年1月10日开始到现在大约2个月的时间内,我独自一人照顾放假的大宝和幼小的二宝,经常是每天睡眠也就几个小时;睡眠缺乏,整个人极度疲惫。最近一个月内胸闷头晕状况比较明显,这几天胸闷尤其明显,症状就是气不够喘的,大口呼吸才感觉舒服一些。自己很担心。 我2019年怀二宝期间去做心脏例行检查,说有窦性心律不齐,当时产科医生说不要紧。最近两年内没再做过心脏检查,也未用过心脏药物。 请问:目前哺乳期。我这种情况严重吗?需要做进一步检查吗?疫情之下有无自查的方法?下一步怎么做来保养或者治疗比较好?可以适量运动锻炼一下心脏吗?怎么锻炼不会伤到心脏?感谢! 以上信心可以为我保密吗?谢谢。
刘志高医生
您好!感谢信任,请稍候!
2020年03月04日
刘志高医生
您好!您的病情已了解。请问每次胸闷、气短、头晕等不适的时间多长?几分或更长时间?白天发生,还是晩上发生?以前有高血压没有?
2020年03月04日
第2次提问
没有高血压。不适的情况在白天或者晚上都出现过。头晕或胸闷有时候持续几分钟,有时候时间要再长一些(具体多久我没留意过,长的话可能十几分钟或者再久一些??抱歉我没注意过时长)一天当中经常不止一次头晕或者胸闷。 头晕的时候连大声说话都感觉难受。前几天我头晕正好赶上给孩子喂饭,我转头取饭时,转头次数多了头也会觉得晃得难受,得慢慢转头才行。 一天当中并不是全天都难受,但是每天都有难受的时候。心脏不舒服的时候,有时候躺下也不怎么缓解,反而坐起来大口喘几口气会感觉好一点。
2020年03月04日
刘志高医生
您好!仔细看了您的病情介绍及反馈的信息。您主诉胸闷、气短、头晕等不适,转头时头晕更重。持续时间几分至十几分钟不等,无高血压。根据您这个情况,要考虑以下问题:1)心脏疾病。诉胸闷、气短、头晕等不适,要考虑心脏疾病可能,以前检查心电图偶窦性心律不齐,心脏疾病可能性小,为避免漏诊,必要时复查24小时动态心电图、心脏B超等2)呼吸系统疾病。因为胸闷、气短、头晕等,作胸部磁共振检查可以排除3)甲亢。甲亢也可有胸闷、气短等不适,建议查甲状腺功能4)颈椎病。交感型颈椎病时也可表现为胸闷、气短、头晕等。建议作颈椎磁共振检查5)植物神经功能紊乱。此症可因紧张、压力、劳累、环境影响、情绪变化、熬夜等导致植物神经功能紊乱,从而表现为各种症状,如胸闷胸痛、气短、心慌、容易激动、呼吸困难、失眠、多汗、发抖、全身乏力、头晕等表现。当然此症需排除上述疾病后才能诊断。总之,根据您情况首先要考虑颈椎病或植物神经功能紊乱,建议排除一下其他疾病可能,只有明确诊断,才能针对性用药。除上述检查排除疾病原因外,无自查方法。目前因哺乳期间,暂不建议用药,主要保养方法是饮食生活调理,即建议您清淡饮食,可以适当运动,疫情阶段,可在家作作保健操,跳跳广场舞等。避免烟酒、劳累、熬夜,作息规律,保证休息,避免情绪波动,保持乐观心态。病人的信息,作为医生是不会向外泄露的,请放心。谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:刘医生你好,本人24岁女高血压两年「怀孕引起的妊娠高血压生完变成了原发性高血压」血压控制挺正常的在13080之间 最近几个月老是胸部刺疼,疼痛部位不固定,疼几秒就不疼了一过性的,无论是动还是躺在床上休息都会刺疼,还有晚上入睡之前突然就心慌一下然后心跳加速睡不着失眠有时候一整夜都睡不着,前段时间去医院检查心肌酶,胸部ct都正常和动态心电图显示我有早搏室性 就医及用药情况:一直在吃降压药沙库巴曲缬沙坦和降心率的富马酸比索洛尔 需要解答的问题:请问我的胸部刺疼和心脏有关系吗,还有我的入睡前的心慌心跳加速又是什么原因呢症状及患病时长:27周岁,男,品质工程师,无体力劳动。 胸口右侧疼痛,今天早上起床之后发现的,抬头后仰,脖子转动,右臂活动幅度大的时候都会有痛感,疼痛位置如图所示 就医及用药情况:未就医用药,无基础疾病 需要解答的问题: 疼痛的原因 解决方案症状及患病时长:心跳得快 感觉心慌 有两三年了 之前吃点药(酒石酸美托洛尔片,阿司匹林肠溶片,宁心宝胶囊)就好 一星期前开始复发 吃药不行(本来吃药:宁心宝胶囊,参松养心胶囊,酒石酸美托洛尔片) 早上起来感觉心跳稳定 厉害时候 能持续心慌十来分钟 但是下次不一定什么时候又会心跳加速 心慌 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是什么症状 需要怎么治疗 希望刘医生能给解答一下症状及患病时长:患者59岁,女,去年查出血脂偏高一点,今年因为腿酸痛去做检查排除下血管堵塞问题 就医及用药情况:今天在县医院做了凝血5项 血脂 hcy 以及股下肢动脉彩超 ,今日测血压140 需要解答的问题:问题1⃣️:彩超查出右侧颈动脉粥样斑块,大小约8.5mm✖️1.9mm,这个斑块危险吗,会引起脑梗吗,需要怎么治疗,吃什么药对症 问题2⃣️ :抽血总胆固醇6.2 甘油三脂2.13,脂蛋白a391 ,请问这个血脂属于高血脂吗,需要怎么治疗,吃什么药对症,它是引起颈动脉斑块的诱因吗 问题3⃣️ 患者胃不太好,如果用药的话会刺激胃痛吗 问题4⃣️患者手抬不起来,会是斑块影响的吗,还是颈椎病呢症状及患病时长:家中老人73岁,男性,退休前常年从事体力劳动。上周因膝疼,找到治疗过的医生寻求治疗收治入该医生目前入职的私立医院。全套检查后半月板撕裂由熟识的医生进行治疗。但管床内科医生认为血液粘稠建议进行洗血治疗,每次抽取400ml洗血治疗后再回输,需要反复多次。 而从医院的检查单上血浆黏度等各项黏度指标均为正常。下图是检查出现异常的血液指标和心脑血管检查单。我个人的看法是血脂还没我高,没必要洗血,且副作用大,效果很差。 就医及用药情况:目前注射,vc每天6g, 天麻素0.6g,肌苷0.2g,氯诺昔康8mg,盐酸里卡多因。以及膝盖和腰椎物理治疗和血小板治疗。 需要解答的问题:①以目前检查的结果看,关于我父亲是否需要按照医生建议洗血治疗。②父亲目前的心脑血管的问题严重程度如何,是需要吃药控制还是需要进一步检查做判断。吃药吃什么药,检查做什么检查。③如果进一步恶化是什么后果,以目前的状况是会是慢还是快。 我个人的看法是老年人肯定有心脑血管疾病,提前发现提前预防控制,恶化的话进行手术或者完善的治疗尽量改善,尽量保证老人的晚年生活质量。