2020年03月03日
第1次提问
喉咙异物感,呼吸不畅,咽干,偶有咳嗽,一个月了,之前去医院检查诊断为咽炎,血常规中性粒有一点点高,开了蓝芩口服液喝没有效果,前几天好了很多,这几天又开始不舒服,刚开始吃慢严舒柠咽炎片,期间胃有些不舒服,肠鸣音亢进,打嗝,晚上会恶心,吃了整肠生,有缓解。
杨阳医生
您好!您的咨询我已收到,感谢您的信任。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,
2020年03月03日
杨阳医生
您好!让您久等了。根据您的描述
同时根据您有胃炎病史。
目前咽部不适主要考虑反流性咽喉炎有关。

胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉反复不适的常见因素。治疗胃酸反流的,咽部不适感会很大程度的缓解。

治疗方面:
首先可以口含华素片,一次一片,一天三次。控制局部炎症症状。

如果您未食管反流没有规律治疗的话,建议您需要口服抑制胃酸的药奥美拉唑(每天一片20mg,早饭前1小时口服)治疗4周,慢慢咽喉不适就能改善。必要时可以去消化科做个24小时的食管酸碱度监测(这个是诊断返流性食管炎的金标准),以及胃镜和幽门螺杆菌检查,根据情况再做进一步检查。

生活上建议您首先注意三餐尽量按时规律不要过饱,避免酸的(包括酸奶,醋,各种酸的水果柑橘柠檬等)太辣的、太热的刺激性饮食;避免太甜腻的不易消化的饮食,比如巧克力等;饭后2小时避免剧烈活动;睡前3小时不要吃任何东西不要喝水,因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高30度左右。避免碳酸饮料。不要喝茶,咖啡,奶茶。避免烟酒刺激。

您可能有疑问,为什么没有严重的胃病也没明显反流,要吃胃药?胃食管反流很多人,也没有自觉症状。主要表现的就是咽部不适反复加重,持续很久,即使使用消炎药仍然不见好转。

久治不愈的咽炎,最常见诱发因素是胃食管反流。
消炎没有把胃酸刺激这个诱发因素解决,自然得不到好转。

不用太紧张,一般抑酸治疗1周左右就会有明显缓解。

祝好!

2020年03月03日
第2次提问
好的,谢谢您,那咽炎片还需要继续吃么?这两天咽干非常明显,喝了很多水也没有缓解。
杨阳医生
除了奥美拉唑,华素片,其他的都不用不喝了

TA的问答

症状及患病时长:第二天 就医及用药情况:昨天晚上吃过一次众生丸 需要解答的问题: 从15号开始,每次睡觉的时候都会喉咙很痛,睡醒了喝点水又会缓解,但是一睡觉就痛,图片是疼痛时拍的照片症状及患病时长:近半年嗓子不舒服,有痰,总清嗓 就医及用药情况:无 需要解答的问题:替妈妈询问,女60岁,无肝肾功能不全。无严重基础疾病。五年长期吸入油烟,近半年嗓子不舒服,因故无法去医院就诊做喉镜,未用药,可否开一些药缓解症状或治疗怀疑是中耳炎,左耳,有黄色液体流出,有明显胀痛感 有胀痛感6小时,4小时前溜黄水且有痛感,现在一直在流 之前棉签掏耳朵,怀疑是掏耳朵过度了嗨杨医生, 我29岁已婚未育,这两三个月突然患上了鼻炎,之前只有感冒的时候才有症状,但这两三个月每天都被鼻炎折磨。 症状描述:流鼻涕,痰多,去火锅店这种环境会强烈打喷嚏,平时的话开空调或者突然吹风、洗完澡等等情况就会打喷嚏,鼻腔里面会痒 医院检查:没去检查过 用药情况:只用盐水每天冲洗鼻腔,稍微缓解一些 请问医生我现在在备孕,杨医生如果开处方的话麻烦考虑备孕影响,用药不要有副作用好像从初中开始就会鼻炎,现在30好几了,似乎越来越严重。很怕热,晚上睡觉也要开空调盖羽绒被。早上起来关空调就会冒汗然后打几个喷嚏一般四个起跳,如果不关空调会连环打喷嚏一般六个起跳。经常都是有清的鼻水。在外面吃饭有时候吃到热辣油的东西,多吃几口也会忍不住打喷嚏。 晚上睡觉手表有检测到几次呼吸骤停,把嘴闭上就需要刻意呼吸,早上起来觉得脸很浮肿没精神。在附近三甲医院做过舌头下滴药的脱敏治疗,治疗过程太难受了就好像天天发作最严重的鼻炎,两三个月后没有坚持。 上周去敦煌出差几乎天天鼻子里面有血丝,真想治好鼻炎啊,谢谢医生了