根据您说的情况呢,可能还是存在胃食管反流,夜间三两三点钟,是迷走神经比较兴奋的时候,胃酸分泌增加,虽然说这个您做了这个胃大部的切除,但是也有可能有一些胃酸或者是十二指肠液肠液反流到食管,可以引起胸痛,胸闷,胸部不适,据您说,起来走一走就好了,也就是说直立的时候或者活动的时候,胃肠蠕动增强的时候,这个症状可以好转,因此是考虑一个胃食管反流。
治疗方面,第1个是饮食饮食要注意,您做过胃部的手术,那饮食也不宜过多,尤其是晚餐不宜吃的太饱,而且呢要注意晚餐不要吃的太稀,不要吃稀饭或者喝很多的汤,这样也容易增加反流的机会,因为晚上一般我们来讲活动都会少一些,饮食方面呢,还要注意不要吃甜食,不要吃辛辣刺激的东西,还有呢,就是需要注意巧克力,茶呀,咖啡注意少喝。不吸烟,不饮酒,规律作息。
2.可以继续使用促进胃肠动力抑制胃酸和保护胃黏膜的药,您前面讲的这几种药呢,可以继续用,另外呢,我建议晚上要加用一个,也需要受体阻断剂,也就是新媒体经营雷尼替丁拉夫提丁等等这一类的药物。主要是控制夜间的酸突破,防止反流。