王保永
主治医师
消化内科
郑州大学附属洛阳中心医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年03月03日
医生你好，这是我去年的胃镜跟hp检验结果，后面吃了两个星期药症状缓解就没再吃了，今年过年期间喝酒大吃，三餐不定时，1月16开始咳嗽，然后胃偶尔在晚上睡觉时反酸，饿醒。吃饭吃得太快就有点胃痛，胸口偶尔有钝痛，像是骨头痛的感觉。咳嗽至今都没好，多在餐后咳嗽，晚上睡觉时不会咳嗽，体温正常，本人在广东没接触过疫区的人，可以排出新冠肺炎。咳嗽到现在40多天，查了资料说是反流性食道炎会引起咳嗽，想问一下我这个胃镜结果是胆汁反流，跟食管返流是什么区别，胆汁反流会引起咳嗽？还是我也有了食管返流，咳嗽40多天期间，记得有两次吃得很饱，一弯腰起来就吐了一些东西出来，不知不觉的吐出来了。这是胆汁反流症状还是食管返流的症状呢？补充：去年心电图正常，肺部ct没做过
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2020年03月03日
您好，感谢您的信任，您的问题和发的资料我正在阅读，请稍等。为了节约您的回复次数和更好为您服务，请不用马上回复。
2020年03月03日
您好，你有没有呕血、黑便？夜里反酸厉害不？
最近有没有消瘦不适？
最近有没有消瘦不适？
没有呕血没有黑便，大便正常，夜里反酸厉害，有时候能酸醒了，就是胃里反酸，胸口没有烧心的症状，胸口就是偶尔有点痛，去年拍胃镜前瘦了7-8斤，原本180cm/61kg左右，拍胃镜前有点担心是什么大病就很焦虑，体重降到56-57kg，后面拍了胃镜，运动 作息胃口好了一点就又升到61kg了。目前体重稳定，胃口还好。
2020年03月03日
所以，从您的病程来看，我觉得您胃食管反流病（又叫反流性食管炎）可能。
建议药物：
1.艾斯奥美拉唑肠溶片早饭前一颗（如果买不到请服用雷贝拉唑胶囊，早饭前一颗）.
2.枸橼酸莫沙必利片：早中晚给一片，饭前半小时服用；（如果买不到请选择伊托必利也行，用法也是早中晚各一片，饭前服用）
3.硫糖铝咀嚼片：早中晚各3片，嚼服，饭前半小时服用。
生活指导：
1.多注意锻炼身体，多运动，保证睡眠；
2.晚餐进食后两个小时不能平卧睡觉，运动或者坐着歇会再睡；睡眠的时候枕头稍高一点。
3.禁食浓茶咖啡，肥肉，如果您体重超重，请减重
4.夜里进食七分饱即可。
最后补充：
如果您有有问题请及时联系！感谢您的信任。如果您的本次就诊体验可以，期待您给我五星好评，更期待您7-14天内复诊。
建议药物：
1.艾斯奥美拉唑肠溶片早饭前一颗（如果买不到请服用雷贝拉唑胶囊，早饭前一颗）.
2.枸橼酸莫沙必利片：早中晚给一片，饭前半小时服用；（如果买不到请选择伊托必利也行，用法也是早中晚各一片，饭前服用）
3.硫糖铝咀嚼片：早中晚各3片，嚼服，饭前半小时服用。
生活指导：
1.多注意锻炼身体，多运动，保证睡眠；
2.晚餐进食后两个小时不能平卧睡觉，运动或者坐着歇会再睡；睡眠的时候枕头稍高一点。
3.禁食浓茶咖啡，肥肉，如果您体重超重，请减重
4.夜里进食七分饱即可。
最后补充：
如果您有有问题请及时联系！感谢您的信任。如果您的本次就诊体验可以，期待您给我五星好评，更期待您7-14天内复诊。
所以我之前的结果是胆汁反流性胃炎，如果按现在的症状来说，现在去拍胃镜有可能显示食管炎吗？就是比之前加重了，之前拍的胃镜食管的正常的，那么医生，请问我要怎么用药,昨天吃了耐信+莫沙必利。
2020年03月03日
TA的问答
医生你好，我为我的妈妈询问。我妈今年50岁。腹胀屁多已经有一年，没有便秘情况。左下腹胀较明显，中午吃饭后到晚上这段时间难受，其他时间还好，吃饭后胀气。有时会腰酸，无白带异常，有子宫肌瘤，不大。前年左上胸部有纤维瘤，做手术割掉了。之前有感染过幽门螺杆菌，吃完治好了。去年做过胃镜肠镜，都没有问题。请问我妈这个是什么病呢？两年前因胃疼胃胀问诊，经本地医院检测系幽门螺旋杆菌感染阳性，胃镜检查轻微胃窦炎，后经一年多三次治疗，后两次在中心医院。去年12月份在中心医院检测幽门螺杆菌感染转阴。胃部不适明显好转，但仍然有饭后腹胀现象，有时候还有点疼，不过这种难受总是在大便后明显改善。这个月22号，我在本地医院重新检测了幽门螺杆菌和胃镜，显示如图。幽门螺杆菌感染阴性，但胃镜显示为充血红斑性胃窦炎。医生开了三样药：兰索拉唑肠溶片，阿莫西林克拉维酸钾分散片，和一盒中成药胶囊。目前已经吃了一周。他当时说要吃一个月。请问，这个治疗方案如何评价，是否靠谱，我是继续吃下去还是换一个方案？阿莫西林克拉维酸钾是否不能长期服用，同时我也不想吃中成药的胶囊。请推荐一个科学的治疗方案和康复建议。我的老公老是感觉嗓子眼憋的厉害，好像有草在堵着，生气着急更厉害了，以前吃点开心顺气丸感觉好点，现在好像不太管用，这几天饭也不敢吃饱，请问王大夫这是怎么回事，该吃什么药缓解呢?谢谢，他今年五十三岁了，这个毛病有七八年了王教授您好！我27岁，男，从事研发工作 ，长时间坐姿，偶尔便秘，最近三天都排便不畅，今天排便时有干燥大便卡住肛门口，用力排便有轻微血迹，就不敢拉了，我该买什么药啊，排不出有些难受王主任，您好。贲门息肉，给医生商量的，半麻做ESD手术。贲门这里活动频繁，半麻对手术有影响吗？可以做吗？有穿孔风险吗？
