2020年03月03日
第1次提问
症状描述:出生时牙龈带有牙根,现在出生有42天,牙齿长出,触摸为坚硬,拨动有松动感,无脱落,牙齿接触的舌头后地方有异常,但吃喝正常,该如何处理? 患病时长:42天 用药情况:无

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2020年03月03日
韩金宏医生
您好,家长,感谢信任。
一、关于这颗牙齿。
1、根据您的描述及图片来看。实际上是2颗诞生牙。
2、诞生牙是指婴儿出生时口腔内已有的牙齿,多见于一侧下颌乳中切牙,极少数左右乳中切牙同时萌出,发病率约为千分之一,不同种族、地域发病率有所差异;
3、发病原因:
①由于牙胚距口腔黏膜很近而过早萌出。
②包裹牙胚的牙囊菲薄或缺失。
③牙胚充血及牙胚周围组织炎症,促进牙胚异常急速生长而过早萌出。
4、诞生牙多数是正常乳牙,少数是多生牙,牙冠形态基本正常,但釉质、牙本质菲薄,且钙化不良,牙根尚未发育或发育很少,且与黏骨膜粘连而无牙槽骨支持,牙齿松动明显,影响患儿吮吸,一旦脱落有吸入呼吸道引起窒息的危险。
5、处理原则:应对新生儿进行口腔常规检查,早发现早处理,以防诞生牙影响哺乳及吸入呼吸道引起的生命危险。一般要拔除乳牙。拔除后,空着,待6~7岁恒牙萌出替换这2颗牙齿。

二、关于舌头。
不是太清楚,是不是被2颗牙齿划破了?导致舌体粘膜溃疡。


另外,目前疫情严重,建议暂时观察一下。待疫情结束后,再去医院处理。不是急症。不要太着急。
附图1诞生牙周围粘膜炎症。很容易导致炎性增生。
希望能帮到您。

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2020年03月03日
第2次提问
因为舌头溃烂(面诊医生说是溃疡)导致小孩哭闹多,建议拔牙,拔牙后要等恒牙长出,小孩几年内拔牙处都是空置?拔牙后护理会困难吗?
韩金宏医生
您好。家长。
建议宝宝束缚下拔除诞生牙。不需要全麻,全麻花费高,为了两颗乳牙,不太值得。在拔牙时,需要在牙龈表皮打一点麻药。1~2小时就代谢完。操作比较安全。
家长,实际上,我觉得你应该想到跟大人一样,带个小假牙,是吧?这种可能为什么宝宝不适用呢?一是宝宝一直在发育,兴许牙套带几个月,就带不上了。二是,小假牙对宝宝来说有误吞的风险。
所以,一般都是空着。
应该说,还好有替代牙齿。6~7岁就替换这个位置了,丑小鸭只是暂时的。别太过于纠结哈。
后期,护理也不是很复杂。因为牙齿拔除了,牙龈几天就愈合了。不拔牙,因为诞生牙多数比较松动,非常容易脱落,导致误吞发生,比较危险。
希望能帮到您。
2020年03月03日
第3次提问
那小孩的舌头口腔溃疡怎么处理?有什么药可以涂吗?小孩有蚕豆病
2020年03月03日
韩金宏医生
您好。家长。
口腔溃疡在牙齿拔除后,一般会自愈。一般不需要特殊处理。溃疡一般7~14愈合。

最近,宝宝要清淡饮食、不要吃辛辣刺激性的食物,近期可以考虑每日口服复合维生素片,可以多吃猕猴桃和橙子。近期要大量吃新鲜的蔬菜水果。
另外,如果,宝宝感觉到明显得疼痛不适,可以考虑对症治疗缓解症状,比如可以使用利多卡因凝胶或喷雾帮助止疼,重组人表皮生长因子贴或者喷雾促进溃疡愈合(EGF,有这个成分就可以使用)。溃疡面,可用棉签沾双氧水擦拭消毒。
祝宝宝健康成长。

TA的问答

症状及患病时长: 8岁女童,换侧切牙已换牙,被乳牙的尖牙阻挡 就医及用药情况:无 需要解答的问题:该怎么治疗症状及患病时长:牙齿上的黄色牙渍经常刷不掉,有时候用棉签擦干净了,过两天还是会有,必须要家长每天帮忙刷牙才会好点,感觉牙齿特别容易粘黄色的牙渍 就医及用药情况: 需要解答的问题: 感觉牙齿特别容易粘黄色的牙渍,而且又难刷掉,请问儿童可以洗牙吗,我们五线城市的牙科诊所都不建议儿童洗牙,说会洗掉牙齿那层膜。症状及患病时长:男孩7岁,4号牙牙龈红肿2天,有点发黑,痛,有点溃疡,今天拍了片子。这牙齿补过。 就医及用药情况:在用头孢 需要解答的问题:想问下,能从片子上看出来,必须做根管治疗吗?医生建议怎样?谢谢。 另外,能分析一下会是什么引起的吗?要注意点什么。他最近在游泳特训,要咬呼吸管游,不知道会不会是这个引起。症状及患病时长21个月的宝宝 发现上门牙四个 有一圈白色的线 线下面牙色发黄 摸起来不平整 就医及用药情况: 宝宝一直母乳喂养 有夜奶习惯 不喝奶粉 需要解答的问题请问是否是龋齿?怎么造成的?会恶化吗?怎么治疗?谢谢医生症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我女儿四岁半,这两天发现下右侧门牙松动,牙龈红肿,牙缝变大,是换牙还是碰撞导致?她说没有碰到,但是这两天吃东西说疼。