2020年03月02日
第1次提问
你好余医生,我昨天在丁香医生呼吸科网上问诊,图片是我这两天的症状描述,今晚腹痛有点明显,疼了十几分钟,但是没有腹泻,现在又不疼了,喝了很多水,感觉气道食道,咽部,体内还是干燥,自己查了下资料感觉可能是自己不小心吃了喷洒了84的食物,误食强酸引起的有点像急性腐蚀性胃炎的样子,所以想咨询下医生,我这种情况需要到医院去做检查么?还是需要吃药观察?另外之前检查,有携带幽门螺旋杆菌,但是之前没有胃炎症状。再次谢谢医生

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2020年03月02日
余涛医生
您好,谢谢您的信任,我仔细看了您提供的信息,为使我更加充分地了解的基本情况,更加准确地判断,请一定一次性、逐一补充以下信息,我会给您详细解释或建议(因为平台提供两次追问机会,所以请您一定要一次性描述完所有的情况):
1.请问腹痛为具体哪个地方(看下图片,指出是哪个区域),具体为哪种疼痛感觉(隐痛、胀痛、绞痛还是其他疼法),腹痛时有没有牵扯到肩背部呢?这种腹痛感觉和进食有没有关系呢?痛起来同时想不想解大便?
2.请问有无恶心、呕吐、腹胀、反酸、烧心,大便有多少血,血丝还是血块,血和大便是分开的,还是脓血。
3.平素饮食规律不?有无饮酒习惯?有无进食辛辣刺激食物习惯?
4.有无腹部检查资料(彩超、CT)
5.甲功最近是否正常。甲亢病史的大概情况呢。
提供的越详细,对您诊断就越有帮助。

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余涛医生
幽门螺旋杆菌感染,如果没有任何胃炎症状,可以不用吃药,除非您有强烈意愿要根除。
余涛医生
您肯定不是强酸引起的食物中毒,就像您昨天问诊呼吸科时医生解释的一样,这点稀释浓度的消毒液不会对胃有大的损伤的,您请放心。
2020年03月02日
第2次提问
好的,谢谢余医生,我马上补述完整 1、腹痛是在脐区,主要是昨天和今天,昨天是临睡前感觉轻微腹疼,按压要明显一点,另外昨天拉肚子前有点腹痛,有缓解,今天腹痛时间较长,是正在吃晚饭时疼痛了十几分钟,有解便但是没拉肚子,应该是绞痛吧,按压疼会明显,没有牵扯到肩背部,胃胀气声频繁,排气较多。 2、没有明显恶心,没有呕吐,腹胀明显,胃胀气声频繁,早上嘴里有一点反酸,咽喉有一点烧灼感,前天有一点便血,和大便分开的,算是血丝吧,然后很干燥,肛门也有疼痛感出血吧。昨天和今天没有便血 3、平时饮食规律,这段时间作息较晚,只吃午餐和晚餐,没有饮酒习惯,23号煮过火锅吃。 现在没有腹部检查资料,但是去年九月体检腹部彩超过,没有问题 2016年甲亢住院治疗,2017年复查治愈,2018年复查没有问题,2019年体检甲功也正常,但最近感觉心跳加重,心率较快,不齐。
2020年03月02日
余涛医生
好的,谢谢您详细的补充,针对您的问题,我具体回复如下:
1.结合您的描述,既往无腹痛、腹泻,本次有腹痛,腹泻,伴反酸,大便带血丝,我考虑您多是胃肠功能紊乱引起这不是一个器质性疾病,是功能性的,不严重,是可以治疗和调节的。
2.下一步建议:复查血,化验甲功(最近心律有加快,甲功波动对胃肠功能间接影响)。
3.用药建议:从上面的描述,我建议您可以经验性用药,请看我给您开的电子处方,里面我会详细告知具体用药用法。
4.其他建议:目前还是主要饮食和生活的调节,建议您养成良好的饮食习惯:要吃早餐,避免辛辣刺激和过酸过甜食物及饮料,少吃油腻食物,不抽烟喝酒,睡前不吃东西多运动,吃蔬菜水果。
心情放松,保证充足睡眠,不要熬夜,不要喝浓茶咖啡,对于缓解症状也非常重要。
希望上述建议对您有所帮助!如果您还有疑问,请您再追问。祝好!!
2020年03月03日
第3次提问
好的,谢谢余医生了,这么晚辛苦您了,那我这次买药吃了,复查甲功可以过段时间去么?
余涛医生
可以的。但是还是不要晚太久,因为我担心您甲状腺激素有波动,因为有心率加快,当然,紧张因素导致的心率加快除外。
祝好。
余涛医生
不客气哈。
2020年03月03日
余涛医生
早点休息。

TA的问答

医生好!儿子13岁,昨天下午大太阳,上了一节体育课后,大量出汗,感觉想呕吐,肚子痛,胀气,浑身乏力,不发烧,不腹泻。昨天晚上吃了益生菌,肠炎宁,胃苏颗粒,藿香正气口服液。今天白天还是肚子痛,胀气,做了彩超和查血检查。医生开了胃苏颗粒,益生菌,藿香正气液。晚上回家吃了白稀饭,肉沫蒸蛋,吃了一个小时以后呕吐。今年二月份左右,开始,有烧灼感,之后去医院,说是胆汁反流性胃炎,血常规正常,拍的片子,吃药有缓解,但没过多久,不仅有烧纸感,还有,胃部胀痛,还没有什么规律,这几天感觉明显加重,疼痛次数频繁,刚刚量的又发烧37.8 患病时长:四个月左右余医生,我今天早上测血糖没问题,体温38度。胃疼,没劲,头疼流鼻涕,社区医生说我是得了细菌性肠胃感冒引起的发烧,然后她开了以下药。(还有头孢,没照进去)。请问医生,我前天喝了啤酒,今天能吃这些药不,另外我还有慢性胃炎30岁女,因为比较胖BMI35, 去年11月份开始减肥,运动加调整饮食 。饮食比之前清淡很多,11月份的时候,晚上心跳加快130左右,还去医院检查过心脏,ct,抽血心梗检查, 心电图,心脏彩超都没问题, 后来又出现过两次,发现,只要吃点东西,打了饱嗝就会觉得舒服很多,现在吃点油腻的比如油条,也会觉得腻,有点轻微反胃症状。也是需要打嗝才能缓解,我这种需要到医院做什么检查么? 血压血脂血糖都是正常的,有脂肪肝。肛门坠胀 总是是有便意,一天要拉3倒4次