俞晓燕
主任医师
小儿内科
浙江省舟山医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年03月02日
医生您好。宝宝是2019 11月26号出生的 到现在三个月零5天 出生时身高50cm 体重 6.1斤 第一个月做儿保时体重8斤 身高54cm 第二个月因为疫情原因没有做 昨天去做了一次儿保 现在体重12斤 身高59.5cm 医生说他长得不好 同时孩子肌张力很高 但是宝宝平时睡眠很好 基本晚上都是睡整觉 最近差不多晚上要睡9-11个小时 但是宝宝快睡着之前喜欢摇头 快醒了也要摇头 （并不是热）因为我孕期有甲减和贫血 昨天就给他检查了一个甲功 钙 维生素D 检查报告出来了 麻烦医生看看报告结果 给点指导性的意见
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2020年03月02日
2020年03月02日
2020年03月02日
能力发育评估做过 那些都正常 只是说肌张力高 现在在做被动操 以下是他的评估单子 就是上面我发给您的三张报告单 麻烦都帮我讲解一下 我看那上面 游离三碘甲状腺原氨酸 碱性磷酸酶 磷 这三项超标 这些是什么意思 有什么影响吗？25-羟维生素d39.4 这是什么意思 这个正常吗 ？我看他的甲功每一项指标都在临近超标的边缘这对宝宝有影响没有呢？还有宝宝快睡着和快醒的时候喜欢摇头是什么情况呢
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2020年03月02日
2020年03月02日
关于这个甲状腺功能这一项化验，我建议可以去小儿内分科进一步咨询明确。
2020年03月02日
不好意思俞医生 刚才只看见您回复的第一条消息 现在才看见后面的消息 他的甲功要每个月复查吗？他目前在吃AD钙 还要再加维生素D吗？ 要加的话哪种牌子的维生素D比较好呢？或者还需要给宝宝加其它的什么维生素或鱼肝油之类的？现在宝宝几乎晚上睡眠时间在9-11个小时 因为睡眠时间很长就导致白天只有喂五次奶的时间 一次奶量在130左右 加起来才650 这样的话奶量就会不够 晚上有必要叫起来喂一次吗？我现在是给宝宝母乳和奶粉混合喂养的 母乳都是挤出来瓶喂的 现在宝宝每一次的奶量在多少毫升左右合适呢？宝宝有时候在吃完za小时后还会吐奶 吐的是很清的奶 这样是不是喂多了导致的呢 我目前在吃 优甲乐 钙片 dha 复合维生素 这四样药 您有没有建议我再吃一些其它药呢？我这种甲减的情况要继续给宝宝喂奶吗？这样会影响宝宝吗？谢谢愈医生啦！
2020年03月02日
3月龄内婴儿应按需哺乳。4～6月龄逐渐定时喂养，每3～4小时一次，每日约6次，可逐渐减少夜间哺乳，帮助婴儿形成夜间连续睡眠能力
奶量估计：3月龄内婴儿奶量约500～750 毫升/日，4～6月龄婴儿约800～1000 毫升/日。
奶量估计：3月龄内婴儿奶量约500～750 毫升/日，4～6月龄婴儿约800～1000 毫升/日。
2020年03月02日
2020年03月02日
宝宝吐奶的原因
多数母乳喂养或配方喂养婴儿都出现吐奶或溢奶现象，多因母亲乳头过大或喂养方法不当（如哺乳时吞入气体过多），但若婴儿无任何不适，吸入奶量足够，大小便正常，每天尿液六到八次，体重增长正常，无吐奶引起的呼吸问题，提示婴儿没有医学问题，可不予处理。4-6月龄吐奶可自行消退。除了吐奶婴儿也可以出现喂食管反流，即进入胃的食物返流到食管。因为婴儿消化系统发育尚不成熟，如喷门括约肌松弛，幽门括约肌发育好，加上婴儿胃成水平位置，韧带松弛容易折叠等，6月龄内的小婴儿常常容易出现反流，这种喂食管反流又称为生理性反流，一日内可出现多次，不伴有其他不适症状。95%的婴儿一岁左右完全自愈。
竖抱婴儿，进食时与进食后都要竖抱婴儿，以利于打嗝，排出胃内气体。
如果你现在补充的是维生素A D是伊可欣，那就不要额外再添加维生素D了。如果是贝特灵AD的话，那就可以给予星鲨维生素D400单位，每天一颗，2-3天贝特灵AD一颗也可以的。
6个月内的宝宝如果奶量充足的话是不需要额外补充钙剂的。
多数母乳喂养或配方喂养婴儿都出现吐奶或溢奶现象，多因母亲乳头过大或喂养方法不当（如哺乳时吞入气体过多），但若婴儿无任何不适，吸入奶量足够，大小便正常，每天尿液六到八次，体重增长正常，无吐奶引起的呼吸问题，提示婴儿没有医学问题，可不予处理。4-6月龄吐奶可自行消退。除了吐奶婴儿也可以出现喂食管反流，即进入胃的食物返流到食管。因为婴儿消化系统发育尚不成熟，如喷门括约肌松弛，幽门括约肌发育好，加上婴儿胃成水平位置，韧带松弛容易折叠等，6月龄内的小婴儿常常容易出现反流，这种喂食管反流又称为生理性反流，一日内可出现多次，不伴有其他不适症状。95%的婴儿一岁左右完全自愈。
竖抱婴儿，进食时与进食后都要竖抱婴儿，以利于打嗝，排出胃内气体。
如果你现在补充的是维生素A D是伊可欣，那就不要额外再添加维生素D了。如果是贝特灵AD的话，那就可以给予星鲨维生素D400单位，每天一颗，2-3天贝特灵AD一颗也可以的。
6个月内的宝宝如果奶量充足的话是不需要额外补充钙剂的。
2020年03月02日
TA的问答
俞医生，你好。我们宝宝现在九个月多点，体重17斤。我们在满五个月的时候体重是16斤，六个月儿保体检体重16.2斤，身高68cm，头围43-44cm之间，八个月去体检的时候体重16.6斤，身高69cm，头围44.6cm。我们这个体重增长是不是太缓慢了？
我们之前一直是母乳喂养的，五个半月后开始添加的辅食，但是我们从五个月开始就一直有湿疹，八个月的时候去做了过敏源检测，结果牛奶过敏，之后我们开始给她添加了深度水解奶粉，白天给她都是喝的奶粉，晚上睡前和凌晨一顿夜奶还是母乳亲喂的，她不接受奶瓶和吸管杯，我们一直给她勺子喂或者杯子喂，每天奶粉差不多只能喝到200-250毫升，我们本打算母乳逐步替换成奶粉给她断奶，但是她最近几天奶粉愈加不接受了，饿七八个小时了才喝30毫升。辅食她很喜欢，但是喜欢甜口的粥或面，不然不喜欢粥面，喜欢吃丸子、馒头、馄饨这些…
我母乳也不是很够，她光喝母乳的时候从五月到八月体重基本上没有涨，现在我们是不是应该给她直接断奶换成奶粉？她奶量真的很少，每天精神状态还是很好的，大便也正常，就是尿有点偏黄。这两天由于打了麻腮风和乙脑疫苗导致了发烧，奶粉更抗拒了。
还不会爬不会站。俞医生您好，我想咨询下，我家小朋友三岁半，身体没有不适，运动食欲均正常。只是最近运动后会手凉，不运动时候手温都正常，这是怎么回事呢，这个和心脏有关系吗？平时爬山爬楼跑步都没问题医生您好。具体请看截图。想问您他这发烧六七天了，不知道是不是正常，有关系吗？你好，医生，我家宝宝18个月，在14个月的时候有过一次结膜炎，好了之后，每次有点上火就眼皮跳，大概就是10秒左右，眼皮跳完人就有些发困想睡觉，这几个月他一会眼皮跳我就去给她开中药喝，就好，可是最近中药吃了8天有吃药就没事，不吃要就又跳，年底有去医院给医生看，她说是癫痫，查了磁共振和7小时的脑电图都显示没事，后来医生让我买点钙片给她吃，你好，宝宝一周岁，右膀会不自觉抽动，时长20天左右，在医院查过2个小时的脑电图和脑部的核磁共振没有问题，出生时是顺产，检查没有问题！小孩过敏体质，吃普通奶粉会拉肚子，现在从氨基酸奶粉过渡到适度水解奶粉，6个月开始吃辅食，辅食什么都吃过，没有出现过拉肚子状况！当地医生说可以再做个24小时的脑电图看看，这个有必要吗？医生小孩这种状况是癫痫还是抽动症呢？会不会影响小孩身体和神经的发育，不干预的话会不会变严重呢？
