2020年03月02日
第1次提问
刘医生,你好!刚才我上厕时有鲜血流出,而且是一滴一滴的。今天上午拉大便时就有没拉干净的感觉。四点多在洗衣服时感觉肚子微痛(我平时经常肚子有点疼上完厕所后就没事了),我就上卫生间,拉大便时就看到鲜血滴出来。拉的大便不多,不成型,早上是成型的。便纸上都是鲜血,过后不久肛门有点微辣感。请问我这是消化道的问题还是痔疮的问题?我以前是有慢性结肠炎和慢性胃炎和痔疮。特别是肠胃功能不好,吃冷的辣的硬的会肚子疼拉肚子。

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2020年03月02日
刘新飞医生
您好,1.便血只是一个症状,并非一种疾病。便血多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变的出血,但亦可见于上消化道出血。如是鲜血便。常于以下疾病:(1)直肠炎,主要表现为肛门下坠感、腹泻、里急后重;血便、黏液便或黏液血便。(2)疮 各期内外痔和混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。(3)肠息肉 为无痛性大便出血。排便时出血,排便结束后停止,量多少不等,一般血液不与粪便相混,或息肉位置高、数量多,也可与粪便相混。(4)肛裂 便血,出血方式为粪便表面一侧附有血迹,不与粪便相混,部分患者便后滴血。
2,肿瘤性疾病引起的便血为脓血/黏液血便,即排出的粪便中既有脓(黏)液,也有血液,颜色暗红色。
3.上厕时有鲜血流出,而且是一滴一滴的,图片上看是鲜血便,附着在大便上,考虑痔疮出血
4.可以先给予高锰酸钾坐浴,用痔疮膏治疗。
5.大便拉不尽,不太成型,考虑肠炎,可以服用下益生菌如地衣芽孢杆菌、双歧杆菌、复方嗜酸乳杆菌、复合乳酸菌等,任选其一,用法均为每次两粒每天三次,它们可调节肠道菌群。
6.这几天清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,多吃多纤维蔬菜和水果,多喝水。
7.仍建议您做个肛门指检,肠镜检查,了解是否因为结直肠息肉,占位性病变引起的出血。也可明确肛周粘膜有无损伤,痔疮及其程度。

TA的问答

症状及患病时长: 右胸上面 2-4的肋骨处偶尔有刺痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 溃疡导致消化不良。不见疼痛,症状只有难以消化食物,正常一日三餐吃饭会导致食物堵到喉咙里。还有排便次数少,排便量少 就医及用药情况: 吃了一年的克拉霉素+阿莫西林胶囊+复方颠茄铋镁片+兰索拉唑肠溶胶囊 需要解答的问题:我该吃什么药啊医生。注意些什么。有一张是去年8月11的图,另一张是今年6月14拍的图。症状及患病时长:凌晨胃刺痛,上腹痛,伴随按压疼痛加剧。感觉是急性肠胃炎。有急性肠胃炎发病史 就医及用药情况:身上目前只有奥美拉唑,想开具左氧氟沙星,匹维溴铵需要处方。所在的地方离医院特别远。 需要解答的问题:开处方症状及患病时长:幽门螺旋杆菌 就医及用药情况:已服用四联药十天 需要解答的问题:医生您好,我已服用四联药十天,第十天的时候早上漏服了抗生素,要不要延顺一天。由于时间不好掌控,有时候抗生素饭后一小时才服,影响效果吗?早晚两次之间间隔超过十二小时。很担心达不到杀掉幽门螺旋杆菌的效果。症状及患病时长:口臭好几年了,以前检查有幽门螺旋杆菌,吃了药好了,最近检查也没有幽门螺旋杆菌,但是口还是臭,早上起来口干口苦,舌苔发黄,说话久了就开始口干口苦,胃里面没有食物就口腔就有,特别本来多喝水想缓解口干,但是越喝口越干 就医及用药情况:期间吃了中药。吃了好几次中药不管用。检查了肝都没问题。 需要解答的问题:帮忙看下具体是什么原因导致的。好彻底根治