2020年03月02日
第1次提问
王医生,你好,这么多医生觉得你回复的最详细,我想问问你,我家宝宝两个月,,.(1)睡觉,总是睡不踏实,吭呲吭呲的,还老是摇头,手来回抓,(2)也经常吐奶,有时候拍嗝的时候吐,有时候睡着觉从鼻子里也呛出来,好像是肠胀气,排气操不是特别管用,而且之前肠绞痛都哭出肚脐疝气,来了,一摁肚脐眼还会响,有什么好的方法,或者注意事项嘛,有人说吃益生菌,益生菌管用吗,如果吃的话,要什么时间段吃,怎么吃,我们目前只用了d3我看您回答问题前面说d3和Ad两个替换着吃,我想问问对于我们宝宝的情况您有什么见解,疫情期间不太愿意带宝宝去医院,麻烦您了

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2020年03月02日
王薛平医生
你好,感谢你的信任,很高兴为你解答。
详细阅览所提供的资料,孩子目前两个月,主要反应两个问题,一个是睡眠不踏实,另一个是吐奶。总体来说都是小婴儿非常常见的问题,很多宝妈都会遇到类似问题。从你所述孩子这两个问题都没大问题,适当对症处理跟观察大点后自然能缓解。
首先,关于睡眠不踏实。小婴儿三个月内是人一生中生长发育最快的时候,所以即便很多家长给孩子已经口服维生素d,但还是容易出现缺钙引起的睡眠不踏实,容易惊吓,甚至出汗等症状。目前宝宝如果只是睡觉不踏实,但没有多汗,而且宝妈怀孕期间没有明确缺钙的话,宝宝暂时继续口服维生素D就可以,不用再增加钙剂,一般六个月以内宝宝母乳中或者奶粉中钙含量足够,主要是看吸收问题,补充维生素D就是促进钙吸收的。孩子睡觉摇头是因为两个月婴儿不会抬头,当头部有出汗是会瘙痒,孩子只能通过摇头来缓解,这就是很多家长发现宝宝慢慢有枕秃的原因。孩子手来回抓我看视频怀疑是不是有轻微湿疹(视频太黑看不清),小婴儿容易有湿疹,瘙痒时孩子不自觉会蹭脸或者头部。湿疹不严重不用特殊处理。注意不要盖的太多。
其次,关于吐奶问题。孩子不是奶后不久喷射性呕吐,目前体重增加正常,所以应该是生理性反流引起,所谓生理性反流是因为小婴儿胃是平的,食管下贲门发育不完善,所以容易出现吐奶,六个月后自然缓解,不用紧张。关于肠绞痛,可以每次吃完奶后两小时顺时针按摩腹部10分钟即可,如果实在不容易安慰,可以把孩子竖抱着手空心拍背,大多能缓解。脐疝不严重的话基本都能自愈。减少哭闹即可。
关于维生素AD跟维生素D,一般维生素AD中D含量是500单位,另外含有维生素A成分,一般一岁以内孩子补维生素AD的多。至于单纯维生素D一般每粒含量是400单位。所以如果家长觉得维生素D效果不好,吃完后可以换成维生素AD。小婴儿一般每日维生素D补充量是400到800单位。至于益生菌,如果孩子大便不臭,没有明显稀便,不用口服。孩子肚子响那是肠鸣音,没有明显腹泻,吐奶瓣等情况不用特殊处理。即便不放心口服益生菌,也是很安全的,益生菌基本没有什么副作用。目前很多奶粉都含有益生菌成分。
目前孩子两种情况问题都不大,不用医院就诊。
2020年03月02日
第2次提问
你之前说视频不清楚,我又拍了一个他睡不好的样子,他有时候会吐奶瓣,大便到是正常,金黄色有一点点酸臭

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2020年03月02日
王薛平医生
孩子脸部是有湿疹,不过不严重,注意喂完奶把脸两侧的奶擦干净,睡觉不要捂捂的太多就行。偶尔吐奶瓣,大便臭味的话,可以口服益生菌,这样对湿疹也有一定好处。
2020年03月02日
第3次提问
好的,非常感谢🙏,家里老人还让拿母乳擦脸,请问这样,行吗,我总感觉不太干净,
王薛平医生
绝对不行,用奶擦脸反而加重湿疹。不是干净不干净的问题。

TA的问答

症状及患病时长:昨天下午发现孩子发烧,昨晚最高温度40度,现在体温38.3 就医及用药情况:对乙酰氨基酚 需要解答的问题:如何退烧症状及患病时长:流鼻涕8天,先是清水状鼻涕,后来是粘稠的白色鼻涕,咳嗽3天,一开始只有晚上早上咳,有痰的感觉,第三天咳嗽白天也咳,但是不频繁,咳两声,声音没变,不发烧,肚子软 就医及用药情况:口服宝尼小儿咳嗽糖浆3天,磷酸奥司他韦颗粒一天。5.3日医院检查 需要解答的问题:吃药能好吗?有必要住院吗?症状及患病时长: 昨天晚上 就医及用药情况: 需要解答的问题:宝宝吃下去一根皮筋,吃下去之后就睡着了,请问医生这个皮筋还能自己随着大便排出吗 症状及患病时长:轻微咳嗽、流鼻涕!睡觉明显鼻塞 就医及用药情况:无 需要解答的问题:症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:去过两次当地妇幼,第一次开了百蕊。第二次开了雷他氯定,氨溴特罗口服液,黄龙止咳颗粒。验血常规说病毒性的。当地门诊也去过开了头孢,鲜竹沥等。 需要解答的问题:孩子反复病了一个月,开始是打喷嚏大量清水样鼻涕,以为是感冒吃了氨酚那敏颗粒没有效果。然后开始咳嗽,轻微那种,一躺下睡觉就咳的很多。有一天吃了两个软糖,突然气管高反应,一直咳嗽间隔不过三秒,睡觉气管发出声音,第二天咳嗽减轻。昨天又是吃了软糖,突然气管高反应,跟上次一样,擤鼻子发黄。今年家里养了无毛猫,平时孩子接触猫都立马洗手,接触过程中没有出现咳嗽,会不会跟猫咪有关系。怎样治疗?