彭博,您好,感谢您的等待。
情况知悉,根据您的描述,耳鸣前大声说话左耳会有沙沙的噪音,之前有挖耳并出血的情况,还有点耳痒,伴有耳鸣,目前考虑您耳朵不适可能是以下可能~
1.有耵聍(耳垢)在耳道深部接近鼓膜或者附着于鼓膜,您之前挖耳,会把耳道的耵聍推向耳道深部(一般肉眼看不到的),耳屎接近鼓膜或者附着在鼓膜的话就会有耳鸣。这个部位非常深,自己是掏不出的。不过,您也不要太担心,是多见的情况,问题不大。如果是少量的耳屎,医生可以直接取出,如果量比较多或者结块了,可以使用碳酸氢钠滴耳液滴耳,每天五六次,每次三四滴,可以进一步软化耳垢,一般滴耳三天后需要去耳科查下耳内镜并清理一下,清理后就会好哒。
2.之前挖耳,有出血情况,有少许血痂附着于鼓膜表面,这也会引起耳鸣,一般来说血痂长结实后会自行脱落的,就像皮肤破溃后出血结痂,结痂后续会自行脱落一样。血痂脱落就会好哒。
3.如果已经排除了耳屎和血痂的问题,仍有耳鸣,就需要查下电测听、声阻抗看下情况,排除神经性耳鸣的可能。如果确定是神经性耳鸣,可以口服甲钴胺和金纳多,用法都是每天三次,每次一片,先口服一周看看。
综上,您目前的情况建议先查下耳内镜看下有无耳垢和血痂附着于鼓膜表面,有的话医生清理就会好的。考虑'到近期疫情,特殊时期,就诊可能不便,可以买个可视挖耳勺,某宝上有,不贵,看看耳道内部情况,如果没有耳屎和血痂就需要进一步完善电测听和声阻抗。根据不同的情况采取不同的治疗。我个人认为第一和第二个可能性大一点,所以您不需要太过担心,问题不大的。
最后再来说一下耳朵痒的情况,可以使用硼酸酒精滴耳液滴耳,有很好的止痒效果,如果买不到硼酸酒精滴耳液,就用棉签沾酒精在耳道口转一转,也可以止痒。
希望能够有帮助,祝健康。再次感谢您的耐心等待和好评,谢谢。