2020年03月01日
第1次提问
医生你好,我是湖北武汉的,昨天宝宝开始拉肚子,昨天拉了一次,但是大便看着不是正常大便,然后今天还是拉肚子,到现在已经2次了。宝宝今年2岁3个月?没有别的其他症状,吃饭睡觉都还和平常一样。宝宝今天拉的图片这样的便便所以很担心,请问医生该怎么处理。

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2020年03月01日
车清云医生
从您提供的图片来看,孩子的大便稍稀,没有更明显的血便和果冻样便,有食物残渣。孩子精神状态也还可以,没有出现发热等症状。
这个情况考虑还是非感染性腹泻可能性较大,小宝之前有没有进食不当或者受凉?另外一点,这种年龄段宝宝,他卫生意识还不是很足,有时候喜欢到处摸了吃手,容易把一些细菌病毒带入口中,出现胃肠道症状,平时要注意他的手口卫生。
目前小宝精神状态还好,给予对症处理,密切观察。
一是饮食调理,这几天要吃清淡易消化的食物,少食油荤,或者回避下蛋白类的饮食。
其次,给予肠道益生菌口服,调理肠道微生态环境,一般的益生菌就可以了,像妈咪爱金双歧之类的都可以。
其三,如果腹泻症状进一步加重,腹泻次数和腹泻量都增多,要给予肠道粘膜保护剂和口服补液盐,肠道粘膜保护剂即蒙脱石散,这个药是餐前一小时空腹服用,不能和益生菌混服。另外,注意观察一下孩子精神,还有小便的情况,如果孩子精神不佳,小便黄少,就要注意,怕孩子出现了脱水,要给予口服补液盐或静脉输液,买口服补液盐三代,一包兑250毫升温水服用,能喝多少是多少。
其四,大便送检一下,轮状病毒也要筛查。
其五,家长要辛苦一点,把他的手口卫生做好,把他的玩具什么的都要消个毒。避免出现反复的感染。

2020年03月01日
第2次提问
您好,图片可能不太清楚,但是我肉眼可以看见,有像果冻一样的便便。今天就给她先喝妈咪爱是吗?其他药先不给吗?我妈妈说喂大蒜水给她喝,可以喂吗?
2020年03月01日
车清云医生
如果有果冻一样的大便的话,小宝可能有轻度的肠道炎症,这种情况下,我之前说的处理措施仍然可行。
但是,您要把大便拿去送检一下,看需不需要加抗生素。单纯的非感性腹泻或者病毒性肠炎,都是不需要加抗生素的,否则反而会扰乱肠道菌群,导致腹泻更加严重。但是细菌感染性的,他就需要用,不然病情变化会很快。
大蒜煮水,一个是刺激比较大,二是并没有明显的疗效,不建议用。这个您自己酌情吧。
另外家里有苹果吗?可以把苹果蒸一下或者煮一下,然后用勺子挖些苹果泥给孩子吃, 苹果里富含果胶和鞣酸,有收敛的作用,可以用来止泻。
2020年03月01日
第3次提问
我们在武汉,现在这种非常时期,如果不是特别重要的事情,社区不让出去,所以没办法化验大便,所医生,可以就按您的方法先吃药吗?先吃两天妈咪爱,如果没好,就再加思密达和口服补液盐水,然后注意饮食卫生,是吗?如果要加消炎药,加哪种消炎药呢?然后口服补液盐水冲好后喝不完的可以放着继续喝还是说,再重新冲。
2020年03月01日
车清云医生
可以,但是要注意观察,孩子的精神状态,体温,大小便外观都要注意,有没有出现少量氷尿
加药是根据他的病情变化不是按天数。而且这个病情变化有个过程的。
抗生素不要轻易用,你之前有头孢过敏,可以备点罗红霉素在家里。口服补液盐,用温水冲服,要是一下子喝不完就放那,放个半天还是可以。它主要是一个补充电解质和调理肠道微环境的作用。
车清云医生
不好意思,刚才输入法出了问题。
在家观察主要是观察孩子的精神状态,有没有出现精神萎靡,少尿,哭闹无泪?大便次数有没有增多?有没有出现血便?特别是精神状态和食欲。

TA的问答

医生你好 我家宝宝两个月了 20几天的时候大便有血丝和黏液 去医院化验释酸细胞高 说是蛋白过敏 医生让吃低敏奶粉 我们买了肽敏舒吃 然后吃了一天大便次数过多 又去医院化验了小便 结果是阴性 医生说可能是假阴性 让加乳糖吃 现在母乳不吃了 就纯奶粉家乳糖酶喂养 现在还肠胀气 医生让吃益生菌 先买了拜奥的益生菌吃了大便有奶瓣 又换成了纽曼思的益生菌 这两天发现大便有点发黑 因为吃肽敏舒大便应该颜色是墨绿色 但是这两天发现大便是深墨绿了 前天去化验释酸细胞是4.8了。我们家有点贫血 医生开了琥珀酸铁口服液 下面是刚刚的大便 麻烦帮忙看下 谢谢医生你好 我家宝宝两个月不到 蛋白过敏 目前在吃肽敏舒加乳糖酶 现在发现宝宝的舌苔发黄 请问下什么原因?孩子三周岁十个月,3月12日晚20点左右有一次剧烈呕吐,把中午和晚上饭都吐出来了,此时体温36,4°C 9点30分左右入睡,睡着后一个小时左右体温上升到37,2°C,然后体温一直保持在37°C到37,2°C之间,喝了两次水,半夜一点半醒了然后又吐了,吐的都是之前喝进去的水,此时体温36,8°C。 没有拉肚子的情况,由于疫情也不敢去医院,请问该怎么办?症状描述:3月11号早上5:38拉的粑粑这样的,宝宝肚子里面在一直咕噜咕噜挺响的。 一岁两个多月的宝宝,刚断母乳半个月,奶粉一天300ml左右,最近睡到半夜一两点时总是翻来覆去,有时还哭闹,给她揉揉肚子就不哭,不揉就一直哭,是什么原因?可需要去医院查查看?