听他补充的信息我已经收到了,感谢等待综合上述情况分析和建议如下:
1.之前已经跟妈妈分析过,小朋友的体温它在一天当中是会波动的,一般来说只要没有超过37.5摄氏度都可以,是正常的体温。重点还是要关注孩子整体的状况,如果孩子的状况比较差的,后续体温进一步升高的超过37.5摄氏度的,有咳嗽增多的,结合孩子目前的胸片血常规检查,需要警惕可能是有肺部的感染,特别是一些非典型细菌感染,比如
肺炎支原体感染,它可以出现有这种呃反复的低热,少许咳嗽,这种状况下你可以尝试应用口服的阿奇霉素10毫克,每公斤体重一次,一天一次,连续用3~5天,看看孩子后续的体温能否好转。
2.如果应用药物之后,孩子的体温很快就好转的,那是支持有感染的,但如果用过之后还在这种情况仍然没有好转的,你可以选择一个方案就是可以继续观察,看看孩子后续症状体征的变化,如果持续是差不多的,那说明孩子的基础体温就是这么高的,没什么关系。需要说明的是我们人体的温度本身就是波动的,不可能每天都是一样的。
3.如果你真的想要做进一步的检查,那可能需要做的检查项目就非常的多了,因为发热待查本身就是临床一个比较麻烦的诊断,因为它涉及到的疾病范围是非常宽泛的。除了肺部感染可能性,另外其他的全身都有可能感染,还有一些非感染性的疾病,比如说风湿免疫性的疾病也可以反复出现有低热的状况。所以如果你要做进一步的检查,可能需要住院。如果检查做了所有的检查都正常,那就说明孩子可能就是正常的,继续观察。
4.所以就单单孩子目前的这种状况,还是很难去判断一定是什么情况,结合孩子目前的这些检查结果也不能给出明确的判断。只是如果这种体温对你和孩子造成很大干扰的,孩子状态不是特别好的,那你可以尝试抗感染治疗,其他的用药目前阶段是没有必要的。
5.总的来说你的孩子可以继续观察,因为现在的症状并没有对孩子造成明显的影响,孩子目前的检查结果也不足以判断孩子存在有明确的肺炎。但如果孩子后续持续体温偏高,超过37.5摄氏度以上的,可以尝试抗感染治疗,因为毕竟孩子这样的情况时间已经比较久了。根据治疗后的效果再决定是否需要下一步的检查处理。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利。