2020年03月01日
第1次提问
孩子四岁,最近几天偶尔咳嗽几声,后来这两天鼻子有点不透气,昨天今天打喷嚏,暂时没见流鼻涕,有时候清嗓子,不知道是不是有痰,体温正常,舌苔有点白,吃饭有点多。想给孩子吃点药,怕拖下去再厉害了。家里有清开灵颗粒,防风通圣颗粒,小儿消积止咳颗粒,氨嗅索,四季抗病毒合剂,奥司他韦,阿莫西林,阿奇,西替利秦,氯雷他定,孟鲁司特钠咀嚼片,您看看有合适的药吗?这些不合适的话那需要吃什么药?谢谢。
2020年03月01日
冯鑫鑫医生
您好家长,感谢您的信任……目前考虑诊断:急性上呼吸道感染(您可将其理解为“感冒”)。
急性上呼吸道感染有 70%-80% 是由病毒引起的,目前细菌感染证据不充分,不推荐使用抗生素。病毒感染除流感外,无特效抗病毒药物,主要是对症处理。目前宝宝一般情况还好,不是很严重,暂时不考虑流感病毒感染。
一般情况下,病毒感冒感染恢复需要一段时间,期间可能出现反复发烧情况。特别是宝宝有高热惊厥病史,一定备好退热药……
如反复发热,体温超过38.5℃以上,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次;或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再服用一次。。
流鼻涕鼻塞可给予生理性海水喷鼻腔,吸出鼻腔分泌物,这可清洗鼻腔过敏物质和炎症物质,对缓解症状,减轻因鼻涕倒流咳嗽有很好的作用。睡眠时鼻塞还可通过改变体位:当鼻塞重时试着改变睡眠的姿势,可尝试侧卧位,或将头部方向的床垫抬高成一个倾斜的坡度,有时鼻塞会明显减轻,甚至消失。
生活护理上面,注意保暖不要受凉,也不要穿太多,不要焐热。目前宝宝抵抗力比较弱,不要忽冷忽热,出汗及时擦干,衣服湿了及时更换。吃清淡饮食,避免辛辣刺激油腻食物,孩子多补充液体,有助于体温的下降以及预防脱水。
目前吃清开灵和小儿消积止咳颗粒,必须备好退烧药……
家长需要密切观察孩子的病情,包括观察孩子的体温情况,有没有咳嗽加重,有没有明显的气急喘息,有没有面色难看,有没有嗜睡,有没有反复呕吐以及精神状况和胃口情况,如果出现进一步加重,需要重新评估孩子的病情。
希望我的回答对您有所帮助,如有其他疑问,欢迎您再与我沟通。
2020年03月02日
第2次提问
请问清开灵颗粒和小儿消积止咳颗粒需要吃几天?
2020年03月02日
冯鑫鑫医生
吃五天左右吧……看孩子症状缓解的情况,咳嗽减轻两天停药