冯晓宇
主治医师
儿童口腔科
首都医科大学附属北京口腔医院
休息中
暂无
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2020年03月03日
娃3岁半，4、5天前发现上门牙龈有个脓包，里面黄黄的，这几天没有变化，也不痛，请问这是什么原因呢？要怎么处理？
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2020年03月03日
您好，问题收到，感谢信任！
请问孩子这颗牙以前是不是磕到过，当时去医院检查，做什么处理了吗
请问孩子这颗牙以前是不是磕到过，当时去医院检查，做什么处理了吗
2020年03月03日
近期没有印象有磕到过，也没有去做过检查。半年前另一侧门牙有磕到地上过，当时牙床肿了一两天就好了，没做其他处理。
2020年03月03日
您好！
看照片孩子左上门牙（61）切端有部分牙体组织缺损，推测半年前外伤时，61当时也磕着了，只不过牙龈没有红肿没及时及时发现。61牙看着有点变色，这是由于外伤导致的，外伤后牙髓受损了，慢慢牙髓坏死，里面的血液渗入到牙本质小管中，导致牙齿变色。坏死的牙髓会有引菌作用，导致61牙根周围组织发炎，孩子牙龈肿包，是这样的发生发展过程。
目前61只是牙龈肿包，孩子没有其他症状，先在家观察，吃点抗生素，头孢（希刻劳）或阿奇霉素，等疫情过去了再去治疗。您还可以把这个包用碘伏消毒了，棉签轻轻弄破放脓，好的会快一些。照片上这个包张力已经很大了，弄破的时候孩子不会疼的。
以下是疫情过去了61的常规处理方法，需要拍片决定怎么治疗。
（1）首先看牙根的完整性，如果牙根完整，周围没有炎症，可以保留，根管治疗。一般需要两次，第一次是开髓拔髓，清理预备感染根管，根管封药；一般间隔两周左右再次复诊，如果封药根管比较干净，会进行严密的根管充填和补牙，这样治疗完成。不过牙齿已经变色，根管治疗只是不让感染的牙髓在牙里成为病灶，避免以后牙齿疼肿，但牙的颜色是无法改变了，换新牙就好了。
（2）如果牙根完整但牙根周围炎症范围比较大，需要拔掉61，以免影响恒牙。拔牙后不用做间隙保持器，乳前牙丧失不会导致间隙变小，七岁左右正常换牙即可。
（3）如果牙根有折断，需要根据折断线的位置决定如何治疗，目前没有片子不好判断。
目前没有症状，先观察，疫情差不多再有一两个月结束，那时候治牙应该也不会太耽误什么的，不用担心的。
希望我的回答能够帮助到您！😀
看照片孩子左上门牙（61）切端有部分牙体组织缺损，推测半年前外伤时，61当时也磕着了，只不过牙龈没有红肿没及时及时发现。61牙看着有点变色，这是由于外伤导致的，外伤后牙髓受损了，慢慢牙髓坏死，里面的血液渗入到牙本质小管中，导致牙齿变色。坏死的牙髓会有引菌作用，导致61牙根周围组织发炎，孩子牙龈肿包，是这样的发生发展过程。
目前61只是牙龈肿包，孩子没有其他症状，先在家观察，吃点抗生素，头孢（希刻劳）或阿奇霉素，等疫情过去了再去治疗。您还可以把这个包用碘伏消毒了，棉签轻轻弄破放脓，好的会快一些。照片上这个包张力已经很大了，弄破的时候孩子不会疼的。
以下是疫情过去了61的常规处理方法，需要拍片决定怎么治疗。
（1）首先看牙根的完整性，如果牙根完整，周围没有炎症，可以保留，根管治疗。一般需要两次，第一次是开髓拔髓，清理预备感染根管，根管封药；一般间隔两周左右再次复诊，如果封药根管比较干净，会进行严密的根管充填和补牙，这样治疗完成。不过牙齿已经变色，根管治疗只是不让感染的牙髓在牙里成为病灶，避免以后牙齿疼肿，但牙的颜色是无法改变了，换新牙就好了。
（2）如果牙根完整但牙根周围炎症范围比较大，需要拔掉61，以免影响恒牙。拔牙后不用做间隙保持器，乳前牙丧失不会导致间隙变小，七岁左右正常换牙即可。
（3）如果牙根有折断，需要根据折断线的位置决定如何治疗，目前没有片子不好判断。
目前没有症状，先观察，疫情差不多再有一两个月结束，那时候治牙应该也不会太耽误什么的，不用担心的。
希望我的回答能够帮助到您！😀
2020年03月03日
如果牙根折断的话，也会像现在这样没有任何疼痛感觉吗，牙根折断会不会对以后牙齿发育有影响。另外，如果脓包挑破不作其他处理也没有其他发展，是不是还是要到医院去就医呢？
您好！
1.如果牙根折断的话，也会像现在这样没有任何疼痛感觉吗，牙根折断会不会对以后牙齿发育有影响。
根折有可能没有感觉。看折断线的位置和牙根的情况判断对恒牙有没有影响，疫情结束了马上去看牙应该不算太晚。
2.如果脓包挑破不作其他处理也没有其他发展，是不是还是要到医院去就医呢？
还是要去医院的，单反复肿包一项就非常有可能影响恒牙发育，所以医院是必须要去的。
希望我的回答能够帮助到您！满意还请五星好评，谢谢！😀
1.如果牙根折断的话，也会像现在这样没有任何疼痛感觉吗，牙根折断会不会对以后牙齿发育有影响。
根折有可能没有感觉。看折断线的位置和牙根的情况判断对恒牙有没有影响，疫情结束了马上去看牙应该不算太晚。
2.如果脓包挑破不作其他处理也没有其他发展，是不是还是要到医院去就医呢？
还是要去医院的，单反复肿包一项就非常有可能影响恒牙发育，所以医院是必须要去的。
希望我的回答能够帮助到您！满意还请五星好评，谢谢！😀
TA的问答
男孩，5岁，根管治疗后还一直牙疼
症状描述:男孩，5岁，昨天上午做了根管治疗，昨晚上开始疼，今天也一直在疼，小朋友自述较疼。请问这种情况是正常的吗？还需要再去医院做检查吗？或者吃什么药可缓解？附图是做完根管治疗后的牙片 您好，冯医生。
孩子4岁3个月多，5月底的时候玩滑板车摔倒了，当时磕到牙齿了，牙齿没流血，牙龈没有鼓包，只是嘴唇破了，但孩子说牙疼，我摸着稍微有点晃，想观察两天，让他别用牙齿咬东西吃太热太冷的，后来过了几天摸着也不晃动了，他也说不疼了。
至今估计2周时间吧，这两天我发现牙齿有点变色，有点发灰发粉的样子。另一颗门牙是他小时候磕掉一颗，当时也有咨询过您。
请您帮我看下这个是什么情况？该怎么处理？大夫您好，我的孩子到今年3月28日就三周岁了，可是牙齿就长出来16颗，这个需要检查吗，她第一颗牙也是一岁三个月才长出来。图片里的第九和第十乳磨牙到现在还没长医生你好，我女儿13个月，四天前摔倒在地砖上，面部朝下，导致一个门牙错位，当地医院说唇系带断裂，门牙也没有处理，嘴里不出血就回家了。这种情况您建议我们怎么处理？还有几个问题如下：
1唇系带以后会不会影响发音
2系带会不会愈合不好导致门牙中间有缝隙
3嘴唇创面用什么药
4过一段时间受伤牙齿能否受力，牙齿能保留吗？如果可以保留的话，在换牙之前会不会对咀嚼和面部造成什么影响？
烦请解答，谢谢2岁，母乳喂养，目前没断夜奶，晚上磨牙，哭闹频繁！
白天有说牙疼，吃东西用左边，不用右边吃。
患病时长:半年多了
