您好,问题收到
首先您这是两个方向上的毛病,漏尿和尿路感染相关,但并不完全相关,治疗上各治各的,首先尿路感染,暂时您可以试试多喝水,至少2000毫升以上,勤排尿(多喝水很重要,虽然排尿会不舒服,也要坚持多喝),多保暖,多睡觉,看能不能凭自身抵抗力把感染控制住。您如果感觉越来越重,是可以吃点头孢的,这类药对于哺乳的影响比较小,当然,如果能停哺乳,那是最好,炎症控制住后停药就可以继续哺乳。因为目前来说,没有不影响哺乳的药物,您可以看看说明书,几乎所有的药物上面都写着孕妇和哺乳期慎用,因为凡是药物,都可以经过血液循环,进入到乳汁,只不过有的药物进入的多,有的药物进入的少,哺乳期应用消炎药在国际上的标准分四类,L1234,其中L1是最安全的,L2是比较安全的,L4是有风险的。目前还没有找到L1的药,也就是说,没有一种药物可以一点不通过乳汁。而头孢都是L2,是这里面相对最安全的了。如果挺不住了,那就吃吧。
其次是漏尿,这个学名叫压力性
尿失禁,大部分是由于盆底肌松弛引起的,也就是怀孕和分娩都会引起盆底的肌肉改变,对尿液的控制能力降低,尿路感染时也会进一步降低这个能力,正常的话,产后40多天会需要做一些恢复性训练,不知道您当时产科医生有没有这方面建议。这个问题不是吃药能解决的,需要先去医院做一些检测,然后根据结果可以做一些治疗,但是现在非常时期,去医院也不方便,所以建议您可以先治疗尿路感染,然后等稳定后去医院泌尿外科再做相关检查。