袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉科
首都医科大学附属北京安贞医院
休息中
4.94分
月回答 266
2020年03月02日
医生你好。我前两天跟您聊过 是加拿大那个 耳朵堵 担心是鼻咽癌那个人 我就想再问一下 因为你上次说鼻咽癌还会有头疼 和发烧 我两个症状我昨天和前天都出现啦 我前天下午有点发烧 我们这边是耳温枪 我大概38左右正好是发烧的线 我们耳温枪38就算烧 但是我也没吃药 大概两三个小时自己就下去 然后这两天再测都是36.6 36.8应该没在烧过啦 我是左耳堵 然后昨天下班回家就是左边脑袋特别疼 就像神经疼似的 一个点扎的疼 然后我去睡了一下起来就好啦 然后今天呢虽然耳朵还在堵 但是感觉好非常多啦 不那么明显啦 你不去感觉它可能也感觉不到的感觉 我前几天去看家庭医生他让我往鼻子里喷这个看照片 。 就想问一下我发烧和头疼的症状都出现啦 您怎么看 ？ 会是鼻咽癌吗？ 麻烦啦 然后医生我还有一个问题也想问一下 我有个姑娘两岁多点 鼻子总出血 时多时少 一个月两三次这样 也不是没个月都这样 有时候多的止不住 有时候就一点 但是她总抠鼻子 上次孩子她妈看她总抠鼻子一看里面是有鼻屎很硬的那种 我老婆拿镊子一拽就又出血了 然后也看了家庭医生 说鼻子里很红应该是过敏我担心活不会是血癌白血病想验血医生说不需要
为保护用户隐私不显示图片
您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约50分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2020年03月02日
您好！首先谢谢您的信任！迟复为歉！
您的发烧只是有点一过性的低热，这个情况不算发烧的，不必在意。头痛也是一过性的，现在马上就恢复了，这个一般也不说明有任何问题的，观察就可以，这些症状都不说明有鼻咽癌的。
请您再和我说一下，您之前的耳闷症状好了吗？用什么药治疗了吗？您照片这个药是文适，和我说的内舒拿是同一类药，都属于鼻喷激素可以用。
您孩子鼻出血持续一共有多久了有越来越加重的表现吗？孩子有鼻痒揉鼻子抠鼻子、鼻塞、流鼻涕打喷嚏吗？眼痒揉眼睛吗？孩子有流黄色的鼻涕吗？如果有流黄色的鼻涕，持续有多久了？
孩子晚上睡觉有打鼾、持续张口呼吸和憋气（也就是阵发性呼吸暂停）表现吗？孩子的扁桃体大（孩子张大嘴一般就能看到咽部两侧的扁桃体）吗？或者您能让孩子张大嘴照一个咽部里面扁桃体的照片，我看一下吗？
孩子的一般发育状况如何，身高体重都在正常范围吧？父母等亲属有过敏性鼻炎等过敏性疾病史吗？
请您根据我说的问题再和我说一下详细情况，我接着给您进一步解释，祝您早日康复！
您的发烧只是有点一过性的低热，这个情况不算发烧的，不必在意。头痛也是一过性的，现在马上就恢复了，这个一般也不说明有任何问题的，观察就可以，这些症状都不说明有鼻咽癌的。
请您再和我说一下，您之前的耳闷症状好了吗？用什么药治疗了吗？您照片这个药是文适，和我说的内舒拿是同一类药，都属于鼻喷激素可以用。
您孩子鼻出血持续一共有多久了有越来越加重的表现吗？孩子有鼻痒揉鼻子抠鼻子、鼻塞、流鼻涕打喷嚏吗？眼痒揉眼睛吗？孩子有流黄色的鼻涕吗？如果有流黄色的鼻涕，持续有多久了？
孩子晚上睡觉有打鼾、持续张口呼吸和憋气（也就是阵发性呼吸暂停）表现吗？孩子的扁桃体大（孩子张大嘴一般就能看到咽部两侧的扁桃体）吗？或者您能让孩子张大嘴照一个咽部里面扁桃体的照片，我看一下吗？
孩子的一般发育状况如何，身高体重都在正常范围吧？父母等亲属有过敏性鼻炎等过敏性疾病史吗？
请您根据我说的问题再和我说一下详细情况，我接着给您进一步解释，祝您早日康复！
2020年03月02日
你好 我的耳闷还没有完全好 但是感觉比前两天好多了 耳闷的不像前几天那么明显 但是如果仔细感觉还是有的 我只用了照片的药大概用了三天 只是前两天出现了你前两天回答我的症状 有稍微一下发烧跟头疼 偶尔有时候头疼有那种神经头疼连着左耳 但是就一下 我姑娘这个鼻血大概有个七八个月了 有时候一个月两三次 有时候一个月也没有 他非常喜欢抠鼻子 应该每次流鼻血都是他自己扣的 应该是有鼻屎所以她就扣 一扣就流血 上次他有个很大很硬的鼻屎她妈拿镊子拉出来 然后也出鼻血了最近还好 只是两个礼拜前全家感冒发烧。最近这两天没有流鼻涕 但是也没流鼻血 身高体重都特别好 应该是比平常同龄孩子还胖 两岁半三十斤 家族没有鼻子有问题的 照片是丈母娘拍的不知道能不能看清楚 如果不能看清楚 我在留一次提问机会明早拍给你 现在也晚了 如果您休息就休息了 明早回也没关系 别耽误您休息 孩子就像我说的 去看了医生就说是过敏 也没给验血 说抹点凡士林 昨晚也摸了 今天你看照片也能看出来 干净很多 可能平时鼻屎多点 今天没有 谢谢
为保护用户隐私不显示图片
您好！您的咨询我已收到。很抱歉，我现在有急症处理，处理完后会尽快回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢！抱歉！
2020年03月03日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
您的耳闷看起来问题不大了，逐渐缓解那就更说明问题不大，可以继续用您目前用的这个药，应该会继续缓解乃至痊愈的。
您（孩子）的这个鼻出血出血量很少，不频繁，总起来说问题不大。主要原因和孩子抠鼻子揉鼻子以及可能的用力擤鼻涕等，造成对鼻粘膜的外伤性刺激有关系。另外孩子是有点轻微鼻炎的情况，抠鼻子就是因为鼻子痒，鼻子痒就是过敏性鼻炎的典型症状。本身因为鼻炎鼻黏膜就容易破，再加上抠鼻子这些外伤性的刺激，就会直接导致鼻黏膜的破裂和出血，这也是儿童鼻出血最常见的原因。所以一定要注意严格避免抠鼻，使劲擤鼻涕揉鼻子这些动作，避免任何形式的碰鼻子，然后过1~2周，破损出血的粘膜慢慢修复，出血的可能性自然就会大大降低直至痊愈。当然，您好好治疗鼻炎后鼻子没有不适症状了，您的抠鼻子擤鼻涕这些动作自然也会大大减少，也就不容易导致鼻粘膜损伤而出血。可以适当用点凡士林抹在鼻前庭处，有助于保持鼻粘膜湿润。
孩子鼻炎治疗可以用鼻腔生理性海水鼻腔喷雾冲洗，每天1~2次，冲洗后间隔15分钟以后，用内舒拿喷鼻，每个鼻孔1下每天一次；口服开瑞坦糖浆每天一次5毫克。一般治疗1-2周，就可以很好的缓解鼻炎的症状。鼻腔喷雾清洗和鼻腔喷药可以持续用的时间长一些，长期稳定的控制好鼻炎的症状不发作，从而就可以使鼻粘膜逐渐的恢复，也就不容易再出血。
当然，如果您好好治疗了鼻炎，严格注意避免了抠鼻子擤鼻涕这些动作，2-3周后还是有频繁鼻出血，并且出血量比较大的话，建议再去医院做个鼻内镜检查一下，发现出血点的话，必要时用双极电凝止血。
孩子晚上睡觉有打鼾、持续张口呼吸和憋气（也就是阵发性呼吸暂停）表现吗？照片扁桃体未暴露。您让孩子张大嘴，用筷子等将舌头压下，同时发“啊-”音同时照一个咽部扁桃体的照片，我再看看。
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予5星好评，谢谢您！
您的耳闷看起来问题不大了，逐渐缓解那就更说明问题不大，可以继续用您目前用的这个药，应该会继续缓解乃至痊愈的。
您（孩子）的这个鼻出血出血量很少，不频繁，总起来说问题不大。主要原因和孩子抠鼻子揉鼻子以及可能的用力擤鼻涕等，造成对鼻粘膜的外伤性刺激有关系。另外孩子是有点轻微鼻炎的情况，抠鼻子就是因为鼻子痒，鼻子痒就是过敏性鼻炎的典型症状。本身因为鼻炎鼻黏膜就容易破，再加上抠鼻子这些外伤性的刺激，就会直接导致鼻黏膜的破裂和出血，这也是儿童鼻出血最常见的原因。所以一定要注意严格避免抠鼻，使劲擤鼻涕揉鼻子这些动作，避免任何形式的碰鼻子，然后过1~2周，破损出血的粘膜慢慢修复，出血的可能性自然就会大大降低直至痊愈。当然，您好好治疗鼻炎后鼻子没有不适症状了，您的抠鼻子擤鼻涕这些动作自然也会大大减少，也就不容易导致鼻粘膜损伤而出血。可以适当用点凡士林抹在鼻前庭处，有助于保持鼻粘膜湿润。
孩子鼻炎治疗可以用鼻腔生理性海水鼻腔喷雾冲洗，每天1~2次，冲洗后间隔15分钟以后，用内舒拿喷鼻，每个鼻孔1下每天一次；口服开瑞坦糖浆每天一次5毫克。一般治疗1-2周，就可以很好的缓解鼻炎的症状。鼻腔喷雾清洗和鼻腔喷药可以持续用的时间长一些，长期稳定的控制好鼻炎的症状不发作，从而就可以使鼻粘膜逐渐的恢复，也就不容易再出血。
当然，如果您好好治疗了鼻炎，严格注意避免了抠鼻子擤鼻涕这些动作，2-3周后还是有频繁鼻出血，并且出血量比较大的话，建议再去医院做个鼻内镜检查一下，发现出血点的话，必要时用双极电凝止血。
孩子晚上睡觉有打鼾、持续张口呼吸和憋气（也就是阵发性呼吸暂停）表现吗？照片扁桃体未暴露。您让孩子张大嘴，用筷子等将舌头压下，同时发“啊-”音同时照一个咽部扁桃体的照片，我再看看。
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予5星好评，谢谢您！
2020年03月03日
谢谢 医生 我已五星好评 我想在问一下 今天下班回家就是两小时前又低烧了一小时 能感觉到身体是热的 一小时以后就退烧啦 发烧时耳温37.8 37.9 伴着轻微头疼 现在就下来了 37.3 37.5 还有就是不说话或者小声说话耳闷就没感觉 一大声说话就有耳闷感觉 我这个又发烧啦 是感冒带的 ？还是有炎症呢 ？还是您觉得我大概会有什么癌症呢 ？还有请看最后一张照片 我那个后面那个咽喉壁那两个绿点大概红一年了 谢谢
为保护用户隐私不显示图片
2020年03月03日
您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约50分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2020年03月03日
您好！谢谢您的回复，非常抱歉，让您久等了。
您的咽部照片看您咽部有一些轻微充血肿胀，您标记的绿点处是咽后壁的淋巴滤泡，都是轻微咽炎的表现。您的发烧有可能是有点轻微感冒导致的。感冒本身就是急性上呼吸道感染，包括急性咽喉炎。目前病程还短，体温不很高，问题不大。一般不需要用特别的药物治疗（药还是能不用就不用），只要注意多喝水好好休息，这些症状一般都会在1周左右逐渐缓解痊愈。如体温超过38.5度，才建议用点退热药（比如必理通，每次一片0.5g，24小时不超过4次）。但其实任何药物并不能缩短感冒病程。所以建议您目前多喝水（不要热水，室温即可），好好休息，少说话，继续观察3~5天就可以，应该会在3~5天左右逐渐自愈的。当然如果万一有咽痛持续加重，特别是出现发烧的话，那是要考虑口服抗生素，比如说阿莫西林每次500mg，每天两次，用10天。（或者头孢呋辛每次250mg，每天2次，连续用10天）。如果出现憋气的话，那还需要及时到医院就诊，防止出现呼吸困难等严重并发症。但目前情况总体估计应该问题不大的，暂不用抗生素及其他药物。
您的耳闷就是继续用您那个照片鼻喷剂就可以，应该会逐渐恢复的。
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问！如果方便请给予5星好评，谢谢您！
您的咽部照片看您咽部有一些轻微充血肿胀，您标记的绿点处是咽后壁的淋巴滤泡，都是轻微咽炎的表现。您的发烧有可能是有点轻微感冒导致的。感冒本身就是急性上呼吸道感染，包括急性咽喉炎。目前病程还短，体温不很高，问题不大。一般不需要用特别的药物治疗（药还是能不用就不用），只要注意多喝水好好休息，这些症状一般都会在1周左右逐渐缓解痊愈。如体温超过38.5度，才建议用点退热药（比如必理通，每次一片0.5g，24小时不超过4次）。但其实任何药物并不能缩短感冒病程。所以建议您目前多喝水（不要热水，室温即可），好好休息，少说话，继续观察3~5天就可以，应该会在3~5天左右逐渐自愈的。当然如果万一有咽痛持续加重，特别是出现发烧的话，那是要考虑口服抗生素，比如说阿莫西林每次500mg，每天两次，用10天。（或者头孢呋辛每次250mg，每天2次，连续用10天）。如果出现憋气的话，那还需要及时到医院就诊，防止出现呼吸困难等严重并发症。但目前情况总体估计应该问题不大的，暂不用抗生素及其他药物。
您的耳闷就是继续用您那个照片鼻喷剂就可以，应该会逐渐恢复的。
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问！如果方便请给予5星好评，谢谢您！
TA的问答
症状及患病时长：一到两周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：我用电子掏耳器截图的，前几天感觉耳朵难受，所以昨天插进去看了一下。请问我这是怎么回事，需要怎么治疗症状及患病时长：4天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：4天前去爬山，爬山后腰酸背痛，然后出现头晕症状（躺着起来，或者坐着躺下会有眩晕感，感觉床在转，持续时间10-20秒），还有耳鸣现象，前面3天，耳鸣不是持续性的，偶尔会有，但是昨天开始，耳朵像堵塞一样，嗡嗡嗡的。
今天去当地医院做了检测，检测结果如下：
请问医生，我这个属于突发性耳聋吗？情况紧急吗？是否需要住院治疗？症状及患病时长：两周前发烧，之后喉咙就干，然后十天前喉咙左边长了白点
就医及用药情况：阿莫西林用了三天 平时吃草珊瑚含片
需要解答的问题：喉咙左边的白点是什么，张开嘴喉咙为什么是白的 那是白班吗
症状及患病时长：
昨天晚上洗完鼻子后，晚上睡觉时，右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感，痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显，而且嘴巴张开活动时候，也会一些痛感。用棉签深入耳道，感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时，右边这个地方也有痛感。
还有一个症状时吞咽口水时，右耳里面嘎拉嘎拉响
就医及用药情况：
自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴
需要解答的问题：想知道为什么疼，会持续多久，如何避免症状及患病时长：2022年10月开始鼻炎，鼻塞，打喷嚏。2024年4月18日，昨天一天都在打喷嚏，流鼻涕，伴随着一些黄鼻涕，两个鼻孔全堵，只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱，现在完全闻不到味道，今天发现自己味觉也失灵了，打出来的喷嚏还带点血丝，今天有点头疼，额头位置一点点疼，感觉身体有点发热发烧的感觉，有点影响我的睡眠，晚上睡不安稳，情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气，晚上到家，家里有猫，两个鼻孔就会堵塞，一直用嘴呼吸。
就医及用药情况：
最近两周时不时在用内舒拿，氯雷他定，几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻，用过药也没啥用，鼻子还是堵的。
需要解答的问题：
考虑到自己有可能是对猫毛过敏，但是猫还是要养该怎么办？
我这两天的症状感觉有点像感冒了，该如何用药？
我之前查过多次，有鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，我需要手术么？
