2020年03月02日
第1次提问
医生您好,之前有向您提问过我父亲的症状。2018年6月昨晚肺部切除手术后,属于早期肺癌。之后每半年复查一次。最近几天开始全身疼痛,做手术的地方胸口和后背疼,双脚无力,不发烧。今天有去医院进行肿瘤标志物,和血常规等检查,现在请您帮我看看这些报告存在什么问题,那些指标偏高和下降的,谢谢您。

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2020年03月03日
帖红涛医生
您好,感谢您的耐心等待。

我已经详细看过半年前18年年手术后病检结果和分期了。是早期肺癌 IA1期。

目前考虑是炎症导致疼痛可能性大,如果能将这次复查的CT结果传上来最好。此外,也可以考虑在本次复查加做骨扫描,可以进一步明确是否骨转移导致疼痛。目前检查指标倾向于炎症感染所致。

这次复查的结果基本正常,只有血清淀粉样蛋白升高。这个指标主要是反应炎症严重程度,也和肿瘤复发转移有一定关系。但是您父亲这次复查中有血象轻微异常、C反应蛋白升高,均提示炎症,所以本次疼痛症状也是考虑炎症所致。如果需要进一步明确,可以做胸部CT、骨扫描,或者直接做Pet-Ct.

希望对您有帮助。

帖红涛医生
另外,需要注意,您父亲血脂异常。平时生活中注意清淡饮食,同时建议内科(心内科、内分泌内科都可以)咨询高血脂问题,是否需要使用降脂药物。
2020年03月03日
第2次提问
收到,谢谢医生,pet-ct正在预约检查。就是说,目前可以看出来的是炎症导致的,或者说严重的话是肿瘤转移。医生,请问,1.如果是炎症,像他这样的病人一般是怎么感染炎症的?有没有什么对应的方法可以治疗?2.如果是肿瘤转移,这种情况需要的治疗一般采取什么?是否代表着癌症发展到晚期?希望医生解答。谢谢
2020年03月03日
帖红涛医生
您好,针对您的补充问题回复如下:
1.如果是炎症,像他这样的病人一般是怎么感染炎症的?有没有什么对应的方法可以治疗?
胸膜炎时可以导致胸部疼痛;比较严重的感冒时候甚至也可能出现胸部疼痛症状。建议等PET-CT结果出来后再决定下一步如何治疗呢。

2.如果是肿瘤转移,这种情况需要的治疗一般采取什么?是否代表着癌症发展到晚期?希望医生解答。谢谢
如果是肿瘤转移,则意味为肿瘤晚期。
治疗方面:
由于肺腺癌,是有靶向治疗的潜在可能的,因此建议行基因突变检测,如果突变可以采用靶向药物治疗。同时联合化疗,化疗方案建议对腺癌效果好,副作用小的:培美曲塞+铂类化疗。

希望对您有帮助,感谢您的耐新等待。

TA的问答

我在3年前做过低剂量螺旋CT,做出来医生说有个很小的结节,不过结果没显示。然后我在今年1月份的时候因为住院做了个正常的胸部CT,做出来肺部有个3mm的微小结节。这个严重吗?医生你好 我妈妈是一名乳腺癌晚期患者 去年九月确诊 通过手术化疗已经九个月 五月底开始突然出现胸闷气喘 全身乏力 现在在长沙市中医附一乳腺科 然后排查原因后医生说是肺栓塞 照了CTA主动脉没有血栓堵塞 但是医生说所有症状都显示是肺周边血管有栓塞堵住 现在情况很危急 说是可以直接进icu观察 我妈妈现在意识清醒 吸氧血氧就能升上去 取了就降到80左右 正常人可以上抗凝药物 可是长期服用卡培他滨造成血小板非常低 现在没有别的办法了 只能转icu吗 因为给妈妈看病家里已经负债累累 现在icu根本就负担不起 可是也不能看着妈妈就这样难受下去 真的不知道该怎么办了我母亲前天从楼梯上摔了,拍了CT,主要是头部和肋条。您给看看片子,需要24小时复诊吗?报告上害怕迟发性血肿,严重吗?应该怎样治疗?谢谢!你好帖医生,最近10天胸口疼痛,症状就是感觉胸口有被人打了一拳那种感觉,隐隐作痛,持续性的,早晨和下午比较严重. 睡觉醒来会心慌. 血常规查了正常,心血管科查了一下同型半胱氨酸高,开了叶酸. 心脏彩超也正常,心电图正常. 做了一个心肺功能测试,说是心肺功能有点下降,因为我这几年缺乏锻炼. 会是心脏病吗? 还做了一个D二聚体. 本周四看病医生让做了一个X射线,您看这是有结节么?血管影就是正常血管的影像的意思么? 拍了x射线的片子,拍的不清晰请见谅. 明天去拍胸部CT. 您看我这个报告严重么? 您看我这个单子开的是低剂量ct吗? 这不是肺结核吧? 有可能是肋软骨炎吗?现在10天了,明天继续检查还来得及吗?会不会有后遗症?可以自愈吗? 有多年的支气管炎历史,长期咳嗽. 上个月感冒咳嗽很重,上周咳嗽也很厉害,有可能是震动造成的损伤吗? 谢谢. 医生您好,我的母亲近期查的肺部ct,检查结果让三个月后复查,如图,麻烦帖医生帮我看一下,病情严重吗?需要怎么治疗?