2020年03月02日
第1次提问
医生您好,宝宝现在93天,纯母乳瓶喂,出生体重2.6kg,身高48厘米,新生儿筛查均正常。3个月体重5.1kg,身高56厘米。满月以来每天奶量都在500左右,偶尔可以到600ml,。一周前开始不愿意喝奶,每天只有400左右,偶尔有一两声咳嗽,有时有反胃,晚上睡10个小时不吃。今天早上不愿意喝奶更明显,到现在今天总量才230ml,比平时嗜睡,无发烧,不哭闹,请问怎么办?
2020年03月02日
锡洪敏医生
你好,从你家宝宝目前数据来看,3个月,体重5.1公斤,身高56CM,体重身高都处于同龄宝宝偏低水平,在生长发育曲线低值,从孩子这个吃奶量来看,主要考虑与进食量低有关系,这个年龄每日奶量多能达600-800毫升,孩子进食量明显偏少。

如果宝宝近期出现这种进食减少,精神大便都正常,考虑可能与生长发育减慢也就是处于厌奶期有一定关系。
宝宝生长发育都是连续的,在前3个月生长发育最快,后面增长逐渐减慢,相对应的吃奶也会减少。
但因为宝宝生长发育偏落后,所以还是建议采取措施增加宝宝喂养量,以保证正常生长发育所需。
1.改变喂食方式
当宝宝出现厌奶的征兆,爸妈可以从改善喂食方式做起,采取较为随性的方式,不需要严格按计划表作业。以少量多餐为原则,等宝宝想吃的时候再吃。或者每次喂养量增加,比如每次100毫升,缩短喂养时间,3小时喂养1次;晚上睡眠时间长则也建议给予加一次母乳。
另外可以通过游戏消耗宝宝的体力,例如按摩、肢体活动等,当他精力耗尽、感到饥饿时,进食的状况也会获得改善。
2.营造安静的用餐环境
进食的环境尽量柔和、安静。因为此阶段的宝宝开始对外界感到好奇,用餐时若有人在旁逗弄他,或出现很多能吸引他注意力的玩具、声音,宝宝会觉得这些事情比吃饭更有趣,自然就不想吃了。
3.以上办法都无效,建议带宝宝体检看看有没有其他问题,如果排除病理情况,可以口服改善食欲的药物比如赖氨肌醇维B12口服液,每次2.5毫升,一日2次。
2020年03月03日
第2次提问
是的,宝宝吃得一直不多,每次吃60左右就拒绝再吃,缩短喂养时间宝宝不吃。经常感觉她反胃,吃奶两个小时后都会有打嗝和反胃。可不可以吃点益生菌之类的?另外宝宝最近咳嗽,还有吐口水,像视频这样,不发烧,请问会是肺炎吗?
第3次提问
刚才忘了传视频,补传视频,

为保护用户隐私不显示图片

2020年03月03日
锡洪敏医生
你好,可以吃点益生菌调节肠道功能,但未必能改善宝宝食欲。可以同时应用以上改善食欲的药物试试。

从视频来看,孩子有点吐沫,但未见明显咳嗽,呼吸平稳,如果无发热,单纯以上表现暂时不考虑肺部感染也就是肺炎情况。

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝1岁4个半月,体重22斤,身高8 连续3天腹泻,第一天拉屎5次,并伴随发热,第二天拉屎3次,第三天拉屎4次,第三天拉屎时间凌晨三点、下午三点、晚上10点半、晚上12点,宝宝日常饮食、睡眠、玩状态良好,第三天饭量有所减少。 就医及用药情况: 未就医,第一天晚上吃了半包蒙脱石散,后宝宝拒绝吃药 需要解答的问题: 现在是否需要再尝试吃蒙脱石散,或者益生菌?是否需要就医?或者应该采取什么措施来应对?4岁零4个月女童,一周前细菌感染,眼睛结膜炎,发烧,还有点感冒。喝蒲地蓝,阿莫西林消炎两天,退烧了,炎症也消了。现在频发咳嗽,咳嗽后有干呕状。之前也有过咳嗽后干呕的情况,后来好了一段时间。这次感觉比较频繁,有时候连着咳嗽干呕好几次。嗓子里也没有痰。吃饭大便正常,睡眠也正常,就是这两天睡着感觉呼吸有点重。是什么原因导致的咳嗽干呕呢?症状及患病时长:孩子13个月了,最近睡觉总是哭醒,喜欢翻来覆去,屁多肚子容易咕噜咕噜。每天三顿辅食三顿奶,奶是美赞臣亲舒3段,每顿奶在170ml左右(冲水后) 需要解答的问题:孩子睡觉出现视频这种情况是什么?今晚又哭醒好几回了 症状及患病时长:一周多 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝脸上忽然长了些小疹子,尤其是鼻翼、唇周两侧。有时还有些红色小点(红色小点过一会儿会消失),但是这种无色凸起小疹子不会消失,越长越多。这是什么引起的,有没有什么药可以擦一擦?症状及患病时长:宝宝一岁7个月,左侧淋巴结肿大,红肿,硬,压一下会痛,有兵乓球大小。 腊月二十七脖子右侧淋巴结肿大,喝了头孢和蒲地蓝就好了。 3月27日接种麻腮风疫苗 ①4月1号发现有些肿大,2号开始喝药,喝了3天头孢和蒲地蓝,没有变小反而有些变大;②改成希刻劳和蒲地蓝后,有变小。喝了4天,一天3次。③4月10到15日没有喝药。④4月15发现变大,有乒乓球大小,测了血常规。下午有点发烧38度,当地医生从肛门处入消炎药和退烧药。⑤16日用药一次。 需要解答的问题: ①孩子现在这个严重吗? ②需要做进一步检查吗? ③需要输液吗? ④喝药喝什么药? ⑤短期内为什么会2次淋巴结肿大,而且第二次比第一次严重? ⑥和接种麻腮风疫苗有关吗?