2020年03月02日
第1次提问
症状描述:最近这一个月感觉右边耳朵一直堵着的,另外一边没问题,去了好几次医院,CT检查是这样说的, 患病时长:快一个月了 用药情况:感觉医院的药都没有用,给我打了很多药水,没有效果

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杨阳医生
您好!您的咨询我已收到,感谢您的信任。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会
2020年03月02日
杨阳医生
您好,根据ct上可以明确诊断年中耳乳突炎是确诊的。同时还合并有副鼻窦炎。

中耳乳突炎是由化脓性中耳炎的转化引起的,会发生乳突骨吸收,由于接近脑膜组织,耳鸣耳内有声音和头痛等症状而发生。

治疗中耳乳突炎时,最好采取手术治疗中耳炎重点清洁和鼓膜修复进行根治治疗。
简单的药物抗炎治疗只能控制症状,且容易复发。

治疗方面建议您把鼻炎,鼻窦炎一起治疗。阳谷管的正常开放,对于中耳炎有很好的效果。

有关鼻窦炎的治疗,建议您:
口服开瑞坦每天一片10mg,顺尔宁每晚一片10mg
外用喷鼻药物使用顺序及注意事项:
1、生理盐水洗鼻,洗完之后要把药液和鼻腔内的分泌物都擤出来。擤鼻涕的正确方法:头稍前倾,先用食指压住一侧鼻孔,鼻子稍用力向外吹气,对侧鼻孔的鼻涕即可擤出。一侧擤完,再同法擤另一侧,用力程度的标准是以耳朵听不到嗡嗡声为宜,勿用力过猛。
2、应用鼻黏膜收缩剂点通鼻腔,可选择如盐酸羟甲唑林、麻黄素、呋麻滴鼻剂,(任意买一种),两侧鼻腔都点,一次一侧点3滴,一天可以用三次,但是注意连续使用不要超过7天
3、雷诺考特鼻喷剂喷鼻:右手喷左侧鼻,左手喷右侧鼻,喷的时候头稍前倾十五度,喷完往里面吸一下
总结一下1、诺斯清清洗鼻腔,擤出;2、盐酸羟甲唑林将鼻子点通畅;3、雷诺考特喷鼻(左手喷右鼻右手喷左鼻,喷完往里面吸一下),三个药用药间隔3-5分钟。
如果鼻子通畅的情况下就不要用盐酸羟甲唑林

一般用要一~两周鼻炎症状就会有所缓解。注意在这个过程当中,如果出现鼻炎的症状持续不能控制或复发的话,就不要急于停药和减量。

另外遛弯儿多的情况还是考虑很可能需要手术治疗才能根治。

祝好

2020年03月02日
第2次提问
可以不做手术嘛? 有什么其他的药物治疗嘛?
杨阳医生

一般保守治疗,药物抗炎治疗只能控制症状,但是比较容易复发。

治疗中耳乳突炎时,最好采取手术治疗中耳炎重点清洁和鼓膜修复进行根治治疗。
第3次提问
那手术一般费用要多少? 现在能推荐我一些控制症状的药物嘛? 这种这段时间不好出门啊。
2020年03月02日
杨阳医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
杨阳医生
不同地区不同医院手术方式不同费用也会不同,普通公立三甲医院可能需要2-3万元,不等

目前可以服用消炎+促排药物。看看症状能否得到控制。
头孢克肟200mg一天,一日两次。
桉柠蒎一次一粒一日3次,饭前半小时温水冲服。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:第二天 就医及用药情况:昨天晚上吃过一次众生丸 需要解答的问题: 从15号开始,每次睡觉的时候都会喉咙很痛,睡醒了喝点水又会缓解,但是一睡觉就痛,图片是疼痛时拍的照片症状及患病时长:近半年嗓子不舒服,有痰,总清嗓 就医及用药情况:无 需要解答的问题:替妈妈询问,女60岁,无肝肾功能不全。无严重基础疾病。五年长期吸入油烟,近半年嗓子不舒服,因故无法去医院就诊做喉镜,未用药,可否开一些药缓解症状或治疗怀疑是中耳炎,左耳,有黄色液体流出,有明显胀痛感 有胀痛感6小时,4小时前溜黄水且有痛感,现在一直在流 之前棉签掏耳朵,怀疑是掏耳朵过度了嗨杨医生, 我29岁已婚未育,这两三个月突然患上了鼻炎,之前只有感冒的时候才有症状,但这两三个月每天都被鼻炎折磨。 症状描述:流鼻涕,痰多,去火锅店这种环境会强烈打喷嚏,平时的话开空调或者突然吹风、洗完澡等等情况就会打喷嚏,鼻腔里面会痒 医院检查:没去检查过 用药情况:只用盐水每天冲洗鼻腔,稍微缓解一些 请问医生我现在在备孕,杨医生如果开处方的话麻烦考虑备孕影响,用药不要有副作用好像从初中开始就会鼻炎,现在30好几了,似乎越来越严重。很怕热,晚上睡觉也要开空调盖羽绒被。早上起来关空调就会冒汗然后打几个喷嚏一般四个起跳,如果不关空调会连环打喷嚏一般六个起跳。经常都是有清的鼻水。在外面吃饭有时候吃到热辣油的东西,多吃几口也会忍不住打喷嚏。 晚上睡觉手表有检测到几次呼吸骤停,把嘴闭上就需要刻意呼吸,早上起来觉得脸很浮肿没精神。在附近三甲医院做过舌头下滴药的脱敏治疗,治疗过程太难受了就好像天天发作最严重的鼻炎,两三个月后没有坚持。 上周去敦煌出差几乎天天鼻子里面有血丝,真想治好鼻炎啊,谢谢医生了