2020年03月02日
第1次提问
宝宝三个月了,近这一个周,有一天拉了七八次粑粑,有一天半天吐了7.8次,这两天会突然哭闹,像是肚子不舒服,不知道是什么原因。母乳喂养,精神状态好,睡眠以前很好,这两天老是哭醒。现在吃着妈咪爱,一天拉一两次,图片是这段时间拉屎的情况,依此从几天前到现在的,还有昨天呕吐情况。麻烦看哈是因为消化不良还是肠炎,如果是肠炎,这段时间,可以直接带粑粑去医院化验不,宝宝可以不去不?

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2020年03月02日
锡洪敏医生
你好,根据你提供的信息和图片来看,孩子大便为金黄色,为糊状稀便。呕吐物为半消化奶液,伴有胃内粘液。
之前一天内呕吐,腹泻7-8次,考虑为急性胃肠炎,常见原因是进食不当,如短时间进食过多或不洁饮食引起的急性胃肠道反应,这种情况多数在孩子将食欲呕吐干净后缓解。
或胃肠道的急性感染引起,这种情况,呕吐常在24小时后缓解,后面可能出现发热,腹泻等症状。
如果孩子近期大便频次明显减少,呕吐频次也减少,考虑急性胃肠炎已逐渐进入恢复期。
如果孩子吃奶,精神反应,尿量都正常,可以选择给宝宝化验大便常规加潜血。
取宝宝新鲜大便,用塑料袋装好,2小时内送检医院化验即可。


2020年03月02日
第2次提问
我现在想喂宝宝双歧杆菌四联可以不?这是刚刚拉的粑粑,今天目前为止拉了一次,正常不?宝宝时不时的哭闹,是因为肠炎还是肠绞痛?

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2020年03月02日
锡洪敏医生
你好,从图片来看,孩子大便为稀糊状便,还是比较稀薄,考虑腹泻。孩子目前哭闹不适,主要考虑还是与腹泻有关系。肠绞痛多为健康正常的宝宝出现反复哭闹情况,且肠绞痛以3个月以内宝宝比较多见。这种情况有以下建议:
1,完善大便常规加潜血化验明确有无细菌感染情况;若有细菌感染,需要抗生素治疗。若没有细菌感染,则主要以下对症处理。
2,继续母乳喂养,母亲饮食清淡,易消化饮食,暂时不要吃生冷油腻饮食
3,可以口服药物,益生菌如双歧杆菌就是你这种即可。
4,预防脱水。小儿腹泻因肠道功能弱,恢复缓慢,但只要无脱水表现,按以上方法对症处理,可逐渐好转。若出现脱水表现(精神食欲不好,尿少,皮肤干燥,眼窝凹陷),则需要及时补充口服补液盐泡水喝,每次20毫升,一日3次左右,预防和纠正脱水情况。若口服补液盐后脱水情况不改善,则需要医院就诊。
2020年03月03日
第3次提问
今天的尿液有点偏黄,正常不呀

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2020年03月03日
锡洪敏医生
你好,尿色有点偏黄,这个多见于进水进奶少或者大便频次多导致尿液偏少,浓缩导致尿液发黄。
这种情况建议适当喝水,多喝母乳继续看看,如果尿量增多,尿色自然恢复正常。
如果喝水和母乳喂养增加后尿液仍减少,可以补充口服补液盐预防脱水

TA的问答

症状及患病时长:宝宝一岁7个月,左侧淋巴结肿大,红肿,硬,压一下会痛,有兵乓球大小。 腊月二十七脖子右侧淋巴结肿大,喝了头孢和蒲地蓝就好了。 3月27日接种麻腮风疫苗 ①4月1号发现有些肿大,2号开始喝药,喝了3天头孢和蒲地蓝,没有变小反而有些变大;②改成希刻劳和蒲地蓝后,有变小。喝了4天,一天3次。③4月10到15日没有喝药。④4月15发现变大,有乒乓球大小,测了血常规。下午有点发烧38度,当地医生从肛门处入消炎药和退烧药。⑤16日用药一次。 需要解答的问题: ①孩子现在这个严重吗? ②需要做进一步检查吗? ③需要输液吗? ④喝药喝什么药? ⑤短期内为什么会2次淋巴结肿大,而且第二次比第一次严重? ⑥和接种麻腮风疫苗有关吗?症状及患病时长: 四个20天宝宝,身高70.5厘米,体重8.8千克。宝宝一直是奶粉喂养,目前每天奶量900ml,白天5顿,夜奶1顿。每天睡眠15小时。因为身高体重一直比较超前,所以有点担心会不会造成日后的肥胖之类的。 目前大运动还不会自主翻身,可以帮他侧卧,自己翻身。不知道是不是太高太重的原因。 请问医生,需不需要减少奶量。 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽咽痛 症状持续多久了? 1周以上 患儿年龄:7周岁 其他不舒服症状:鼻子堵,咳嗽,有痰 就医及用药情况:吃了四天头孢有好转,停了药又严重了,昨天咳嗽厉害,吃了一天小儿氨酚黄那敏颗粒 需要解答的问题: 请问吃什么药可以缓解咳嗽症状目前症状有哪些? 其他 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:8岁小孩 其他不舒服症状:没发烧,目前主要是流鼻涕,有点黄。鼻音重,早晨起来和晚上做作业的时候咳嗽多一些,其他时间也有咳但不多,咳嗽没有痰。小孩说喉咙不会痒,也不会痛。之前几个星期确诊有过敏性咳嗽,回来一直洗鼻子,期间断断续续有咳嗽声。前几天孩子说流鼻涕,我看一下不明显,咳嗽也很轻微就没在意。 就医及用药情况:目前还没有发烧就没有去医院,目前自己在家吃了感冒颗粒没啥效果。家里目前只有小儿氨酚黄那敏颗粒和小柴桂颗粒。 需要解答的问题:目前症状有哪些? 暂无 症状持续多久了? 1-3天 症状及患病时长: 从4.8号21:00烧到4.9号23:00,期间吃了四次布洛芬,输了五瓶液体都没有效果。4.9号21:00左右才开始出汗降温(输液前已做甲乙流,血常规测试,均无异常) 就医及用药情况: #布洛芬 4.8号22:44吃了4ml右旋布洛芬混悬液(这瓶药1月份吃过,医生猜测敞放时间过久导致效果不佳), 4.9号凌晨3:16吃了4ml布洛芬干混悬剂(医生新开,但家属猜测多加了些水导致药的浓度降低,所以这次吃了也没有退烧),13:18贴了一张退烧贴,20:46吃了3ml医生新开的布洛芬干混悬剂(此次药粉和水的配比正确) #输液 4.9号下午输了四瓶液体没有效果,随后又加了一瓶液体,仍无明显好转。 需要解答的问题: 发烧头日去摄影室拍生日照,猜测是受凉所致。 1.请问为什么之前发烧吃一次布洛芬混悬液就退烧,而这次吃了四次,再加输液都没有迅速起作用? 2.输液前做了甲乙流,血常规测试均无异常,应该也不是支原体(无咳嗽),那请问是什么原因导致的发烧? 3.4.9号到4.10号仍在输液,上午两瓶液体下午一瓶,请问退烧后是否还有必要输液?(医生输液的理由是宝宝喉咙还在发炎)