2020年03月02日
第1次提问
赵医生您好,这是我之前拍的胸片,医生诊断为急性支气管炎,烦请您给看下是不是该问题,谢谢您。

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赵景全医生
您好,您的问题已收到,感谢您的信任。稍后会根据您提供的初步信息总结需要解决的问题,并将进一步需要具体问诊信息发给您,作进一步沟通交流。

平台设置三次提问,请暂时不要补充问题,避免影响后面交流。
2020年03月02日
赵景全医生
您好,您的胸片提示双肺纹理增粗,紊乱,右下肺明显,但是程度不重,气管炎在胸片的表现个体差异较大,双肺纹理改变并不一定是感染,诊断支气管炎需结合临床表现和病史。
因此需进一步咨询几个问题:
1.当时为什么拍胸片
2.有发热吗
3.有无咳嗽咳痰,如有,痰是什么颜色的,有无流鼻涕打喷嚏?
4.周围人有咳嗽吗?
5.有无咽痒不适,咽部异物感?
6.有无吸烟史,如有吸烟多少年,一天几支?
7.有无胸闷气短?
8.有无反酸烧心,腹胀的情况?
9.胸片同时有无血常规等检查?
2020年03月02日
第2次提问
2019年12月中旬心脏不适,在上海的医院检查为心律失常。2020年1月17号从上海回湖北老家,途径武汉。回老家后,又去医院检查,当时一位老中医看诊,让做的检查。无发热,无咳嗽咳痰,家人也无咳嗽,也无咽痒不适,也无异物感,无吸烟,无烧心腹胀。血常规,两对半和尿检如下图。至今除了偶尔心脏不适外,身体无其他问题。

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赵景全医生
您好,当时查血常规的结果未见明显异常,胸片受影响因素较多,机器曝光度,操作员技术选择,憋气、体位等均可受影响,您胸片提示纹理增粗,但程度非常轻,无发热,无咳嗽咳痰,无吸烟史,也不排除检验误差。目前看无需进一步处理。避免烟尘,避免辛辣刺激即可。
2020年03月02日
第3次提问
好的,谢谢,之前有位医生看我的血捡报告说我有病毒感染的迹象,我自己查了相关知识说是淋巴细胞增多就有病毒感染,我不知道这个是否准确?以及是否与我从武汉路过有关?谢谢。
2020年03月03日
赵景全医生
您的淋巴细胞数及中性粒细胞数绝对值都是正常的,只是比例稍与正常有偏差,我们临床工作中更关注绝对值得数目,比例仅供参考,临床意义不大。您的血常规是正常的。淋巴细胞数比例高是因为中性粒细胞相对比值低,绝对值都是正常的。不适所有人都一个参考区间,好比郭敬明和姚明身高不与大部分人一样,并不意味着他们不正常一样。您的血常规及肝肾功能尿常规均无异常。

TA的问答

症状及患病时长: 男,57岁,患病3年,逐年加重。经常呼吸困难,晚上睡觉时更严重,经常憋醒,有时坐起来能好些。有高血压,最高150/110左右,有家族遗传小脑萎缩,无其他基础病 就医及用药情况: 到本地医院呼吸科检查肺ct,支气管舒张试验,本地医生诊断肺部没问题。血常规提示有感染,医生让口服左氧氟沙星,用普米克和可必特做雾化试试。回家雾化1天效果不明显。 心血管科检查心电图和验血,医生诊断有冠心病,没有心衰。 以前用过辅舒酮,万托林,孟鲁司特钠,氨茶碱,效果都不明显。 需要解答的问题: 1。本地医生诊断肺部和心脏都没问题,是否存在漏检或者误诊的可能,有没有其他需要做的检查。 2。近期症状加重,每晚只能睡3个小时觉,有什么药物能改善症状,是否需要买一个制氧机。症状及患病时长:一月6号开始发烧一晚上(吃了布洛芬),转天出现感冒症状(吃了连花清瘟和感康),9号开始嗓子肿痛,然后转变为嗓子咳嗽无痰——咳嗽有黄痰——咳嗽有白痰,说话时剧烈咳嗽,夜间也会咳嗽。咳嗽期间吃过金嗓子喉宝,甘草片,橘红化痰,咽炎片,到现在效果都不太明显,咳嗽症状还是很严重,甚至影响睡眠。亲属帮忙买了宣肺败毒颗粒和急支糖浆,想问问医生这两种药现在有必要吃吗?如果意义不大,应该用哪几种药治疗呢,有必要去医院拍个ct看看肺部吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:23年12月3日脑出血,目前脑出血吸收较好,就是肺部有积液,反复发烧不好,偶有咳嗽 就医及用药情况: 入院时:注射用哌拉西林钠舒巴坦钠+氯化钠注射液,甘露醇注射液,氯化钾注射液,西咪替丁注射液,吸入用布地内德混悬液。 入院中途:注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠+氯化钠注射液,西咪替丁注射液。 目前:盐酸莫西沙星氯化钠注射液,,注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠。 需要解答的问题: 肺部积液及反复不断高烧是怎么回事?该用什么药合适?症状及患病时长:咳嗽两周多,之前症状为喉咙痒、夜咳多;目前症状表现为咳嗽频率降低,喉咙不怎么痒,仍有痰咳不出来,重点是有时突然接连咳嗽,出现溺水感窒息感,因为嘴巴会不自觉吞气,此时想打嗝把气吐出去,但仍会不自觉吞气无法打嗝把气吐出,只能尽量用力控制确保可以用鼻子呼吸,避免窒息。现在主要想解决这个偶尔咳嗽窒息的问题。之前没有出现此类症状,也没有哮喘。 就医及用药情况:医院开盐酸氨溴索分散片(15 片)、复方甲氧那明(30 片),左氧氟沙星片(5 片),吃完后自己药店又买了一盒盐酸氨溴索口服液,自行服用。 需要解答的问题: 咳嗽导致吞气窒息出现的原因,以及应该吃什么药缓解并治疗,我自己去药店买药。医生我还是上次的情况,从5月17号以来到现在咳嗽几乎没有间断过。麻烦你看看上次的问诊记录。 附件是我前两周去做的检查。医生开的药是盐酸莫西沙星片和复方甲氧那明胶囊。但是我吃盐酸莫西沙星片过敏,手臂上长疹子就停药了。吃了复方甲氧那明胶囊大概一周,也没有明显好转。 现在有四五天没有吃药了,明显的感觉是如果少说话就一切正常,如果因为工作的事情话说得多,就开始咳嗽,干咳,频率半天有三到四次,一次咳嗽三四声。从喉咙有点肿痛的感觉,胸膛位置有些烫热,略微有些喘,很累。 因为持续时间已经两个多月了,不知道有什么办法解决。