2020年03月02日
第1次提问
你好,我有点咳嗽,快一个月了,咳嗽的时候无痰,晚上睡觉不咳嗽,早上起床刷牙就想咳,有时候吸气了也想咳嗽,总是感觉有口气要顶上来,有时候又感觉喉咙口有口痰,咳出一点浓痰又好多了,大部分咳嗽就像是喘气,都是咳出气。
2020年03月02日
吴振超医生
您好。我已经仔细看过您的这次咨询情况了。为了更好的进行诊断和治疗,请完善一下问诊,务必全面、准确、详细。想再和您确认一下,目前还有没有类似感觉?(请仔细回忆,务必每一条都回答)

①之前有没有受凉?有没有打喷嚏,流鼻涕,鼻塞?有没有过敏性鼻炎?有没有额头疼?
② 发病前或最近一段时间有没有吃辛辣刺激食物?酸甜食物?油炸油腻?喝比较多汤粥?吃了比较多零食干果?
③晚上睡觉打呼噜吗?或者睡着后第二天起来口干咽干?白天呼吸有没有呼呼响的声音?
④最近有没有口苦,嗓子里有痰或异物咽不下去吐不出来?嗓子不舒服喜欢清嗓子?或者嗓子痒的想咳嗽?有没有觉得鼻子有鼻水从鼻子后面流到嗓子里的感觉?
⑤最近有没有吐酸水?食管口腔反酸的感觉?食物往上返?打饱嗝?有没有烧心?漓心?胸闷?左胸痛,左胸背痛?或心脏周围疼?饭量大或吃一点容易饱?有没有胃疼,胃酸,胃胀?
⑥咳嗽在吃饭后会加重吗?或者在闻到油烟等刺激气味加重吗?咳痰什么颜色?多不多?容不容易咳出来?
⑦有没有胸闷,有没有气短、喘憋、呼吸困难等?影不影响平时活动,或者活动后加重?
⑧昨天和今天体温多少?
⑨以前有没有出现过类似的症状?有没有什么检查?或者用过什么药物?效果如何。可以拍图上传。
⑩除此之外还有没有别的不舒服的感觉?或者您需要补充的。
2020年03月02日
第2次提问
受过凉,熬了三次通宵,本人吸烟,一天一包左右,没有过敏史,没有额头疼,吃过辛辣食物,不打呼,早上起床有口干现象,之前有过气短情况,不影响日常活动,提问在36.7度,其他情况,就是吸气之后总想咳出来,而且好像咳嗽未经过喉咙似的,咳气。
2020年03月02日
吴振超医生
02:07
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吴振超医生
初步诊断考虑急性支气管炎、急性咽炎可能性大。

建议治疗方案如下:
①罗红霉素胶囊,早晚各一粒
②桉柠蒎肠溶胶囊,一天三次,一次一粒
(或 富露施,一天三次,一次一粒)
③氯雷他定口腔崩解片,早晚各一片含服
④西吡氯铵含片,一天三次,一次一片
⑤右美沙芬糖浆,一天三次,一次10ml

上述药物综合治疗,一般用药3-5天症状明显减轻,建议坚持服用不少于7-10天。

更重要的是生活习惯的改善,这些必须做到:

1.吃饭七八分饱,不吃辛辣刺激食物。不喝酒抽烟。
2.少喝汤粥,液体易返流。饮水建议少量多次的饮用。
3.一些酸性食物比如橙汁确实会加重反酸、烧心,但这并不是由于橙是“酸的”,很多非酸性食物也会加重反流病的临床症状。注意会加重自己症状的食物,然后尽量减少食用。
4.饭后一小时内不要躺下或歪着或者前倾位坐着趴着,以上姿势容易返流,应尽量避免。
️5.不吃酸甜和油腻油炸食物。少吃高脂肪食物、柑橘类水果及西红柿、巧克力、咖啡因等。不吃零食干果。不喝咖啡浓茶。
6.多吃含膳食纤维的食物,合理减肥。
7.保持穿着宽松、心情愉悦,尽量避免用力咳嗽、用力排便、闭气提重物等增加腹压的动作。
8.可以适当每顿喝一个养乐多一类的富含益生菌调理肠胃。
9.不熬夜,不节食,不暴饮暴食,管住嘴,迈开腿,每顿饭规律吃。
10.避免烟熏刺激,油烟、烟雾、汽车尾气、花草、粉尘、雾霾等刺激性气味,一定要佩戴口罩或鼻罩。
11.室内适当增加湿度,夜间起夜时适当补水或漱口,不要嗓子太干。调整枕头高度,侧身睡觉为主。
2020年03月02日
第3次提问
去医院医生给我开的头孢丙烯片和三拗片,但是吃了不见好转。
吴振超医生
02:04
转文字

TA的问答

您好,医生,从去年十月份感冒后一直咳嗽,胸口闷,喉咙有肿胀感,容易被呛到,吃过苏黄止咳颗粒,连花清瘟 甘草片等,情况时好时坏。感觉受天气影响明显,污染指数高的时候,咳嗽就厉害,也容易胸闷。 昨天去医院做了胸部CT,报告内容写的不是很清晰,不太明白,麻烦您给看一下,是肺炎吗?有传染性吗?您好,新买的房子附近100米左右有一些很破旧的房子,最近发现这些房子的屋顶好像是石棉瓦的并且都风化和破损了,在网上看到说老旧风化的石棉很容易碎,并形成纤维块和小纤维释放到空气中去。我们平时每天都开窗,孩子经常在院子里玩,距离这片破房子只有一百多米,会有石棉纤维吸入危险么?危害大么?要不要搬家?前两天嗓子有点疼,咳嗽无痰,口干舌燥,门诊让我吃了罗红霉素,葵花药业的穿心莲片,说是嗓子吃东西刺激到了。目前嗓子不疼了,但是嗓子痒咳嗽一直持续,干咳无痰。不头疼,不发烧,没有感冒症状。刚出的体检报告,医生帮忙看下这是什么意思医生,您好。我目前咳嗽第四天,除了咳嗽,没有其他症状。在咳嗽前一周,我儿子病毒性感染肠炎,一直是我照顾。然后我就莫名的开始咳嗽。我自己买了右美沙芬口服液,喝了2天,今天傍晚和晚上,就不停的咳嗽,就是干咳,没有吐痰。特别是躺下的时候,感觉没有间断的,喉咙会有痰。会有喉咙痒的感觉,就要一直咳嗽。请问医生,我需要再加其他的药物配合一起吃吗?麻烦医生开处方药,或者需要去做什么检查吗?就是一直咳嗽,白天症状好一些,就是晚上躺下的时候,特别咳。咳嗽期间可以开空调吗?喉咙一直觉得痒痒的,就要咳嗽。