2020年03月02日
第1次提问
医院检查: 周六的病理结果出来了。下面的图片显示的有。今天早上到淮河医院消化内科门诊看了,门诊大夫说有可能是良性的,说让先摘除后再进行相关检查。已住院并预约了明天早上的胃镜手术,您看是否会有什么风险或者这样做是否可行?

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2020年03月02日
张孟伟医生
你好,这个病理会诊结果还不错,已经排除了腺癌,胃肠间质瘤,淋巴瘤,但是第一次的常规病理报告是提示发现异性细胞的,这种情况下还是不能大意,必须排除恶性肿瘤的可能,因为一旦误诊任其发展的话风险比较大。
这次病理结果难确诊的原因可能就是取材不足,没有更多的信息来确定肿瘤的性质,即使是恶性肿瘤的话也是很早期的,可以做镜下切除,这样取材就比较多,能够更准确的确定病理性质,这样基本就可以判断肿瘤的良恶性了。

我建议可以先做超声内镜先看一下肿块的范围和深度,然后再做镜下切除,这样切除的时候就会更加准确,但是就是花费比较高一些,你可以参考一下,也要结合主管医生的意见。

这个镜下切除手术的风险相对比较小,主要的风险就是会出现消化道出血,穿孔的风险,如果在镜下操作过程中出现出血的话,医生会在镜下止血的,如果真的出现比较严重的风险的话可以外科手术处理的,不用太担心。