2020年03月02日
第1次提问
您好郭大夫,我肛门和尾椎骨中间长了个疙瘩挺疼的,前几天硬这两天试着软了,里面好像有脓了,请问这是痔疮还是肛周脓肿?
2020年03月02日
郭庆医生
您好,您的情况我大概有了一定了解,为了更准确的给您进行诊断和意见的提供,我想进一步跟您了解一些情况:
1.方便的话最好上传患处的照片以便于评估(尽可能清晰)。
2.请问您既往肛周有无包块突出,表面皮肤有无红肿?
3.是否长期腹泻或便秘?有无便血等不适?平常是否经常熬夜,久坐?
4.饮食情况如何,蔬果吃的多不多,饮水多不多?
5.有无自行用药,具体用药情况,效果如何?
2020年03月02日
第2次提问
这是去年做的彩超说是肛周脓肿,又去看了中医说是痔疮,我不便秘,饮食睡觉都挺好的,我现在就想知道这个疙瘩,能不能自己破了,吃好多药也不管用,越来越厉害

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2020年03月02日
郭庆医生
收到,稍后详细回复您
2020年03月02日
郭庆医生
您好,抱歉下午收治了一个急诊入院病人才处理完让您久等了,因为无法体查,根据你的描述及既往检查结果来看目前症状考虑肛周脓肿所致可能,复查彩超检查有助于明确诊断,肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,本病属于肠道内细菌感染。肛周脓肿急性期要注意休息,避免多走动。

炎症早期经过抗感染治疗(高锰酸钾温水坐浴,一天两次,每次十分钟,口服头孢类消炎药,外用莫匹罗星或红霉素软膏)症状可得到一定程度的缓解,但您前期保守消炎治疗无改善,脓肿形成则建议尽早前往医院普外科或肛肠科行脓肿切开引流,换药治疗,而不是等到其自行破溃,否则感染不易控制并迁延加重,越来越厉害,越早处理恢复越好,同时肛周脓肿百分之八十合并肛瘘,术前检查或术中探查发现肛瘘可以同时行肛瘘根治术,否则肛周脓肿容易反复发作。

同时还要注意休息,保持大便软化通畅,避免辛辣刺激饮食,忌烟酒。

TA的问答

症状及患病时长:三个月前,左手小指指甲因为太长不甚受伤,整个掀盖,当时将长指甲部分剪去,碘酒+黄药水处理,但并未将断甲整个都剪掉,两个星期左右,创口愈合,断甲变黄且与长好的甲肉脱离,因怕二次受创就将断甲剪去了,至今,新甲没有长出来多少,自行处置一直是每次黄色断甲部分前移就会剪掉一点点,现在发现原来的创口愈合之后沿着甲缘线长了不少死皮,且小指原指甲尖肿起了一块,不疼,只有撕死皮的时候会有痛感 就医及用药情况:未曾就医,一直自行处置 需要解答的问题:接下来应该如何处置呢?应该一直把断甲剪掉吗?应该撕死皮吗?为什么会肿起来呢症状及患病时长:早上7点本身是个老茧水泡,穿拖鞋摔倒摩擦上面老茧水泡破皮后出血 就医及用药情况:碘酊消毒 需要解答的问题: 需要怎么处理伤口愈合,走路轻微碰到都疼症状及患病时长:几天前咨询过甲沟炎,这几天在涂抹碘伏和莫匹罗星。昨天本来感觉疼痛有所减轻,但昨天出门走路了,今天就又感觉到了疼痛。暂时无脓和发烧。哺乳期。附图是刚涂了药的脚趾, 就医及用药情况:碘伏和莫匹罗星 需要解答的问题: 1.重新疼痛是否和走路有关系? 2.有没有效果更好的药? 3.修正药业治甲沟炎的药是否可以用?见图症状及患病时长:感觉左脚是甲沟炎,左脚大拇指嘴边的脚指甲感觉碰到肉了,还没有嵌入进去,摁的话有一点疼,两天前开始 就医及用药情况:用碘伏涂抹,抹了夫西地酸乳膏,晚上睡觉嵌了棉花进去 需要解答的问题:想知道左边这一块是不是脓肿,需不需要嵌入棉花,我可不可以剪这一块的指甲,右脚没有疼痛,会不会之后也甲沟炎啊谢谢医生!症状及患病时长:3 天 就医及用药情况:壳聚糖生物敷料 需要解答的问题:膝盖关节处创伤3 日,伤口表面有烂皮,每天会喷几次壳聚糖生物敷料,应该如何处理可加速愈合