2020年03月02日
第1次提问
医生你好,我这孩子现在七周岁,至从去年得了鼻炎之后,睡觉就一直张着嘴巴,还一直打呼噜!

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2020年03月02日
李卫国医生
你好。

孩子张口呼吸和打呼噜,非常有可能是腺样体肥大,鼻窦炎等疾病造成的。方便的时候,需要看一次儿童耳鼻喉科医生。

鼻炎往往和过敏体质有关,也要注意有没有合并的疾病,比如哮喘,哮喘经常表现为气喘和慢性咳嗽。

孩子的鼻炎什么症状?流涕?鼻塞?有鼻窦炎吗?比如黄色鼻涕很久,头疼等表现。

用过什么药物,口服抗过敏药西替利嗪,地氯雷他定,鼻喷剂内舒拿?口服药顺尔宁?这些治疗用过吗?

如果不方便看诊,可以先这样治疗:每天使用内舒拿喷鼻,每天1次,每次每个鼻孔1喷。口服顺尔宁(孟鲁司特钠咀嚼片),每次5mg,每天1次。两个药的疗程暂定1个月,这是非常安全的治疗方案。

我提到的药物是治疗这种情况的的一线药物。此外一些护理鼻腔的方法,比如海盐水喷鼻剂,还有一些鼻腔灌洗的装置也可以尝试,如果有鼻窦炎的时候,比如诺斯清的鼻腔灌洗或者冲洗瓶,可以在网上看看相关的产品,可以试用的。
2020年03月02日
第2次提问
目前的话没有鼻炎症状,就是去年鼻炎好了之后这一年来,一直张嘴睡觉,打呼噜,小孩子注意力也不集中,经常坐不住!
2020年03月02日
李卫国医生
我推荐的药物对腺样体肥大和鼻窦炎,鼻炎都是对症的。所以要考虑治疗。鼻塞,张口呼吸也有可能是鼻炎的表现呢。

因为张口呼吸对牙齿,对面容都有影响,所以除了看耳鼻喉,方便时还要看口腔科医生,当然每年看一次,也是常规的。

注意力不集中一方面和孩子夜间的休息不好有关,另一方面,这个鼻炎容易和注意力缺陷多动症是相关的。所以要注意干预,鼻炎,鼻窦炎好了,孩子的注意力也会好一些。
2020年03月02日
第3次提问
睡觉比较规律,一天起码十小时,因为现在看病不方便,我本来今年初要去杭州看的,我也知道鼻炎对注意力缺陷多动症有问题,所以一直想帮他看好,那医生帮我开下药方~这些药和补钙这些一起吃有影响吗
2020年03月02日
李卫国医生
好的。和补钙的药物没有影响。

抱歉,平台没有找到这两种药物,建议当地购买。也没有找到合适的替代药物。

TA的问答

李医生您好,昨天在我们当地的儿童医院找了熟人,医生听诊说没什么大问题,把孩子衣服解开,露出胸膛,说孩子呼吸平稳,如果是这么点大的孩子,肺炎的话,呼吸是非常急促的。就是还有几个问题,孩子每次都是喝完奶,躺在斜坡枕上,睡一段时间会咳嗽,喉咙里面有痰,遇到痰堵的话要怎么办呢?喉咙里的痰,还有什么方式可以更好的化痰呢?那天去住院部,医生让给孩子空心掌拍背,拍背有什么讲究不,饭前饭后?下面这个药可以给孩子吃么?如果血常规,加这些检查综合来看,应该是病毒感染了,病毒感染的肺部,也会引起肺炎么?没有特效药的病毒,是不是只能等待自愈呢?病毒期间生病,有什么方式可以减少病毒合并细菌感染呀?李医生您好,昨天下午吊完针后,挂号复诊了医生,说,听上去还好。今天早上又来复诊了之前开吊针的医生,说湿啰音少了一些,还有点喘,继续开了3天的吊针和雾化。像这样打一周左右的抗生素,需要吃点益生菌么?家里之前有拜澳的益生菌。这么大点的孩子感染肺炎,刚才医生说,带不好还容易反复感染。看他这两天打留置针,哭得难受,我也跟着难受的要命。家里人都说孩子前6个月的抵抗力是最好的,反而这个时候生病了,以后更难了李医生您好,刚带宝宝打针和做完雾化回来,上周四医生开了2天的雾化💊,我看还没有好,就继续按照一天2次的剂量给宝宝做了雾化,还是没有好转,今天复诊后,医生雾化药物有变化,连续这些天做雾化,对孩子影响大么?肺炎的话,很可能还要继续做雾化。 孩子咳嗽的话,宝宝月龄比较小,又不会吐痰,睡觉的话是建议仰卧还是侧卧让宝宝睡呢?生病的这些天,宝宝喝奶后,很容易吐奶,白天比较精神,喝喝玩玩,吃得不多,晚上睡觉,要喝2-3次夜奶,喝得比较多,喝完我一般都让他侧睡了,因为平时都是躺着亲喂比较多,第二天醒来,痰就会比较多。小月龄咳嗽的孩子,需要怎么去做护理呀?本来说母乳孩子抵抗力会比较高,加上之前打过13价肺炎,不知道怎么就肺炎了,抗生素用上,好不容易建立起来的抵抗力,感觉又要重新建立了,很担心这次过后,宝宝3天2头,就容易生病住院了。 这一生病,小小的身体,又要修养好久了,我都不知道要怎么更好的带他了,也不知道是不是这段时间病毒流行,接触到了哪里的病毒了。 今天的血常规还是比较正常的李医生您好,上回医生开了2天的药,一天2次雾化,做下来,稍微好了,但还是咳嗽,是继续做雾化不,还可以做几天啊?还需要做点什么么…下图是上回医生开的剂量李医生您好,愿您和家人一切都好。是这样,上回宝宝感冒好了一些,这两天咳嗽又变得频繁和厉害了,不像之前的咳嗽,这次咳得比较深,可以观察到,痰比较多,而且背部和喉咙,都会有点声音,像这样要去就医么?现在儿童医院人满为患,病毒感染交叉出现,可以在家给点药么?之前母乳都没有喝过水,今天拿了小勺喂了一点水给他喝,试着多拍拍背部,还可以用其他方式干预么