问题详情

您好！谢谢您的信任，您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。

您好，谢谢您的信任，您的情况我已经收悉，目前还需要再追问您几个问题以便更好的诊断并提出治疗意见：
1.是否有粉尘、刺激性气味接触？发现症状之前是否有感冒？

2.是否有反酸、嗳气、打嗝？

3.是否有鼻塞？流涕？咽痛？咽痒？睡眠打鼾？咳嗽咳痰？

4.是否有用过什么药物？具体药物名字疗效如何？

5.是否能拍一下咽部的照片，最好能看到扁桃体和咽后壁？（类似图片）

首先请您放心，您目前的症状不是新型冠状病毒感染的。
新型冠状病毒肺炎的症状主要是发热、乏力、干咳，并逐渐出现呼吸困难。鼻塞、流涕、咽痛、咽痒等上呼吸道感染症状少见。

图片中看咽部充血，扁桃体不大，咽后壁淋巴滤泡增生明显。目前根据您的症状考虑急性咽炎可能性大。

急性咽炎是咽部粘膜、粘膜下组织及其淋巴组织的急性炎症。常见的病因有病毒、细菌感染，或因接触粉尘、刺激性气体引起。
一般表现就是咽干、咽部灼热感、进而出现咽痛、疼痛可能放射到耳部。严重的会出现发热、头痛、全身乏力等。
另外您感觉有咽痒不适的情况，这个考虑是咽部黏膜出现的一个过敏性炎症，这个也可能会引起气道的高敏状态，出现气促的情况。

炎症刺激咽后壁和舌根部淋巴滤泡增生，您用舌头触碰的就是这个淋巴滤泡，滤泡增生可能会出现明显的异物感，有的人比较敏感甚至会出现堵塞感，觉得呼吸不畅。

一般喉头水肿急性喉炎会有比较明显的咽痛、进而出现呼吸气促、呼吸暂停，而且是持续性的，不能缓解。所以就目前您的症状看可能性比较小。


治疗方面我建议：
1.抗过敏药物：孟鲁司特 每次10毫克 睡前一次口服，可以缓解咽痒的症状。

2.雾化吸入：常用普米克令舒雾化 一天一次，可以缓解气促症状。

3.含片含服：西地碘含片，一天三次、一次一片。

4.局部治疗：使用氯己定含漱液 或淡盐水 10毫升 三餐后漱口 这个起到局部消炎杀菌的作用。

生活建议有以下几点：
1、室内环境尽量保持相对湿润，睡眠时可以使用加湿器。
2、适当多饮温水，有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽部不适症状。
3、饮食尽量注意清淡，尽量避免辛辣刺激和油腻食物，避免二手烟环境。
4、尽量注意劳逸结合，保持心情愉快，注意保持充分的睡眠和休息时间，用嗓不要过度。清嗓也不要太过剧烈。

另外再追问您一下：晚上惊醒后大概多久症状能缓解？吞咽时候是否有明显的异物感？

您好，您别担心，如果吞咽没有明显的异物感那急性喉炎、喉头水肿的可能性是很小的。

您可以口服一片氯雷他定这个可以缓解气道的敏感状态，感觉呼吸气短的时候做几个深呼吸。

目前没有明显的咽痛症状，抗生素不联系您口服的，喷雾可以尝试使用的。

另外睡觉的时候枕头垫高一些，这个也对缓解呼吸不畅有一定的帮助。另外一定要放松心情，睡前可以用热水泡脚，听一些舒缓的音乐帮助睡觉，缓解情绪。

您目前情况不严重的，别担心。

如果症状持续不能缓解，感觉呼吸不畅加重，必要时需要到医院耳鼻喉科进一步检查。

祝早日康复。