2020年03月01日
第1次提问
医生你好,我自1.18出现感冒症状之后扁桃体发炎,1.22到云大医院就诊,验血白细胞很高,判断急性扁桃体炎,吃阿莫西林胶囊5天和清热解毒片,过年期间有所好转。但2.4之后又开始右边嗓子疼痛,外加右边脖子淋巴疼痛,又开始吃抗生素,2.22到云大医院复诊,验血白细胞恢复正常,但嗓子还在痛医生只开了清热的药,吃了没什么效果。一直到现在都反复疼痛,脖子淋巴触摸有点肿,还疼痛。自己看镜子发现扁桃体有长条白色状分泌物。想问问还需要到医院进行详细检查吗?

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2020年03月01日
李丽萍医生
1.你好,从图片上看,你的左侧扁桃体上,现在还可以看到白色的脓性分泌物的。你2月4日以后吃的是什么抗生素?吃了多长时间?
2.除了咽痛外,有咽干、咽部异物感吗?会反酸吗?会打嗝吗?现在有咳嗽咳痰的情况吗?
3.既往有没有其他的疾病?如高血压、糖尿病等?
4.曾经有药物过敏史吗?
4.你出现上述情况后有没有到医院就诊过?或者做过相关的检查?
5.你现在家里还有些什么药?
第2次提问
1.2月4日之后先吃了六天的可乐必妥。 2.有异物感,也是在右边舌根位置。没有打嗝咳嗽症状。运动后没有咽干等症状 3.无既往病史 药物过敏史 4.2月23到耳鼻喉科就诊过,说是慢性扁桃体炎。没有做检查,仅面诊。开了一盒头孢,吃完了就没有在吃了。 5.家里有板蓝根颗粒,蓝沁口服液和希刻劳 现在扁桃体是右边疼痛感明显,淋巴疼痛感觉已经发散到耳朵这样 我的抗生素加起来差不多吃了20天这样
2020年03月01日
李丽萍医生
1.根据你提供的病史和资料考虑诊断为:a.急性化脓性扁桃体炎,诊断依据:咽喉痛、左侧扁桃体上有白色脓性分泌物,双侧扁桃体充血;b.急性颈部淋巴结炎,诊断依据:颈部淋巴结肿大伴疼痛,颈部淋巴结炎是因为你扁桃体化脓引起来的。
2.用药史分析:一般急性化脓性扁桃体炎,每种抗生素的使用疗程是7~10天,你第1次使用阿莫西林用了5天,疗程没有用够,所以第2次又复发了,你第2次使用左氧氟沙星胶囊,用了6天,疗程也没有用够,第3次使用头孢,只吃了一盒,疗程也没有用够,所以您的急性化脓性扁桃体炎现在还未治愈。
2.为了彻底治愈,如果您条件允许,建议到医院输液治疗,用有效足量的抗生素治疗一周。如果你现在去医院输液不方便,那么也可以接着吃药,但是缓解的会慢一些。口服药物的治疗方法如下:
a.接着吃您最后一次在医院开的头孢,但是要把疗程吃够,最少吃7天。
b.接着吃你家里有的蓝芩口服液;
c.安口舒漱口液漱口,每次4ml,每日三次;用一周,这个药可以清洁口腔,如果你附近的药店没有这种漱口水,也可以用其它的漱口水代替,用法参照说明书;
d.柑桔冰梅片,一次2片,每日三次,饭后口服,此药具有缓解咽痛和咽充血的作用;
e.如果有条件的话就到医院用布地,奈德混悬液做雾化治疗,如果条件不允许,那就去药店买醋酸泼尼松片来口服,每天一次,每次口服6片,于早晨起床吃完早餐后一次性顿服,这个药为激素类的药物,长期使用有副作用,建议只服用5天,这个要短期使用,有伤胃的副作用,最好和保护胃的药奥美拉唑肠溶软胶囊一起使用,每天两次,一次一粒,饭前半小时服用。
3.清淡饮食,忌辛辣刺激性食物,多喝水;
4.祝您早日康复!
第3次提问
好的,谢谢医生。请问我的咽喉和扁桃体现在肿的和充血还严重吗
李丽萍医生
如果你有医保,那么建议住院治疗,住院后,可以取你扁桃体表面的脓性分泌物培养,做药物敏感实验,找到对您的疾病有效的抗生素之后,使用足量足疗程的抗生素,能彻底治愈你的疾病,住院后还可以方便您做雾化治疗。
2020年03月01日
李丽萍医生
如果你去云大医院住院治疗住不进去的话,可以去我们医院耳鼻喉科住院,您这个拖的时间太长了,需要好好的治疗。

TA的问答

医生您好,早上吃饭后,感觉喉咙卡着异物,不知道是什么,有点像刺。吐咽口水时,有明显刺的感觉,但能正常吃饭。目前吞咽不下去,喝过醋也没用,我自己前面去医院检查过,有慢性咽喉炎,请问医生目前这是什么情况,怎么处理呢?前天晚上开始咽喉疼痛,吞口水就痛,第二天就开始喝蒲地蓝消炎片,喝了6次,到今天下午,便开始喉咙嘶哑然后逐渐有点失声。在喝药期间,吃了饺子橙子银耳汤橘子,过程中有过几次大声喊叫行为。今天晚上就已经嘶哑失声,咽喉发干的症状,并且这两晚睡觉都出汗发热,燥热。昨天吃鱼鱼刺卡喉咙,不知道鱼刺大不大,在嘴巴里嚼的时候微微有感觉,没在意,就吞了,吞下去的时候卡住了,咳不出来就自己使劲咽下去了,然后缓了一会就继续吃饭,几乎没有疼痛的感觉。 但今早醒来喉咙不适,不是刺痛,是感觉卡了个枣核,或者药片没吞下去那种。吃饭喝水打嗝都正常,不吃的时候感觉里面有点涨。 去医院看了医生问我后来吃东西没有,我说吃了,吃东西没啥感觉,他说应该是鱼刺划伤粘膜,给我用棉签压住舌头看了看,没看到啥,说过几天就好了。 亲戚们说我心理作用,可是我总感觉难受,害怕没咽下去,扎的深,或者到食道了。 如果到食道应该会特别痛吧。但我的位置我说不清,大概是男的喉结下面点吧,现在有点往下了,昨天还没有这种感觉,不知道应该怎么办医生你好,从昨天开始,咽喉左侧吞咽的时候很疼,刷牙等动作也会疼痛。前天有抽烟,吃辣等行为。昨天和今天口服了阿莫西林,没有好转。请问什么药物能尽快使情况好转? 前几天开始觉得上火,喉咙轻微痛感,喝了夏双菊冲剂。 前天喉咙变得更疼,摸颈部感觉到肿大,伴有头晕乏力犯困症状, 昨天就吃了头孢冲剂一天,和一次阿莫西林胶囊。疼痛今天有所好转,没有明显痛感了,只是咽口水时觉得有点疼。但发现喉咙长了白色的胞。 请问李医生,会引发其他问题吗?还需要吃什么药?