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这个痣还是后天痣，随着年龄增长，会有所增大。
至于是否会恶变，下面有几个要点：
1、颜色突然变深、变黑，如果目前仅有三种颜色，加以注意即可。2、面积、体积、边缘突然变得增大，参差不齐，呈锯齿状改变。3、表面开始粗糙而伴有鳞形或片状脱屑。有时有渗液或渗血则要注意。
4、周围皮肤可出现水肿或丧失原有皮肤光泽或变白色、灰色，或者出现卫星灶。
5、局部常有发痒、灼痛或压痛。
当发生上述变化时，才会提示有恶性黑色素瘤之嫌，一旦出现任何变化均应行切除，并送病理检查。如果实在不放心，也可以考虑直接切除，但不建议用激光手术。
您目前的情况，应该不属于上述情况，继续观察即可。
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不影响带项链，手术切除一定会有手术瘢痕的。疤痕的大小，视手术切口、缝合方法的而定。目前大多用微创手术切除。但费用多些。

您的痣所在的部位，手术难度不大，只要手术切口选择与皮纹走向，缝合线处理好，应该不会有很大的问题。除非您有疤痕体质。所以选择医院的时候，主要看医生，整形外科一般收费会贵些，看自己的经济承受能力了。