2020年03月01日
第1次提问
医生好,我是2月初一直嗓子不舒服,爱打喷嚏,头疼明显,时不时低热37.4左右,不咳嗽,2月11号去医院检查了血项和CT,一切正常,医生诊断感冒引发慢性咽炎和扁桃体发炎,吃了好几天阿奇霉素和蓝'芩口服液,后症状好转,后阿奇停止一直服用蒲地蓝和蓝芩口服液没停,一直没发热了,但嗓子还不舒服,还会有头疼,爱打喷嚏鼻子鼻子不太通气,前5天也网络问诊过医生,看图片说嗓子还有些炎症,有淋巴滤泡增生,让吃了4天罗红霉素,昨天第四天时服用抗生素期间,晚上发现自己又有发低热情况了,37.3左右。今天无头疼症状,白天没怎么发低热,但嗓子仍然有干涩偶有点点痛,晚上体温还是又低热37.3,我是还有咽炎或扁桃体发炎吗?还是慢性咽炎会导致反复头疼低热吗?谢谢医生

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顾韵医生
子方,您好,感谢信任,提问收到,正在编辑回复,麻烦等待一下,谢谢。
2020年03月01日
顾韵医生
子方,您好,感谢您的耐心等待。

情况已经知晓,根据您所提供的信息和发来的图片(鼓起的是淋巴滤泡增生,咽炎刺激会这样),目前考虑您咽喉不适为慢性咽炎的可能性比较大,扁桃体没有明显化脓炎症,此外,您还有喷嚏增多,鼻塞的症状,这是鼻粘膜有点过敏的表现,目前体温略有波动问题不大,慢性咽炎有的患者会这样。这些都不是什么大病,更加没有严重的疾病,临床上非常多见,您不要太担心。下面我来跟您谈谈慢性咽炎。

慢性咽炎是咽喉部粘膜的慢性炎症,它的发生可能和咽喉本身的炎症有关,有时也可能和呼吸道炎症,过敏有关,也可能和周围器官和系统的影响有关(比如鼻炎、反流性食管炎等),同时也和空气环境质量,饮食习惯,免疫力,甚至情绪,压力都有一定关系。

目前给您的建议有以下几点~
1.室内环境尽量保持相对湿润,可以使用加湿器,特别是近期天气寒冷干燥,更加需要注意。
2.适当多饮水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽部不适症状。
3.饮食尽量注意清淡,尽量避免辛辣刺激的食物和油腻,二手烟也要尽量避免。
4.尽量注意劳逸结合,不要过度疲劳,注意保持充分的睡眠和休息时间,用嗓不要过度,嗓门不要过大。
5.您之前就诊过,血象正常,所以抗生素不需要使用,包括您之前使用的罗红霉素,阿奇霉素都不需要服用。
可以适当使用一些药物治疗,如 复方氯己定含漱液漱口,每天三次,每次十毫升。
配合华素片(西地碘含片)或西吡氯铵含片,每次1片,每天3-5次,含服。可以有效改善咽部不适感。
6.鼻部喷嚏和鼻塞,建议使用雷诺考特喷鼻,每天一次,每次每个鼻孔两喷。

预防措施非常重要,尤其需要注意饮食,以清淡和易消化食物为主,注意睡眠休息,避免过度用嗓,保持良好的心境,饭后不要立即平躺(有效防止胃酸反流),使免疫系统持续工作稳定,有助于预防出现反复的咽炎发作,或病情加重。平时也不要反复照镜子,那些滤泡增生是良性的,不碍事,反复照镜子反而徒增心理压力,完全没有必要。

特殊时期,务必做好防护。避免交叉感染,一切都会好起来的。

希望能够有帮助,祝健康。

TA的问答

症状及患病时长:三个月左右 就医及用药情况:没有就医,但是一直在用盐酸羟甲唑啉喷雾剂 需要解答的问题:三个月前感冒好了之后鼻子一直还是堵着的,不用盐酸羟甲唑啉喷雾剂就会堵上,喷完就好了。鼻子一直对外界环境比较敏感,不知道现在是出了什么问题。 症状及患病时长:之前有耳膜穿孔的中耳炎快6年多了 就医及用药情况:一直用的滴耳液 需要解答的问题:最近感觉时不时耳朵里总是痒,用纸掏有少量脓水,以前一直用的左氧沙星滴耳液,能控制,我需要换药吗?那个【凯莱克林】盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片能吃吗?症状及患病时长:早上开车和在厨房上班干活的时候鼻子痒,留鼻涕,症状有3年了,最近有加重症状 就医及用药情况:就只买了丁香园的海水鼻腔喷雾器 需要解答的问题:我想问医生这是鼻炎症状吗?有时候又感觉没什么事, 需要用药吗,需要的话麻烦帮开个处方,谢谢! 症状及患病时长:5年 就医及用药情况:自行使用碘伏或双氧水 需要解答的问题:顾医生您好! 我从2018年到2022年,右耳耳道内每年都会长脓包。摸起来软软的,同时半边脸都很疼痛。大概两个星期后,脓包破裂,然后痊愈。 我自己也查询了,似乎叫外耳道疖肿,因为可以自行恢复,所以并没有看医生。 不过从去年开始,脓包发生开始变得频繁。大概两三个月就长一个。近半年来则更频繁,可能上一个包好了没几天,下一个又开始了。 比较好的是,现在的脓包不那么疼了,只有轻微的疼痛感。并且脓包来的快,破的也快,基本两天甚至一天就会自行破裂。 现在我每天都会用棉签,蘸着双氧水或者碘伏清理耳道,这样可以保持比较久不会长脓包。但如果哪天忘记了,很大可能又会长。 请问医生我这样的情况应该怎么办?毕竟每天都清理也不是办法,而且我好久都没用耳机了,很麻烦。 非常感谢! 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:吃了拉挫类药物治疗胃食管返流 需要解答的问题:10天前甲流,吃了感冒药消炎药后感冒好了,结果开始胃胀气,咽喉部也凉嗖嗖的感觉,去医院说是胃食管反流,吃药后胃好一点,嗓子一直不见好转,嗓子凉飕飕的感觉越来越严重,一直像吃了薄荷一样的感觉,很影响睡眠,怀疑有可能是咽炎,医生,请问我应该怎么办