你好,感谢信任。孩子是母乳喂养还是奶粉喂养?有发热吗?大便有血丝是这10天才有的还是一直都有?之前都没有腹泻?体重增长怎么样?生长曲线没有问题吧?看现在的体重是还达标的。有过皮疹吗?比如湿疹荨麻疹?如果是母乳喂养最近母亲饮食有变化吗?主要考虑下列疾病:
1是肠炎,因为看化验单大便常规里边有8~10个的白细胞,所以考虑有可能还是肠炎,肠炎的话也有慢性的,时间长,也有因为长时间的腹泻会导致黏膜破损,出现有血丝的这种情况,所以根据这个大便的结果呢,可以给孩子口服抗生素,用头孢克肟颗粒每次20毫克,每天2次,吃3-5天复查便常规。如果水分很多可以口服思密达,每次半包,每天3次,在两次喂奶中间口服,同时应用肠道益生菌比如布拉氏酵母菌,如果还持续腹泻可以适当补充葡萄糖酸锌。
2母乳饮食导致孩子过敏,如果是吃母乳,要看看宝宝腹泻血丝便前妈妈吃过什么特殊的东西?比如牛羊肉羊肉鱼虾蟹,妈妈尽量不吃了,回避以后腹泻血便也就消失了。
3配方奶喂养的孩子,反复腹泻便中带血,如果还有生长曲线变化,湿疹还是要注意有没有可能牛奶蛋白过敏,如果再抗感染用益生菌的基础上仍然没有腹泻好转,要考虑这个原因,必要时换深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉。
4乳糖不耐受,吃母乳和奶粉都会有表现,大便泡沫状,如上述说的情况都没有,用了上述药物也无好转,家里大人有的也表现为喝奶后腹部不适和腹泻,可以加乳糖酶口服。