2020年03月01日
第1次提问
医生您好,我从三天前晚上突然左眼疼痛,发现眼睛内部有红血丝,且睁大眼睛会有疼痛感,会不自觉的流泪,有异物感,但右眼是正常的。在此之前,存在熬夜的行为,不知道会不会有影响。

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汤远琳医生
您好首先感谢您的信任,您的问题我已经收到,我正在编辑回复内容,手机打字需要一会儿时间,请稍等。稍后我会详细回复您,这条信息您不需回复,因为会浪费您一次提问机会,稍后我会主动联系您。
2020年03月01日
汤远琳医生


你好,不好意思让你久等了, 通过你的描诉三天前晚上左眼突然出现疼痛,流泪,红血丝多症状,从你提供的照片可以看到你外侧眼白处有大量红血丝,导致你眼睛出现以上症状最有可能的就是结膜炎来的,还有一种可能就是因为休息不好过度用眼出现了视疲劳来的,下面我给你详细分析一下:


1.一般来说导致结膜充血最常见的原因就是结膜炎来的,结膜炎根据病因也分为感染性结膜炎跟非感染性结膜炎来的,感染性结膜炎常见的有细菌性结膜炎跟病毒性结膜炎来的,非感染性的结膜炎常见的就是眼睛不经意间接触了刺激性的东西引起的,这类结膜炎发生的快,发病的时候以单纯的眼红为表现很少出现分泌物,这类结膜炎发生的快消退的也快,同时这类结膜炎有自愈性有些人不用药很快也会缓解。从你描诉来看你是三天前晚上突然出现眼睛痛症状的,不知道在此之前有没有接触一些刺激性大的东西,或者吃一些刺激性的东西来的,因为眼睛对外界刺激比较敏感,如果眼睛接触了刺激性东西的话就容易出现非感染性的结膜炎,这类结膜炎的话通常会有眼红,眼痛,异物感症状来的。不知道你眼睛除了红,眼痛之外,这几天眼屎多不多,尤其是早上起来的时候有没有那种黄绿色的浓稠的眼屎如果说有的话你眼睛的问题也有可能是细菌性结膜炎来的,这类结膜炎除了眼睛红之外通常还会出现比较多的分泌物来的。如果说你眼睛是非感染性结膜炎的话,这种情况可以用下人工泪液型的眼药水比如玻璃酸钠滴眼液,用法是一天四次,每次一滴,用了这种眼药水后可以加快眼睛红消退。如果说你眼睛红是感染性的结膜炎的话这种情况则需要用些抗感染的眼药水,比如左氧氟沙星滴眼液,用法也是一天四次。

2.导致你眼睛红还有一种情况就是眼睛疲劳引起的,不知道你最近用手机时间多不多,你提到眼睛出现这个症状前有熬夜行为,如果说这段时间使用手机时间比较长同时熬夜休息不好的话这个时候眼睛是比较容易出现疲劳的,眼睛出现疲劳的时候也会导致眼睛结膜充血。如果是视疲劳导致的眼睛红的话,这种情况则需要适当的改变一下用眼习惯,近期尽量减少一下使用电子产品的时间,同时注意休息,因为现在特殊时期如果实在在家待着无聊靠玩手机来打发时间的话,在不减看手机时间的前提下,每玩手机半小时后向远处眺望十分钟,这样对缓解眼睛疲劳有一定帮助。还有就是保证睡眠质量。还有就是平时有时间可以热敷眼睛,每天一两次,每次五分钟,这个对缓解视疲劳也有帮助。最后呢就是可以滴用一些人工泪液型的眼药水,比如玻璃酸钠滴眼液,一天滴四次

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2020年03月01日
第2次提问
早起眼屎不多,没有黄绿色,是少量的白色。今早起来感觉眼睛有些模糊,会不自主流泪。没有接触刺激性的东西。前段时间在家玩手机比较频繁,熬夜也比较频繁,工作原因,白天一直使用电脑,晚上玩手机时间较长。如果是视疲劳引起的话,为什么只有左眼有红血丝,右眼是正常的。
2020年03月01日
汤远琳医生
1.虽然人有两只眼但是通常会有一个主视眼来的,我们平常都是主视眼用的多,所以出现视疲劳的时候有些人是单眼症状明显(主视眼)。
2.但是你说的也有道理,如果是视疲劳引起的话通常双眼都会有相应的体征表现的只是一只眼可能主视眼可能会重点。
3.你单眼充血明显,同时眼痛症状明显,早上起来有少量白色分泌物,这个还有一种可能就是病毒性结膜炎来的,病毒性结膜炎跟细菌性结膜炎最大的区别就是二者的分泌物性状不一样,病毒性结膜炎通常是那种白色比较稀的分泌物来的,细菌性结膜炎通常是那种比较粘稠黄绿色的分泌物来的。
4.平时有熬夜情况,机体抵抗力容易下降,这个时候容易出现上呼吸道感染症状,不知道你最近有没有感冒症状,如果有的话就更加支持是病毒性结膜炎来的了。如果是病毒性结膜炎的话则需要用些抗病毒的眼药水比如阿昔洛韦滴眼液,眼睛红血丝多的话需要再加上一个非甾体类的眼药水比如普拉洛芬滴眼液,用法是一天各滴四次,每次一滴,两种眼药水间隔开十分钟来。
2020年03月01日
第3次提问
我最近没有感冒症状,还有这是第一次出现眼睛有红血丝的情况。从发现红血丝后,没有熬夜,目前的情况是眼睛睁大的时候疼痛感少了,就是眼睛内部异物感还是有,感觉在眼角那块,平时不会流泪,长时间盯着一个地方会流泪。目前这种情况下,医生建议去医院检查呢还是医生推荐使用什么眼药水治疗呢。
2020年03月01日
汤远琳医生
1.你好,因为你眼部结膜充血还是比较明显的,同时眼睛还有比较明显的异物感以及还有流泪症状。
2.因为现在受疫情影响,很多医院的眼科都还没正常的开诊,只设有急诊,所以你目前情况的话我个人建议可以先滴一些非甾体类的眼药水,比如普拉洛芬滴眼液,这类非甾体类的眼药水对于各种类型的结膜炎(病毒性,细菌性,非感染性的结膜炎都适用),滴了这种眼药水后可以促进眼部红血丝消退,同时眼睛异物感,流泪症状也可以得到缓解来的。大部分人用了这种眼药水两三天后眼部不适症状都可以得到缓解,如果说你眼部症状用了这种眼药水后慢慢消退了,那就可以不需要去医院就诊了,如果说用了这种眼药水后两三天了症状都没有得到缓解的话这种情况就需要去医院就诊一下了,去医院就诊前最好先给当地医院打个电话咨询一下眼科有没有开诊,因为有些医院眼科连急诊都没有开设的呢。